- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05198076
Høyfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering på postural stabilitet hos pasienter med Parkinsons sykdom
Den langsiktige effekten av høyfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering på postural stabilitet hos pasienter med Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tretti til førti PD-pasienter vil bli rekruttert som oppfyller U.K Parkinsons Disease Brain Bank Criteria for idiopatisk PD. Pasienter med mild til moderat sykdomsgrad i henhold til UPRS og Modifisert Hoehn og Yahr-stadie, alder varierte fra 55-70 år, sykdomsvarighet fra to til fem år vil inkluderes. Pasientene som vil matche våre inklusjonskriterier vil bli fordelt tilfeldig i to like grupper; kontrollgruppe (G1) vil motta et designet fysioterapiprogram og studiegruppe (G2) vil motta 12 økter med (5Hz) rTMS over primærmotorisk cortex i tillegg til det samme fysioterapiprogrammet som i G1. Behandlingen vil foregå tre ganger i uken, over fire uker.
Biodex balansesystem vil bli brukt til å vurdere objektivt balanseindekser (total, anterio-posterior og medio-lateral balanseindeks) og dynamisk grense for stabilitet (total LOS-score, tid til å fullføre test) forbehandling, etterbehandling og en måned senere som en oppfølging .
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: 00201099445112
- E-post: engybm.saleh@cu.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: +971506501530
- E-post: engybm.saleh@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate
-
Giza, Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate, Egypt, 11432
- Rekruttering
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Ta kontakt med:
- Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: 00201099445112
- E-post: engybm.saleh@cu.edu.eg
-
Ta kontakt med:
- Moshera H. Darwish, PhD
- Telefonnummer: 00201015163617
- E-post: dr.moshera11@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle inkluderte pasienter bør oppfylle U.K Parkinsons sykdom hjernebankkriterier for idiopatisk PD.
- Pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av sykdom i henhold til UPRS og Modifisert Hoehn og Yahr-stadie
- Sykdomsvarighet fra to til fem år ble inkludert.
- Alle inkluderte pasienter bør være medisinsk og psykologisk stabile og ha adekvat hjertefunksjon.
- Alle inkluderte pasienter skal ikke ha mottatt noen rTMS-økter før.
- Signert samtykkeskjema bør tas fra alle inkluderte pasienter.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med implantert utstyr, alvorlig medisinsk sykdom eller historie med anfall ble ekskludert.
- Pasienter med alvorlig frysefenomen eller alvorlig skjelving ble ekskludert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: G1 (Konvensjonell fysioterapiprogramgruppe)
Pasienter i (G1) vil bli behandlet med et designet fysioterapiprogram som besto av aerob trening på tredemølle, tøyningsøvelser, proprioseptive nevromuskulære fasiliteringsteknikker (PNF), Uteksaminerte aktive øvelser, gangtrening, gjensidige og vektskiftende øvelser.
Behandlingen vil bli gjennomført tre økter per uke, dag etter dag i fire påfølgende uker.
Øktens varighet var 40 minutter til 1 time.
|
|
Eksperimentell: G2 (høyfrekvent rTMS-gruppe)
Pasienter i (G2) vil bli behandlet med høyfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering (HF-rTMS) i tillegg til samme fysioterapiprogram som i G1.
Behandlingen vil bli gjennomført tre økter per uke, dag etter dag i fire påfølgende uker.
Sesjonsvarigheten for rTMS vil være 20-30 minutter, fysioterapiøkten vil være 40-45 min.
|
Høyfrekvent repeterende TMS vil bli levert til hodebunnen over den primære motoriske cortex kontralateralt til den mer berørte siden ved hjelp av en MAGSTIM rapid2-maskin (modell P/N 3576-23-09, MAGSTIM Company LTD, UK) koblet med en figur - på - åtte formet spole.
Hver pasient vil få 12 økter over fire uker.
Posisjonen til spolen vil bli justert for å finne den optimale hodebunnsposisjonen og plasseringen av stimulering som vil bli merket for å opprettholde konsistens mellom øktene.
Økten vil bestå av 24 tog med 50 stimuli hver levert ved fem Hz.
Prosedyren vil bli utført med pasientene i ''På''-tilstand (75 min.
etter medisiner)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Overall stabilitetsindeks (OSI)
Tidsramme: Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Biodex Balance System SD (modell 945-302, programvareversjon 3.12, New York).
Systemet består av en sirkulær plattform som støttes.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra horisontalen.
Systemets mikroprosessorbaserte aktuator kontrollerer omfanget av overflateustabiliteten til plattformen.
Systemet vil evaluere to komponenter av balanse (balanseindekser og dynamisk grense for stabilitet).
For å vurdere balanseindekser; hver pasient ble bedt om å opprettholde massesenteret i midten av en konsentrisk sirkel som dukket opp på skjermen plassert foran pasienten.
Instrumentet registrerer den faktiske posturale svaiingen og beregner variansen fra sentrum, som uttrykkes som en balanseindeks.
|
Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Antero-posterior stabilitetsindeks (APSI)
Tidsramme: Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Biodex Balance System SD (modell 945-302, programvareversjon 3.12, New York).
Systemet består av en sirkulær plattform som støttes.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra horisontalen.
Systemets mikroprosessorbaserte aktuator kontrollerer omfanget av overflateustabiliteten til plattformen.
Systemet vil evaluere to komponenter av balanse (balanseindekser og dynamisk grense for stabilitet).
For å vurdere balanseindekser; hver pasient ble bedt om å opprettholde massesenteret i midten av en konsentrisk sirkel som dukket opp på skjermen plassert foran pasienten.
Instrumentet registrerer den faktiske posturale svaiingen og beregner variansen fra sentrum, som uttrykkes som en balanseindeks.
|
Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Medio-lateral stabilitetsindeks (MLSI)
Tidsramme: Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Biodex Balance System SD (modell 945-302, programvareversjon 3.12, New York).
Systemet består av en sirkulær plattform som støttes.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra horisontalen.
Systemets mikroprosessorbaserte aktuator kontrollerer omfanget av overflateustabiliteten til plattformen.
Systemet vil evaluere to komponenter av balanse (balanseindekser og dynamisk grense for stabilitet).
For å vurdere balanseindekser; hver pasient ble bedt om å opprettholde massesenteret i midten av en konsentrisk sirkel som dukket opp på skjermen plassert foran pasienten.
Instrumentet registrerer den faktiske posturale svaiingen og beregner variansen fra sentrum, som uttrykkes som en balanseindeks.
|
Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Retningskontroll prosent
Tidsramme: Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
For å vurdere dynamisk grense for stabilitet; hver pasient vil bli bedt om å flytte massesenteret, uten å endre fotposisjon, til 8 mål (i retning forover, bakover, høyre, venstre, forover-høyre, forover-venstre, bakover-høyre og bakover-venstre). perimeter hvorav tilsvarte 50 prosent av teoretisk LOS.
Målet vises på skjermen med en blinkende firkant, som dukket opp tilfeldig i forskjellige retninger bare én gang.
Instrumentet vil beregne den korteste vertikale eller horisontale banen for å nå målet fra midten i hver retning, som vil bli uttrykt som retningskontrollscore.
|
Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
På tide å fullføre testen
Tidsramme: Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Hver pasient vil bli bedt om å flytte massesenteret, uten å endre fotposisjon, til 8 mål (i retning forover, bakover, høyre, venstre, forover-høyre, forover-venstre, bakover-høyre og bakover-venstre). instrumentet vil beregne tiden det tar å fullføre hver test, maksimalt tillatt tid for å utføre bevegelsene for å fullføre LOS-testen var 300 sekunder.
|
Endringer fra Pre-intervention til umiddelbart etter intervensjon, Endringer fra umiddelbart etter intervensjon til seks måneders oppfølging.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kim SD, Allen NE, Canning CG, Fung VS. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013 Feb;27(2):97-112. doi: 10.1007/s40263-012-0012-3.
- Benninger DH, Iseki K, Kranick S, Luckenbaugh DA, Houdayer E, Hallett M. Controlled study of 50-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of Parkinson disease. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1096-105. doi: 10.1177/1545968312445636. Epub 2012 May 15.
- Maruo T, Hosomi K, Shimokawa T, Kishima H, Oshino S, Morris S, Kageyama Y, Yokoe M, Yoshimine T, Saitoh Y. High-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation over the primary foot motor area in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2013 Nov;6(6):884-91. doi: 10.1016/j.brs.2013.05.002. Epub 2013 May 29.
- Brandmeir NJ, Brandmeir CL, Kuzma K, McInerney J. A Prospective Evaluation of an Outpatient Assessment of Postural Instability to Predict Risk of Falls in Patients with Parkinson's Disease Presenting for Deep Brain Stimulation. Mov Disord Clin Pract. 2015 Nov 27;3(2):151-155. doi: 10.1002/mdc3.12257. eCollection 2016 Mar-Apr.
- Yang YR, Tseng CY, Chiou SY, Liao KK, Cheng SJ, Lai KL, Wang RY. Combination of rTMS and treadmill training modulates corticomotor inhibition and improves walking in Parkinson disease: a randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Jan;27(1):79-86. doi: 10.1177/1545968312451915. Epub 2012 Jul 10.
- Ganesan M, Sathyaprabha TN, Gupta A, Pal PK. Effect of partial weight-supported treadmill gait training on balance in patients with Parkinson disease. PM R. 2014 Jan;6(1):22-33. doi: 10.1016/j.pmrj.2013.08.604. Epub 2013 Sep 8.
- Vadala M, Vallelunga A, Palmieri L, Palmieri B, Morales-Medina JC, Iannitti T. Mechanisms and therapeutic applications of electromagnetic therapy in Parkinson's disease. Behav Brain Funct. 2015 Sep 7;11:26. doi: 10.1186/s12993-015-0070-z.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P.T.REC/012/003448
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Parkinsons sykdom
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonFullført
-
Bial - Portela C S.A.Fullført
-
Mayo ClinicFullført
-
Ataturk UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensUkjentParkinson | ImpulskontrollforstyrrelseFrankrike
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteFullførtHjertearytmier | Tilbehør Pathway | Wolf Parkinson White syndromBrasil
-
Institute for Neurodegenerative DisordersFullførtParkinson | Parkinsons syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreFullført
-
University of MinnesotaTilbaketrukketParkinsons sykdom | ParkinsonForente stater
-
National Taiwan University HospitalFullført
Kliniske studier på Høyfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering
-
University of Roma La SapienzaFullførtGlioblastoma Multiforme av hjernen
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sykdom | Kognitiv sviktKina
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringHjerneslag følgetilstander | Motivasjon | Apati | Hjerneslag (CVA) eller TIA | Slag/hjerneangrep | AbuliaForente stater
-
University of CalgaryFullført
-
University of OttawaRekrutteringSmerte | EndometrioseCanada
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemAktiv, ikke rekrutterendeTranskraniell magnetisk stimulering | Alkoholbruksforstyrrelse (AUD)Forente stater
-
Centre Hospitalier St AnneHar ikke rekruttert ennåBehandlingsresistent schizofreni
-
Ankara City Hospital BilkentHar ikke rekruttert ennå