- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05198076
Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna o wysokiej częstotliwości na stabilność postawy u pacjentów z chorobą Parkinsona
Długoterminowa skuteczność powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej częstotliwości na stabilność postawy u pacjentów z chorobą Parkinsona
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zrekrutowanych zostanie od trzydziestu do czterdziestu pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy spełniają brytyjskie kryteria banku mózgów choroby Parkinsona dla idiopatycznej choroby Parkinsona. Uwzględnieni zostaną pacjenci z łagodnym do umiarkowanego stopniem zaawansowania choroby według UPRS i zmodyfikowanej klasyfikacji Hoehna i Yahra, w wieku od 55 do 70 lat, z czasem trwania choroby od dwóch do pięciu lat. Pacjenci, którzy spełnią nasze kryteria włączenia, zostaną losowo przydzieleni do dwóch równych grup; grupa kontrolna (G1) otrzyma zaprojektowany program fizjoterapeutyczny, a grupa badawcza (G2) otrzyma 12 sesji (5 Hz) rTMS nad pierwotną korą ruchową oprócz tego samego programu fizjoterapeutycznego, co w G1. Kuracja będzie prowadzona trzy razy w tygodniu przez cztery tygodnie.
System równowagi Biodex zostanie wykorzystany do obiektywnej oceny wskaźników równowagi (wskaźnik równowagi ogólnej, przednio-tylnej i przyśrodkowo-bocznej) oraz dynamicznej granicy stabilności (ogólna ocena LOS, czas do ukończenia testu) przed leczeniem, po leczeniu i miesiąc później jako kontrola .
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Numer telefonu: 00201099445112
- E-mail: engybm.saleh@cu.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Numer telefonu: +971506501530
- E-mail: engybm.saleh@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate
-
Giza, Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate, Egipt, 11432
- Rekrutacyjny
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Kontakt:
- Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Numer telefonu: 00201099445112
- E-mail: engybm.saleh@cu.edu.eg
-
Kontakt:
- Moshera H. Darwish, PhD
- Numer telefonu: 00201015163617
- E-mail: dr.moshera11@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy włączeni pacjenci powinni spełniać brytyjskie kryteria banku mózgów choroby Parkinsona dla idiopatycznej choroby Parkinsona.
- Pacjenci z łagodnym do umiarkowanego stopniem zaawansowania choroby według UPRS i zmodyfikowanej klasyfikacji Hoehna i Yahra
- Uwzględniono czas trwania choroby od dwóch do pięciu lat.
- Wszyscy włączeni pacjenci powinni być stabilni medycznie i psychicznie oraz mieć odpowiednią czynność serca.
- Wszyscy uwzględnieni pacjenci nie powinni mieć wcześniej żadnych sesji rTMS.
- Od wszystkich włączonych pacjentów należy pobrać podpisany formularz zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wykluczono pacjentów z wszczepionymi urządzeniami, poważnymi chorobami lub napadami padaczkowymi w wywiadzie.
- Wykluczono pacjentów z ciężkimi objawami zamrożenia lub silnymi drżeniami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: G1 (grupa Programu Fizjoterapii Konwencjonalnej)
Pacjenci w (G1) będą leczeni opracowanym programem fizjoterapeutycznym składającym się z ćwiczeń aerobowych na bieżni, ćwiczeń rozciągających, proprioceptywnych technik torowania nerwowo-mięśniowego (PNF), stopniowanych ćwiczeń aktywnych, treningu chodu, ćwiczeń wzajemnych i ćwiczeń z przenoszeniem ciężaru.
Zabieg będzie prowadzony trzy razy w tygodniu, dzień po dniu przez kolejne cztery tygodnie.
Czas trwania sesji wynosił od 40 minut do 1 godziny.
|
|
|
Eksperymentalny: G2 (grupa wysokiej częstotliwości rTMS)
Pacjenci w (G2) będą leczeni powtarzalną przezczaszkową stymulacją magnetyczną o wysokiej częstotliwości (HF-rTMS) jako dodatek do tego samego programu fizjoterapeutycznego, co w G1.
Zabieg będzie prowadzony trzy razy w tygodniu, dzień po dniu przez kolejne cztery tygodnie.
Czas trwania sesji rTMS wyniesie 20-30 minut, sesja fizjoterapeutyczna 40-45 min.
|
Powtarzalny TMS o wysokiej częstotliwości będzie dostarczany do skóry głowy przez pierwotną korę ruchową po stronie przeciwnej do bardziej dotkniętej strony za pomocą urządzenia MAGSTIM rapid2 (model P/N 3576-23-09, MAGSTIM Company LTD, Wielka Brytania) połączonego z figurą - - cewka w kształcie ośmiu.
Każdy pacjent otrzyma 12 sesji w ciągu czterech tygodni.
Pozycja cewki zostanie dostosowana, aby znaleźć optymalną pozycję skóry głowy i miejsce stymulacji, które zostanie zaznaczone, aby zachować spójność między sesjami.
Sesja będzie składać się z 24 ciągów po 50 bodźców dostarczanych z częstotliwością 5 Hz.
Zabieg zostanie przeprowadzony z pacjentami w stanie włączonym (75 min.
po lekach)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik stabilności (OSI)
Ramy czasowe: Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Biodex Balance System SD (Model 945-302, wersja oprogramowania 3.12, Nowy Jork).
System składa się z okrągłej platformy obsługiwanej.
Może przechylać się o 20° we wszystkich kierunkach od poziomu.
Mikroprocesorowy siłownik systemu kontroluje stopień niestabilności powierzchni platformy.
System będzie oceniał dwa składniki wagi (wskaźniki równowagi i dynamiczną granicę stabilności).
Aby ocenić wskaźniki równowagi; każdego pacjenta proszono o utrzymanie środka masy pośrodku koncentrycznego okręgu, który pojawiał się na ekranie umieszczonym przed pacjentem.
Przyrząd rejestruje rzeczywiste wahania postawy i oblicza odchylenie od środka, które wyraża się jako wskaźnik równowagi.
|
Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
|
Wskaźnik stabilności przednio-tylnej (APSI)
Ramy czasowe: Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Biodex Balance System SD (Model 945-302, wersja oprogramowania 3.12, Nowy Jork).
System składa się z okrągłej platformy obsługiwanej.
Może przechylać się o 20° we wszystkich kierunkach od poziomu.
Mikroprocesorowy siłownik systemu kontroluje stopień niestabilności powierzchni platformy.
System będzie oceniał dwa składniki wagi (wskaźniki równowagi i dynamiczną granicę stabilności).
Aby ocenić wskaźniki równowagi; każdego pacjenta proszono o utrzymanie środka masy pośrodku koncentrycznego okręgu, który pojawiał się na ekranie umieszczonym przed pacjentem.
Przyrząd rejestruje rzeczywiste wahania postawy i oblicza odchylenie od środka, które wyraża się jako wskaźnik równowagi.
|
Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
|
Wskaźnik stabilności środkowo-bocznej (MLSI)
Ramy czasowe: Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Biodex Balance System SD (Model 945-302, wersja oprogramowania 3.12, Nowy Jork).
System składa się z okrągłej platformy obsługiwanej.
Może przechylać się o 20° we wszystkich kierunkach od poziomu.
Mikroprocesorowy siłownik systemu kontroluje stopień niestabilności powierzchni platformy.
System będzie oceniał dwa składniki wagi (wskaźniki równowagi i dynamiczną granicę stabilności).
Aby ocenić wskaźniki równowagi; każdego pacjenta proszono o utrzymanie środka masy pośrodku koncentrycznego okręgu, który pojawiał się na ekranie umieszczonym przed pacjentem.
Przyrząd rejestruje rzeczywiste wahania postawy i oblicza odchylenie od środka, które wyraża się jako wskaźnik równowagi.
|
Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
|
Procent kontroli kierunkowej
Ramy czasowe: Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Aby ocenić dynamiczną granicę stateczności; każdy pacjent zostanie poproszony o przesunięcie środka masy, bez zmiany pozycji stopy, do 8 celów (w kierunku do przodu, do tyłu, w prawo, w lewo, w przód-w prawo, w przód-w lewo, do tyłu-w prawo i do tyłu-w lewo), którego obwód odpowiadał 50 procent teoretycznego LOS.
Cel jest wyświetlany na ekranie w postaci migającego kwadratu, który tylko raz pojawił się losowo w różnych kierunkach.
Przyrząd obliczy najkrótszą pionową lub poziomą ścieżkę dotarcia do celu ze środka w każdym kierunku, co zostanie wyrażone jako wynik kontroli kierunkowej.
|
Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
|
Czas zakończyć test
Ramy czasowe: Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Każdy pacjent zostanie poproszony o przesunięcie środka masy, bez zmiany pozycji stopy, do 8 celów (w kierunku do przodu, do tyłu, w prawo, w lewo, w przód-w prawo, w przód-w lewo, do tyłu-w prawo i do tyłu-w lewo), następnie przyrząd obliczy czas potrzebny na wykonanie każdego testu. Maksymalny czas na wykonanie ruchów potrzebny do ukończenia testu LOS wyniósł 300 sekund.
|
Zmiany z przed interwencją na bezpośrednio po interwencji, zmiany z bezpośrednio po interwencji na sześciomiesięczną obserwację.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kim SD, Allen NE, Canning CG, Fung VS. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013 Feb;27(2):97-112. doi: 10.1007/s40263-012-0012-3.
- Benninger DH, Iseki K, Kranick S, Luckenbaugh DA, Houdayer E, Hallett M. Controlled study of 50-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of Parkinson disease. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1096-105. doi: 10.1177/1545968312445636. Epub 2012 May 15.
- Maruo T, Hosomi K, Shimokawa T, Kishima H, Oshino S, Morris S, Kageyama Y, Yokoe M, Yoshimine T, Saitoh Y. High-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation over the primary foot motor area in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2013 Nov;6(6):884-91. doi: 10.1016/j.brs.2013.05.002. Epub 2013 May 29.
- Brandmeir NJ, Brandmeir CL, Kuzma K, McInerney J. A Prospective Evaluation of an Outpatient Assessment of Postural Instability to Predict Risk of Falls in Patients with Parkinson's Disease Presenting for Deep Brain Stimulation. Mov Disord Clin Pract. 2015 Nov 27;3(2):151-155. doi: 10.1002/mdc3.12257. eCollection 2016 Mar-Apr.
- Yang YR, Tseng CY, Chiou SY, Liao KK, Cheng SJ, Lai KL, Wang RY. Combination of rTMS and treadmill training modulates corticomotor inhibition and improves walking in Parkinson disease: a randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Jan;27(1):79-86. doi: 10.1177/1545968312451915. Epub 2012 Jul 10.
- Ganesan M, Sathyaprabha TN, Gupta A, Pal PK. Effect of partial weight-supported treadmill gait training on balance in patients with Parkinson disease. PM R. 2014 Jan;6(1):22-33. doi: 10.1016/j.pmrj.2013.08.604. Epub 2013 Sep 8.
- Vadala M, Vallelunga A, Palmieri L, Palmieri B, Morales-Medina JC, Iannitti T. Mechanisms and therapeutic applications of electromagnetic therapy in Parkinson's disease. Behav Brain Funct. 2015 Sep 7;11:26. doi: 10.1186/s12993-015-0070-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P.T.REC/012/003448
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Parkinsona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Superior UniversityRekrutacyjny
-
Western UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Capsida Biotherapeutics, Inc.ZawieszonyBadanie kliniczne terapii genowej CAP-003 u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona związaną z GBA1Choroba GBA1 ParkinsonStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rejestracja na zaproszenie
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaJeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona (PD) | Zaburzenia zachowania podczas snu REM (iRBD) | Choroba GBA1 ParkinsonWłochy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusUniversità Campus Bio-Medico di Roma (UCBM); Khymeia Group S.r.l.Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Parkinson DeseaseWłochy