Mobiilisovelluksen psykologiset interventiot perhedementian omaishoitajille

Maailman terveysjärjestön mukaan yli 50 miljoonalla ihmisellä on Alzheimerin tauti (AD) ja siihen liittyviä häiriöitä (AD/ADRD), ja useimmat ihmiset saavat hoitoa perheenjäsenillään. Hoidon aiheuttama stressi ja taakka vaikuttavat negatiivisesti hoitajien mielenterveyteen, ja suuri osa raportoi kohonneesta masennuksesta, unettomuudesta, stressistä, huonommista kognitiivisista tuloksista ja ahdistuksesta. Omaishoitajan hyvinvoinnin edistämiseksi aiemmat tutkimukset ovat keskittyneet dementoituneen henkilön käyttäytymisen hallintaan liittyvien taitojen tarjoamiseen, tuki- ja psykokasvatusryhmiin, joiden avulla omaishoitajat oppivat toistensa kokemuksista, ryhmäkognitiivista käyttäytymisterapiaa tai mindfulness-tekniikoita tai näiden yhdistelmiä. Yleinen rajoitus useimmissa perhehoitajille suunnatuissa ryhmäterapiakokeissa on se, että interventio suoritetaan henkilökohtaisesti. Henkilökohtainen toimitus vaatii osallistujan matkustamista, voi vaatia kallista korvaavaa hoitoa, vaatii suuria resursseja kokoustilojen ja henkilökunnan kannalta, ja se on vähemmän hyväksyttävä iäkkäille aikuisille COVID-19-pandemian aikana. Henkilöryhmät kärsivät siten yhteisestä haittapuolesta, joka liittyy interventioiden skaalaamiseen laajan toteutettavuuden ja levittämisen varmistamiseksi.

Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu älypuhelinsovelluksen Mentalizing Imagery Therapy (MIT) -tutkimuksesta, joka parantaa hoitajan taitojen koulutusta. MIT on "toisen sukupolven" mindfulness-terapia, joka yhdistää mindfulness-harjoituksen emotionaalisen kiihottumisen vähentämiseksi psykologisiin periaatteisiin, jotka on suunniteltu tasapainottamaan mentalisointia. Mindfulness viittaa tuomitsemattomaan, läsnä olevaan keskittyneeseen huomioimiseen, ja sen on havaittu vähentävän masennus- ja ahdistuneisuusoireita yhteisössä ja kliinisissä populaatioissa. MIT:ssä mindfulness näkyy lempeissä venyttelyissä ja meditatiivisissa harjoituksissa. Mentalisointi tarkoittaa itsensä ja muiden henkisten prosessien ymmärtämistä ja niiden yhteyksiä havaittaviin käyttäytymiseen monimutkaisissa ihmissuhteissa. MIT:ssä ohjatut kuvaharjoitukset koostuvat siitä, että osallistujat kuvittelevat omia ja toisten näkökulmia ja reaktioita sekä itsensä ja toisen välistä yhteyttä. Pilottitutkimuksissa on käytetty 4-viikkoista MIT-ryhmää perheen AD/ADRD-hoitajille ja havaittu lupaavia etuja hoitajan masennuksen ja ahdistuksen psykologisten oireiden lievittämisessä, koetun henkisen hyvinvoinnin ja parisuhteen laadun parantamisessa. MIT:n älypuhelimella toimittaminen on osoittautunut hyväksyttäväksi perhedementian omaishoitajille toteutettavuustutkimuksessa. Lisäämällä mentalisointia ja tarjoamalla hoitajan taitoja, kokeellinen interventio voi johtaa synergismiin, jonka avulla hoitaja voi paremmin toteuttaa hoitotaitojaan ainutlaatuisessa ihmissuhteissaan.