Mobiili terveysteknologia yksilölliseen tupakoinnin lopettamisen tukemiseen syövästä selviytyneiden keskuudessa Laosissa (SurvLaos)

Vaihe 1: Mukauta AT-interventiota edelleen Ennen RCT:n suorittamista tutkijat käyttävät monivaiheista prosessia mukauttaakseen jo kehitettyä AT-interventiota kohdepopulaatioiden (eli syövästä selviytyneiden ja hoitajien) käyttöön. Näitä iteratiivisia vaiheita ovat sisällön muokkaaminen, käyttäjien testaus ja palautteen saaminen sekä tarkentaminen. Erityisesti tutkijat tarkistavat kaikki nykyisen AT-ohjelman viestintäviestit ja muokkaavat niitä varmistaakseen, että ne soveltuvat syövästä selviytyneille ja hoitajille sekä molemmille sukupuolille. Tämän jälkeen tutkijat arvioivat AT-sisällön sovellettavuuden, ymmärrettävyyden sekä kielellisen yksinkertaisuuden ja selkeyden ~10 syövästä selvinnyt tai omaishoitajan kanssa. Tutkijat varmistavat, että noin puolet näistä testauksen käyttäjistä on naisia ​​ja että koko testausotos on demografisesti monipuolinen. Näiden testauskäyttäjien syötteen ja palautteen perusteella tutkijat tarkistavat AT:ta tarvittaessa. Nämä testisarjat ja käyttäjäpalauteistunnot sisällön tarkentamiseksi ja järjestelmän virheenkorjaukseen käyvät läpi iteratiivisen prosessin tarpeen mukaan. AT-sisältö hyödyntää vaihepohjaisen mallin (PBM) teoreettisia rakenteita - JITAI:ssamme käytetyn tupakoinnin lopettamisen teoreettisen kehyksen.

Vaihe 2: Pilotti-RCT-osallistujan rekrytointi. Tutkimushenkilöstö tarkastelee kahdessa sairaalassa viimeisen 2 vuoden aikana hoitoa saaneiden syöpäpotilaiden potilastiedot, seuloo heidän tupakointitilanteensa tietueessa ja ottaa yhteyttä tupakoineisiin lisäseulontaa varten. Rekrytoidakseen omaishoitajia tutkimushenkilöstö ottaa yhteyttä satunnaisiin syöpäpotilaisiin, jotka eivät tupakoineet ja tiedustelevat, onko heillä hoitajaa ja tupakoiko hoitaja. Ottaen huomioon tämän tutkimuksen pilottiluonteen, tutkijat ehdottavat, että rekrytoidaan riippumattomia ryhmiä syövästä selviytyneiden ja tupakoivien hoitajien ryhmiä, eli ei tupakoitsijoiden dyadeja, jotta vältetään mahdolliset ihmisten väliset vuorovaikutukset.

Perustason arviointi. Ilmoittautuneet osallistujat suorittavat 45 minuuttia kestävän omatoimisen tai avustavan haastattelun, jonka hallinnoi ja toimittaa REDCap. REDCap-satunnaistusmoduuli (yksinkertainen, 1:1) määrää osallistujat satunnaisesti SC:hen tai AT:hen. Älypuhelimia lainataan osallistujille tarpeen mukaan. Kaikki osallistujat suorittavat lyhyen koulutuksen älypuhelimen käytöstä ja Insight-sovelluksesta. Insight-sovelluksessa on myös ohjepainike, jossa on ohjeita kunkin ominaisuuden käyttämiseen. Osallistujat voivat tarkastella niitä milloin tahansa.

Hoitoryhmät. SC koostuu tutkimushenkilöstön toimittamista lyhyistä neuvoista tupakoinnin lopettamiseen, omatoimisista kirjallisista materiaaleista (WHO:n "Tupakan käytön lopettamisen opas", jonka tutkijat ovat kääntäneet Laosin kielelle ja vahvistaneet siellä) ja 2 viikon ajan NRT:tä. (depotlaastarit). AT koostuu kaikista SC-komponenteista sekä täysin automatisoidusta älypuhelinpohjaisesta JITAI:sta, joka sisältää ennakoivia, interaktiivisia ja personoituja viestejä, kuvia tai videoita Laosissa. Vanhempaintutkimuksesta muokattu ja PBM:ään perustuva AT-sisältö on suunniteltu lisäämään motivaatiota, itsetehokkuutta ja selviytymistaitojen käyttöä sekä vähentämään nikotiinin vieroitusoireita ja stressiä. AT alkaa välittömästi ilmoittautumisen jälkeen ja jatkuu 12 viikkoa (noin 2 viestiä/kuvaa/videota päivässä, toimitetaan osallistujien valitsemaan aikaan). Lopetuspäiväksi on asetettu päivä 14 ilmoittautumisen jälkeen AT- ja SC-osallistujille. JITAI-sisältö AT-osallistujille viikoittain räätälöidään ja räätälöidään kunkin osallistujan perustietojen (esim. sukupuoli, syöpätyypit, hoitajan tila ja nykyiset terveystilat), nykyisen PBM-vaiheen ja vastausten lyhyisiin viikoittaisiin EMA-tutkimuksiin, jotka aiheuttavat AT:ta (katso kohta). Toimenpiteet). AT:mme kohdistuu vain tupakointiin, koska se on yleisin Laosin tupakoitsijoiden käyttämä tupakkatyyppi (95 %).