Sydänvakausharjoittelun tehokkuus rungon hallinnassa potilailla, joilla on post-hemorraginen aivohalvaus

Aivohalvaus aiheuttaa noin 7 prosenttia Euroopan väestön vammoista, ja erityisesti aivoverenvuoto (ICH), jonka kuolleisuus on korkeampi kuin iskeeminen aivohalvaus, on 15 prosenttia aivohalvaustapauksista Euroopassa.

Vammaisten jälkitautojen välttämiseksi keskeinen rooli on varhaiskuntoutus, joka on osoittautunut tehokkaaksi myös ICH:n kohdalla.

Potilaat, jotka joutuvat varhaiseen kuntoutukseen neurorehabilitaatioyksiköissä, saavuttavat parempia kliinis-toiminnallisia tuloksia kuin ne, jotka saavat yleistä lääketieteellistä hoitoa; Lisäksi sen roolin fyysisessä palautumisessa, sillä on perustavanlaatuinen rooli ICH-potilaiden psyykkisessä hyvinvoinnissa, koska nämä potilaat ovat yleensä vähemmän masentuneita ja ahdistuneita kuin tavallisessa hoidossa olevat.

Intensiivisen kuntoutuksen jälkeenkin on kuitenkin edelleen olemassa toiminnallisia puutteita, mikä tekee aivohalvauksesta johtavan vammaisuuden syyn aikuisilla maailmanlaajuisesti.

Erityisesti vartalon toimintahäiriöt ovat yleisiä seurauksia ja liittyvät liikuntarajoitteisiin, tasapainoon ja toiminnalliseen riippumattomuuteen. Siksi vartalon toiminnan heikkeneminen voi johtaa toiminnan ja osallistumisen rajoituksiin sekä lisätä kaatumisriskiä, ​​mikä johtaa lisävammaisuuteen, sairaalahoitoon ja kuolleisuuteen.

Ytimen toimintahäiriö, joka vaikuttaisi merkittävästi vartalon toimintaan, näyttäisi liittyvän lihasvoiman heikkenemiseen, lihasten viivästyneeseen/epäsymmetriseen aktivaatioon sekä proprioseptiivisiin muutoksiin.

Tämän linjan jälkeen vartaloharjoitukset voivat parantaa vartalon hallintaa, asennon hallintaa ja toiminnallista palautumista.

Kirjallisuutta tarkasteltaessa on havaittu, kuinka useat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset ovat keskittyneet vartalon harjoittelun tehokkuuteen aivohalvauspopulaatioissa, ja tulokset ovat olleet myönteisiä ja rohkaisevia koeryhmissä saavutettujen tulosten suhteen. Näissä tutkimuksissa sen lisäksi, että niissä oli mukana sekä iskeeminen että verenvuotoinen aivohalvaus sairastavat potilaat, ne eivät kuitenkaan aina tasaantuneet kontrolliryhmän harjoittelun määrää, mikä osoitti suoritettujen harjoitusten heterogeenisyyttä, eivätkä ne huomioineet, oliko lopussa havaittu terapeuttinen teho. hoidosta säilyy edelleen pitkällä aikavälillä.

Oletuksena on, että erityinen harjoitusohjelma, joka perustuu ytimen vakauteen, saa aikaan kliinisesti merkittäviä ja pitkäaikaisia ​​parannuksia vartalon hallinnan ja toiseksi asennonhallinnan, vamman ja elämänlaadun kannalta potilailla, joilla on verenvuotoa aivohalvaus. verrattuna yleiseen fysioterapiaan ja että nämä parannukset säilyvät vähintään vuoden kuluttua toimenpiteestä.