- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05198076
Højfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulering på postural stabilitet hos patienter med Parkinsons sygdom
Den langsigtede effektivitet af højfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulering på postural stabilitet hos patienter med Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tredive til fyrre PD-patienter vil blive rekrutteret, som opfylder U.K. Parkinsons sygdoms hjernebankkriterier for idiopatisk PD. Patienter med mild til moderat sygdomssværhedsgrad i henhold til UPRS og Modificeret Hoehn og Yahr stadieinddeling, alder varierede fra 55-70 år, sygdomsvarighed fra to til fem år vil blive inkluderet. De patienter, der vil matche vores inklusionskriterier, vil blive opdelt tilfældigt i to lige store grupper; kontrolgruppen (G1) vil modtage et designet fysioterapiprogram, og studiegruppen (G2) vil modtage 12 sessioner af (5Hz) rTMS over den primære motoriske cortex foruden det samme fysioterapiprogram som i G1. Behandlingen vil blive udført tre gange om ugen, over fire uger.
Biodex balancesystem vil blive brugt til at vurdere objektivt balanceindeks (overordnet, anterio-posterior og medio-lateralt balanceindeks) og dynamisk grænse for stabilitet (samlet LOS-score, tid til at gennemføre test) forbehandling, efterbehandling og en måned senere som en opfølgning .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: 00201099445112
- E-mail: engybm.saleh@cu.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: +971506501530
- E-mail: engybm.saleh@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate
-
Giza, Ad Doqi, Giza District, Giza Governorate, Egypten, 11432
- Rekruttering
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Kontakt:
- Engy BadrEldin S Moustafa, PhD
- Telefonnummer: 00201099445112
- E-mail: engybm.saleh@cu.edu.eg
-
Kontakt:
- Moshera H. Darwish, PhD
- Telefonnummer: 00201015163617
- E-mail: dr.moshera11@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle inkluderede patienter skal opfylde U.K Parkinsons sygdom hjernebankkriterier for idiopatisk PD.
- Patienter med mild til moderat sygdomssværhedsgrad i henhold til UPRS og Modificeret Hoehn og Yahr stadieinddeling
- Sygdomsvarighed fra to til fem år blev inkluderet.
- Alle inkluderede patienter skal være medicinsk og psykologisk stabile og have tilstrækkelig hjertefunktion.
- Alle inkluderede patienter burde ikke have modtaget nogen rTMS-sessioner før.
- Underskrevet samtykkeerklæring skal tages fra alle inkluderede patienter.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med implanteret udstyr, alvorlig medicinsk sygdom eller historie med anfald blev udelukket.
- Patienter med alvorligt frysningsfænomen eller svær rysten blev udelukket
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: G1 (Konventionel Fysioterapi Programgruppe)
Patienter i (G1) vil blive behandlet af et designet fysioterapiprogram, der bestod af aerob træning på løbebånd, strækøvelser, proprioceptive neuromuskulære faciliteringsteknikker (PNF), Graduerede aktive øvelser, gangtræning, gensidige og vægtskifteøvelser.
Behandlingen vil blive gennemført tre sessioner om ugen, dag efter dag i fire på hinanden følgende uger.
Sessionens varighed var 40 min til 1 time.
|
|
Eksperimentel: G2 (højfrekvent rTMS-gruppe)
Patienter i (G2) vil blive behandlet med højfrekvent repetitiv transkraniel magnetisk stimulering (HF-rTMS) foruden det samme fysioterapiprogram som i G1.
Behandlingen vil blive gennemført tre sessioner om ugen, dag efter dag i fire på hinanden følgende uger.
Sessionsvarigheden for rTMS vil være 20-30 minutter, fysioterapi sessionen vil være 40-45 min.
|
Den højfrekvente gentagne TMS vil blive leveret til hovedbunden over den primære motoriske cortex kontralateralt til den mere berørte side ved hjælp af en MAGSTIM rapid2-maskine (model P/N 3576-23-09, MAGSTIM Company LTD, UK) forbundet med en figur - på - otte formet spole.
Hver patient vil modtage 12 sessioner over fire uger.
Positionen af spolen vil blive justeret for at finde den optimale hovedbundsposition og placeringen af stimulation, der vil blive markeret for at opretholde ensartethed mellem sessioner.
Sessionen vil bestå af 24 tog af 50 stimuli hver leveret ved fem Hz.
Proceduren vil blive udført med patienterne i ''Til''-tilstand (75 min.
efter medicin)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Overordnet stabilitetsindeks (OSI)
Tidsramme: Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Biodex Balance System SD (model 945-302, softwareversion 3.12, New York).
Systemet består af en cirkulær platform understøttet.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra vandret.
Systemets mikroprocessorbaserede aktuator styrer omfanget af platformens overfladeustabilitet.
Systemet vil evaluere to komponenter af balance (balanceindekser og dynamisk grænse for stabilitet).
At vurdere balanceindekser; hver patient blev bedt om at fastholde massecentret i midten af en koncentrisk cirkel, der dukkede op på skærmen placeret foran patienten.
Instrumentet registrerer det faktiske posturale svaj og beregner variansen fra midten, som udtrykkes som et balanceindeks.
|
Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Antero-posterior stabilitetsindeks (APSI)
Tidsramme: Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Biodex Balance System SD (model 945-302, softwareversion 3.12, New York).
Systemet består af en cirkulær platform understøttet.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra vandret.
Systemets mikroprocessorbaserede aktuator styrer omfanget af platformens overfladeustabilitet.
Systemet vil evaluere to komponenter af balance (balanceindekser og dynamisk grænse for stabilitet).
At vurdere balanceindekser; hver patient blev bedt om at fastholde massecentret i midten af en koncentrisk cirkel, der dukkede op på skærmen placeret foran patienten.
Instrumentet registrerer det faktiske posturale svaj og beregner variansen fra midten, som udtrykkes som et balanceindeks.
|
Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Medio-lateral stabilitetsindeks (MLSI)
Tidsramme: Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Biodex Balance System SD (model 945-302, softwareversion 3.12, New York).
Systemet består af en cirkulær platform understøttet.
Den kan vippe 20° i alle retninger fra vandret.
Systemets mikroprocessorbaserede aktuator styrer omfanget af platformens overfladeustabilitet.
Systemet vil evaluere to komponenter af balance (balanceindekser og dynamisk grænse for stabilitet).
At vurdere balanceindekser; hver patient blev bedt om at fastholde massecentret i midten af en koncentrisk cirkel, der dukkede op på skærmen placeret foran patienten.
Instrumentet registrerer det faktiske posturale svaj og beregner variansen fra midten, som udtrykkes som et balanceindeks.
|
Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Retningskontrol procent
Tidsramme: Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
At vurdere dynamisk grænse for stabilitet; hver patient vil blive bedt om at flytte massecentret uden at ændre fodposition til 8 mål (i retningen fremad, bagud, højre, venstre, fremad-højre, fremad-venstre, bagud-højre og bagud-venstre). perimeter hvoraf svarede til 50 procent af den teoretiske LOS.
Målet vises på skærmen med en blinkende firkant, som kun dukkede op tilfældigt i forskellige retninger én gang.
Instrumentet vil beregne den korteste lodrette eller vandrette vej for at nå målet fra midten i hver retning, hvilket vil blive udtrykt som retningsbestemt kontrolscore.
|
Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Tid til at gennemføre testen
Tidsramme: Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Hver patient vil blive bedt om at flytte massecentret uden at ændre fodposition til 8 mål (i fremad, baglæns, højre, venstre, fremad-højre, fremad-venstre, bagud-højre og bagud-venstre retning), derefter instrumentet vil beregne den tid, det tager at gennemføre hver test, den maksimale tid, der er tilladt at udføre bevægelserne for at fuldføre LOS-testen, var 300 sekunder.
|
Ændringer fra præ-intervention til umiddelbart efter intervention, Ændringer fra umiddelbart efter intervention til seks måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Engy BadrEldin S Moustafa, PhD, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim SD, Allen NE, Canning CG, Fung VS. Postural instability in patients with Parkinson's disease. Epidemiology, pathophysiology and management. CNS Drugs. 2013 Feb;27(2):97-112. doi: 10.1007/s40263-012-0012-3.
- Benninger DH, Iseki K, Kranick S, Luckenbaugh DA, Houdayer E, Hallett M. Controlled study of 50-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of Parkinson disease. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1096-105. doi: 10.1177/1545968312445636. Epub 2012 May 15.
- Maruo T, Hosomi K, Shimokawa T, Kishima H, Oshino S, Morris S, Kageyama Y, Yokoe M, Yoshimine T, Saitoh Y. High-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation over the primary foot motor area in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2013 Nov;6(6):884-91. doi: 10.1016/j.brs.2013.05.002. Epub 2013 May 29.
- Brandmeir NJ, Brandmeir CL, Kuzma K, McInerney J. A Prospective Evaluation of an Outpatient Assessment of Postural Instability to Predict Risk of Falls in Patients with Parkinson's Disease Presenting for Deep Brain Stimulation. Mov Disord Clin Pract. 2015 Nov 27;3(2):151-155. doi: 10.1002/mdc3.12257. eCollection 2016 Mar-Apr.
- Yang YR, Tseng CY, Chiou SY, Liao KK, Cheng SJ, Lai KL, Wang RY. Combination of rTMS and treadmill training modulates corticomotor inhibition and improves walking in Parkinson disease: a randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Jan;27(1):79-86. doi: 10.1177/1545968312451915. Epub 2012 Jul 10.
- Ganesan M, Sathyaprabha TN, Gupta A, Pal PK. Effect of partial weight-supported treadmill gait training on balance in patients with Parkinson disease. PM R. 2014 Jan;6(1):22-33. doi: 10.1016/j.pmrj.2013.08.604. Epub 2013 Sep 8.
- Vadala M, Vallelunga A, Palmieri L, Palmieri B, Morales-Medina JC, Iannitti T. Mechanisms and therapeutic applications of electromagnetic therapy in Parkinson's disease. Behav Brain Funct. 2015 Sep 7;11:26. doi: 10.1186/s12993-015-0070-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P.T.REC/012/003448
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Ataturk UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensUkendtParkinson | ImpulskontrolforstyrrelseFrankrig
-
Institute for Neurodegenerative DisordersAfsluttetParkinson | Parkinsons syndromForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCentre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreAfsluttet
-
University of MinnesotaTrukket tilbageParkinsons sygdom | ParkinsonForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
University of PlymouthIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdom | ParkinsonDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Højfrekvent gentagen transkraniel magnetisk stimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtTvangslidelse | Tourettes syndromIsrael
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseIsrael
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
University of ManitobaRekruttering