Vauvan auton istuimen käyttö

Moottoriajoneuvojen kolarissa (MVC) kuolee enemmän lapsia ja nuoria aikuisia kuin mikään muu yksittäinen syy Yhdysvalloissa. Lasten turvaistuimen (turvaistuimen tai CSS) asianmukainen käyttö vähentää vauvojen kuolinriskiä 71 % ja taaperoikäisten 54 %. Vaikka CSS:n käyttö on lisääntynyt kaikissa ikäryhmissä viime vuosikymmeninä, 91 % havaituista CSS:istä osoittaa vakavia asennusvirheitä vastasyntyneiden väestössä ja 62 % kaikissa ikäryhmissä. Lisäksi ei-valkoisten lasten väärinkäyttö on suurempi. ja CSS:n käyttämättä jättäminen valkoisiin lapsiin verrattuna, ja hillittömän MVC-kuolemien osuus mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla lapsilla on lähes kaksinkertainen valkoisiin lapsiin verrattuna (45 % vs. 26 %). Sertifioidut lapsimatkustajien turvallisuusteknikot (CPST) tarjoavat vuorovaikutteista koulutusta perheille, kuinka asentaa ja korjata virheet lapsen CSS:ssä. CPST:n käyttö "auton istuintarkistusten" kautta on onnistunut parantamaan hoitajien taitoja, tietoja ja luottamusta sekä vähentämään virheitä CSS:n käytössä. Kuitenkin vanhemmat, jotka ovat valkoihoisia, keski- tai yläluokkaa ja korkeakoulututkintoja, käyttävät turvaistuintarkastuksia suhteettoman paljon, joten ne eivät ole tehokas ratkaisu CSS:n väärinkäytön rodullisiin eroihin. Lisäksi on haasteita: Kertaluonteinen vuorovaikutus CPST:n kanssa ei johda jatkuvaan menestykseen CSS-virheiden korjaamisessa, sillä 40 % perheistä osoittaa vakavia virheitä CSS:n käytössä vain 4 kuukautta koulutuksen jälkeen; ja vain noin 33 000 CPST:tä kansallisesti yli 40 miljoonalle CSS-kelpoiselle lapselle, joten resurssit, joita tarvitaan henkilökohtaiseen CPST:hen, jotta kaikki perheet, joilla on CSS-kelpoisia lapsia, ovat helposti saatavilla, vaikeuttavat laajaa levittämistä. CSS-etäopetus neljännesvuosittain telelääketieteen kautta voi ehkä lievittää näitä ongelmia ja tehdä CPST:t helpommin kaikkien saataville, myös pienituloisille ja ei-valkoisille perheille. Alustava tutkimus paljastaa, että telelääketieteen käyttö CSS:n etäasennusohjeiden tarjoamiseen CPST:n ääni- ja visuaalisyötteen kautta on parempi vaihtoehto kuin pelkän kirjallisen ohjekirjan käyttäminen, ja se lisää vanhempien itsetehokkuutta. Lisäksi telelääketieteen avulla on onnistuttu ratkaisemaan rodullisia eroja sydämen vajaatoiminnan, akuutin aivohalvauksen ja muiden sairausprosessien hoidossa.

Tässä tutkimuksessa käytetään telelääketieteen avulla helpottamaan innovatiivista käyttöä "rolling refresher" -koulutuksessa (RRT). Tämä tekniikka, jota käytetään lääketieteellisessä koulutuksessa käytännön interaktiivisen koulutuksen tarjoamiseen säännöllisin väliajoin tavoitteena parantaa psykomotorisia taitoja, joita tarvitaan korkean panoksen toimenpiteissä, kuten esim. elvytys. Tämä tutkimus pyrkii kyseenalaistamaan tutkijan hypoteesia, jonka mukaan CSS:n käyttöä koskevien ohjeiden antaminen osallistujille telelääketieteen kautta kolmen kuukauden välein lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana on mahdollista ja osallistujien hyväksyttävää. Tutkijat aikovat tehdä tämän kolmella erityisellä tavoitteella: (1) Tunnistaa osallistujien havaitut esteet ja motivaattorit saada ohjeita CSS:n oikeasta käytöstä ja räätälöidä interventiotiedot heidän panoksensa perusteella; (2) Mittaa osallistujakeskeisen RRT:n tarjoamisen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä CSS-käytössä monimuotoisessa väestössä, mukaan lukien ei-valkoiset populaatiot, joilla on riski eroista; ja (3) mittaamaan RRT:n alustavaa tehokkuutta CSS:n käytön vakavissa virheissä ja virhetasojen eroja. Tuloksia käytetään satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen kehittämiseen, jotta voidaan arvioida telelääketieteen käytön vaikutusta CSS:n käyttöön ja vaikutusta tunnettuihin rodullisiin eroihin CSS:n käytössä.