Csecsemő autósülés használata

A gépjárműbalesetek (MVC) több gyermek és fiatal felnőtt halálát okozzák, mint bármely más ok az Egyesült Államokban. A biztonsági gyermekülés (autósülés vagy CSS) megfelelő használata csecsemőknél 71%-kal, kisgyermekeknél pedig 54%-kal csökkenti a halálozás kockázatát. Míg a CSS-használat aránya minden korcsoportban nőtt az elmúlt néhány évtizedben, a megfigyelt CSS-ek 91%-a súlyos telepítési hibákat mutatott az újszülött populációban, és 62%-a minden életkorban. Ezenkívül a nem fehér gyerekek körében magasabb a visszaélések aránya. és nem használják a CSS-t a fehér gyerekekhez képest, és a fekete és spanyol gyerekek körében az MVC miatti féktelen halálozások aránya majdnem kétszerese a fehér gyermekekének (45% vs 26%). Okleveles gyermek utasbiztonsági technikusok (CPST) interaktív képzést nyújtanak a családoknak, hogyan telepítsék és javítsák ki gyermekük CSS-jét. A CPST-k „autóülés-ellenőrzéseken” keresztül történő alkalmazása sikeresen növelte a gondozók készségeit, tudását és önbizalmát, és csökkentette a CSS-használat során előforduló hibákat. Az autóülések ellenőrzését azonban aránytalanul nagy arányban férnek hozzá a fehér, közép- vagy felsőosztálybeli, főiskolai végzettségű szülők, és így nem szolgálnak hatékony megoldásként a CSS-használattal való visszaélések faji különbségeire. Ezen kívül vannak kihívások is: A CPST-vel való egyszeri interakció nem vezet tartós sikerhez a CSS-hibák kijavításában, mivel a családok 40%-a már 4 hónappal a képzés után komoly hibákat mutat a CSS-használat során; és a több mint 40 millió CSS-jogosult gyermek számára országosan csak körülbelül 33 000 CPST-nek köszönhetően a személyes CPST-hez szükséges erőforrások könnyen elérhetőek legyenek minden olyan család számára, ahol CSS-re jogosult gyermek van, megnehezítik a széles körű terjesztést. A távoli, negyedéves CSS-oktatás a távorvosláson keresztül talán enyhítheti ezeket a problémákat, és mindenki számára könnyebben elérhetővé teheti a CPST-t, beleértve az alacsony jövedelmű és a nem fehér családokat is. Az előzetes kutatások feltárják, hogy a távorvoslás használata a távoli CSS-telepítési utasítások CPST-n keresztül történő audio- és vizuális bemenetén keresztül történő biztosítására jobb, mint az írásos használati útmutató használata, és ez a szülői önhatékonyság növekedéséhez vezet. Ezenkívül a telemedicinát sikeresen alkalmazták a faji egyenlőtlenségek kezelésére a szívelégtelenség, az akut stroke és más betegségek kezelésében.

Ez a tanulmány a telemedicinát fogja felhasználni a „gördülő felfrissítő tréning” (RRT) innovatív alkalmazásának elősegítésére. Ez egy olyan technika, amelyet az orvosoktatásban rendszeres időközönkénti gyakorlati interaktív képzés biztosítására használnak azzal a céllal, hogy javítsák a nagy téttel járó eljárásokhoz szükséges pszichomotoros készségeket, mint pl. újraélesztés. Ez a tanulmány arra törekszik, hogy megkérdőjelezze a vizsgáló hipotézisét, miszerint a csecsemő életének első évében megvalósítható és elfogadható a résztvevők számára a CSS használatára vonatkozó oktatás a telemedicinán keresztül 3 havonta. A nyomozók ezt három konkrét céllal tervezik megtenni: (1) Azonosítani a résztvevők által észlelt akadályokat és motiváló tényezőket a megfelelő CSS-használatra vonatkozó utasítások megszerzésében, és a beavatkozás részleteit személyre szabottan bemeneteik alapján; (2) Mérje fel a résztvevőközpontú RRT biztosításának megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát a CSS-használatra vonatkozóan egy változatos populációban, beleértve az egyenlőtlenségek kockázatának kitett nem fehér populációkat is; és (3) Mérje meg az RRT előzetes hatékonyságát a CSS-használat súlyos hibáira, valamint a hibaarányok közötti különbségekre. Az eredményeket egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat kidolgozásához használjuk fel annak értékelésére, hogy az RRT-t biztosító telemedicina milyen hatást gyakorol a CSS használatára, és milyen hatással van a CSS használatában tapasztalható ismert faji különbségekre.