- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05198076
Korkeataajuinen toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio asennon vakauteen Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla
Korkeataajuisen toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation pitkäaikainen teho asennon vakauteen Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rekrytoidaan 30-40 PD-potilasta, jotka täyttävät Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin taudin aivopankin kriteerit idiopaattisen PD:n osalta. Mukaan otetaan potilaat, joiden sairauden vaikeusaste on lievä tai kohtalainen UPRS:n ja Modified Hoehn and Yahr -vaiheen mukaan, ikä vaihteli 55-70 vuotta, sairauden kesto kahdesta viiteen vuoteen. Potilaat, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerimme, jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään; kontrolliryhmä (G1) saa suunnitellun fysioterapiaohjelman ja tutkimusryhmä (G2) saa 12 (5 Hz) rTMS-istuntoa ensisijaisen motorisen aivokuoren yli saman fysioterapiaohjelman lisäksi kuin G1:ssä. Hoito suoritetaan kolme kertaa viikossa, neljän viikon ajan.
Biodex-tasapainojärjestelmää käytetään arvioimaan objektiivisesti tasapainoindeksit (yleis-, anterio-posterior- ja medio-lateral-tasapainoindeksi) ja dynaamisen stabiiliuden raja (yleinen LOS-pistemäärä, aika testin suorittamiseen) esikäsittelyssä, hoidon jälkeen ja kuukauden kuluttua seurantana. .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Puhelinnumero: 00201099445112
- Sähköposti: engybm.saleh@cu.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Puhelinnumero: +971506501530
- Sähköposti: engybm.saleh@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate
-
Giza, Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate, Egypti, 11432
- Rekrytointi
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Ottaa yhteyttä:
- Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Puhelinnumero: 00201099445112
- Sähköposti: engybm.saleh@cu.edu.eg
-
Ottaa yhteyttä:
- Moshera H. Darwish, PhD
- Puhelinnumero: 00201015163617
- Sähköposti: dr.moshera11@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien mukana olevien potilaiden tulee täyttää Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin taudin aivopankin kriteerit idiopaattiselle PD:lle.
- Potilaat, joilla taudin vaikeusaste on lievä tai kohtalainen UPRS:n ja modifioidun Hoehn- ja Yahr-vaiheen mukaan
- Mukaan laskettiin sairauden kesto kahdesta viiteen vuoteen.
- Kaikkien mukana olevien potilaiden tulee olla lääketieteellisesti ja psykologisesti vakaita ja sydämen toimintakykyisiä.
- Kaikki mukana olevat potilaat eivät ole saaneet aiemmin rTMS-istuntoja.
- Kaikilta mukana olevilta potilailta tulee ottaa allekirjoitettu suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla oli implantoituja laitteita, joilla oli vakava lääketieteellinen sairaus tai joilla on ollut kouristuksia, suljettiin pois.
- Potilaat, joilla oli vakava jäätymisilmiö tai vakava vapina, suljettiin pois
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: G1 (tavanomaisen fysioterapian ohjelmaryhmä)
Potilaita (G1) hoidetaan suunnitellulla fysioterapiaohjelmalla, joka koostuu aerobisesta harjoituksesta juoksumatolla, venytysharjoittelusta, Proprioseptiivisestä neuromuskulaarisesta fasilitaatiotekniikasta (PNF), Graduated aktiivisista harjoituksista, kävelyharjoituksista, Reciprok- ja painonsiirtoharjoituksista.
Hoito suoritetaan kolme kertaa viikossa, päivästä toiseen neljän peräkkäisen viikon ajan.
Istunnon kesto oli 40 minuutista 1 tuntiin.
|
|
|
Kokeellinen: G2 (korkeataajuinen rTMS-ryhmä)
Potilaita (G2) hoidetaan korkeataajuisella toistuvalla transkraniaalisella magneettistimulaatiolla (HF-rTMS) saman fysioterapiaohjelman lisäksi kuin G1:ssä.
Hoito suoritetaan kolme kertaa viikossa, päivästä toiseen neljän peräkkäisen viikon ajan.
RTMS-istunnon kesto on 20-30 minuuttia, fysioterapiaistunto 40-45 minuuttia.
|
Korkean taajuuden toistuva TMS toimitetaan päänahkaan ensisijaisen motorisen aivokuoren yli vastakkaiseen suuntaan sairastuneempaa puolta vastaan käyttämällä MAGSTIM rapid2 -laitetta (mallinumero 3576-23-09, MAGSTIM Company LTD, UK), joka on yhdistetty kuvioon - - kahdeksan muotoinen kela.
Jokainen potilas saa 12 hoitokertaa neljän viikon aikana.
Kierukan asentoa säädetään optimaalisen päänahan asennon ja stimulaation sijainnin löytämiseksi, jotka merkitään yhdenmukaisuuden ylläpitämiseksi istuntojen välillä.
Istunto koostuu 24 jaksosta, joissa kussakin on 50 ärsykettä, jotka toimitetaan viidellä hertsillä.
Toimenpide suoritetaan potilaiden ollessa "On"-tilassa (75 min.
lääkkeiden jälkeen)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vakausindeksi (OSI)
Aikaikkuna: Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Biodex Balance System SD (malli 945-302, ohjelmistoversio 3.12, New York).
Järjestelmä koostuu pyöreästä alustasta, jota tuetaan.
Se voi kallistaa 20° kaikkiin suuntiin vaakatasosta.
Järjestelmän mikroprosessoripohjainen toimilaite ohjaa alustan pinnan epävakauden määrää.
Järjestelmä arvioi kaksi tasapainokomponenttia (tasapainoindeksit ja dynaaminen vakauden raja).
Tasapainoindeksien arvioiminen; jokaista potilasta pyydettiin pitämään massakeskipiste potilaan eteen sijoitetulla näytöllä näkyvän samankeskisen ympyrän keskellä.
Laite tallentaa todellisen asennon heilahtelun ja laskee varianssin keskustasta, joka ilmaistaan tasapainoindeksinä.
|
Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
|
Antero-posterior Stabiliteettiindeksi (APSI)
Aikaikkuna: Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Biodex Balance System SD (malli 945-302, ohjelmistoversio 3.12, New York).
Järjestelmä koostuu pyöreästä alustasta, jota tuetaan.
Se voi kallistaa 20° kaikkiin suuntiin vaakatasosta.
Järjestelmän mikroprosessoripohjainen toimilaite ohjaa alustan pinnan epävakauden määrää.
Järjestelmä arvioi kaksi tasapainokomponenttia (tasapainoindeksit ja dynaaminen vakauden raja).
Tasapainoindeksien arvioiminen; jokaista potilasta pyydettiin pitämään massakeskipiste potilaan eteen sijoitetulla näytöllä näkyvän samankeskisen ympyrän keskellä.
Laite tallentaa todellisen asennon heilahtelun ja laskee varianssin keskustasta, joka ilmaistaan tasapainoindeksinä.
|
Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
|
Medio-lateral stability index (MLSI)
Aikaikkuna: Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Biodex Balance System SD (malli 945-302, ohjelmistoversio 3.12, New York).
Järjestelmä koostuu pyöreästä alustasta, jota tuetaan.
Se voi kallistaa 20° kaikkiin suuntiin vaakatasosta.
Järjestelmän mikroprosessoripohjainen toimilaite ohjaa alustan pinnan epävakauden määrää.
Järjestelmä arvioi kaksi tasapainokomponenttia (tasapainoindeksit ja dynaaminen vakauden raja).
Tasapainoindeksien arvioiminen; jokaista potilasta pyydettiin pitämään massakeskipiste potilaan eteen sijoitetulla näytöllä näkyvän samankeskisen ympyrän keskellä.
Laite tallentaa todellisen asennon heilahtelun ja laskee varianssin keskustasta, joka ilmaistaan tasapainoindeksinä.
|
Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
|
Suuntaohjausprosentti
Aikaikkuna: Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Dynaamisen vakauden rajan arvioiminen; jokaista potilasta pyydetään siirtämään massakeskipiste muuttamatta jalan asentoa 8 kohteeseen (eteen, taaksepäin, oikealle, vasemmalle, eteenpäin-oikealle, eteenpäin-vasemmalle, taaksepäin-oikealle ja taaksepäin-vasemmalle), jonka ympärysmitta vastasi 50 prosenttia teoreettisesta LOS:sta.
Kohde näkyy näytöllä vilkkuvana neliönä, joka ilmestyi satunnaisesti eri suuntiin vain kerran.
Laite laskee lyhimmän pysty- tai vaakasuuntaisen reitin tavoitteen saavuttamiseksi keskustasta kumpaankin suuntaan, mikä ilmaistaan suuntakontrollipisteinä.
|
Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
|
Aika suorittaa testi
Aikaikkuna: Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Jokaista potilasta pyydetään siirtämään massakeskipiste muuttamatta jalan asentoa 8 kohteeseen (eteen, taaksepäin, oikealle, vasemmalle, eteenpäin-oikealle, eteenpäin-vasemmalle, taaksepäin-oikealle ja taaksepäin-vasemmalle suunnassa). laite laskee kunkin testin suorittamiseen kuluvan ajan, enimmäisaika, joka sallittiin liikkeiden suorittamiseen LOS-testin suorittamiseksi, oli 300 sekuntia.
|
Muutokset Interventiota edeltävästä toimenpiteestä välittömästi toimenpiteen jälkeen, Muutokset välittömästi toimenpiteen jälkeen kuuden kuukauden seurantaan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD, Cairo University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kim SD, Allen NE, Canning CG, Fung VS. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013 Feb;27(2):97-112. doi: 10.1007/s40263-012-0012-3.
- Benninger DH, Iseki K, Kranick S, Luckenbaugh DA, Houdayer E, Hallett M. Controlled study of 50-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of Parkinson disease. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1096-105. doi: 10.1177/1545968312445636. Epub 2012 May 15.
- Maruo T, Hosomi K, Shimokawa T, Kishima H, Oshino S, Morris S, Kageyama Y, Yokoe M, Yoshimine T, Saitoh Y. High-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation over the primary foot motor area in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2013 Nov;6(6):884-91. doi: 10.1016/j.brs.2013.05.002. Epub 2013 May 29.
- Brandmeir NJ, Brandmeir CL, Kuzma K, McInerney J. A Prospective Evaluation of an Outpatient Assessment of Postural Instability to Predict Risk of Falls in Patients with Parkinson's Disease Presenting for Deep Brain Stimulation. Mov Disord Clin Pract. 2015 Nov 27;3(2):151-155. doi: 10.1002/mdc3.12257. eCollection 2016 Mar-Apr.
- Yang YR, Tseng CY, Chiou SY, Liao KK, Cheng SJ, Lai KL, Wang RY. Combination of rTMS and treadmill training modulates corticomotor inhibition and improves walking in Parkinson disease: a randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Jan;27(1):79-86. doi: 10.1177/1545968312451915. Epub 2012 Jul 10.
- Ganesan M, Sathyaprabha TN, Gupta A, Pal PK. Effect of partial weight-supported treadmill gait training on balance in patients with Parkinson disease. PM R. 2014 Jan;6(1):22-33. doi: 10.1016/j.pmrj.2013.08.604. Epub 2013 Sep 8.
- Vadala M, Vallelunga A, Palmieri L, Palmieri B, Morales-Medina JC, Iannitti T. Mechanisms and therapeutic applications of electromagnetic therapy in Parkinson's disease. Behav Brain Funct. 2015 Sep 7;11:26. doi: 10.1186/s12993-015-0070-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P.T.REC/012/003448
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .