Mobil sundhedsteknologi til personlig støtte til ophør af tobak blandt kræftoverlevere i Laos (SurvLaos)

Trin 1: Tilpas AT-interventionen yderligere Inden RCT'en udføres, vil efterforskerne bruge en flertrinsproces til at tilpasse vores allerede udviklede AT-intervention til brug for målpopulationerne (dvs. kræftoverlevere og plejere). Disse iterative trin omfatter ændring af indhold, brugertest og fremkaldelse af feedback og forfining. Specifikt vil efterforskerne gennemgå alle kommunikationsmeddelelser i det nuværende AT-program og ændre dem for at sikre, at de er anvendelige for kræftoverlevere og -plejere og for begge køn. Derefter vil efterforskerne evaluere AT-indholdets anvendelighed, forståelighed og sproglig enkelhed og klarhed med ~10 kræftoverlevere eller pårørende. Efterforskerne vil sikre, at cirka halvdelen af ​​disse testbrugere er kvinder, og at hele testprøven er demografisk forskelligartet. Ved at bruge input og feedback fra disse testbrugere vil efterforskerne revidere AT yderligere, hvis det er nødvendigt. Disse serier af test og brugerfeedback-sessioner for at finpudse indholdet yderligere og fejlfinde systemet vil gennemgå en iterativ proces efter behov. AT-indhold bruger teoretiske konstruktioner af den fasebaserede model (PBM) - en teoretisk ramme, der er specifik for rygestop, der bruges i vores JITAI.

Fase 2: Piloten RCT Deltager rekruttering. Forskningspersonale vil gennemgå journaler over kræftpatienter, der har modtaget behandling på de 2 hospitaler i de seneste 2 år, screene for deres rygestatus dokumenteret i journalerne og kontakte dem, der røg for yderligere screening. For at rekruttere pårørende vil forskningspersonale kontakte tilfældige kræftpatienter, der ikke røg, og spørge, om de har en pårørende, og om pårørende ryger. I betragtning af denne undersøgelses pilotkarakter foreslår efterforskerne at rekruttere uafhængige grupper af kræftoverlevere og pårørende, der ryger, dvs. ingen rygere, for at undgå potentielle interpersonelle interaktioner.

Baseline vurdering. Tilmeldte deltagere vil gennemføre et 45-minutters baseline selv- eller assisteret interview, administreret og leveret af REDCap. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til SC eller AT af REDCap randomiseringsmodulet (simpelt, 1:1). Smartphones vil blive udlånt til deltagerne efter behov. Alle deltagere vil gennemgå en kort træningssession om smartphonebrug og Insight-appen. Insight-appen indeholder også en hjælpeknap til instruktioner om, hvordan man bruger hver funktion, som deltagerne kan gennemgå til enhver tid.

Behandlingsgrupper. SC består af korte råd om at holde op med at ryge leveret af forskningspersonale, skriftligt selvhjælpsmateriale (WHO's "A guide for tobaks users to quit", som efterforskerne har oversat til og valideret i Lao), og en 2-ugers levering af NRT (depotplastre). AT består af alle SC-komponenter plus en fuldautomatisk smartphone-baseret JITAI, der involverer proaktive, interaktive og personlige beskeder, billeder eller videoer i Lao. Tilpasset fra forældreundersøgelsen og baseret på PBM, er AT-indhold designet til at øge motivation, self-efficacy og brug af mestringsevner og reducere nikotinabstinenssymptomer og stress. AT begynder umiddelbart efter tilmelding og fortsætter i 12 uger (ca. 2 beskeder/billeder/videoer om dagen, leveret på deltagernes foretrukne tidspunkt). Udmeldelsesdato er fastsat til dag 14 efter tilmelding for AT- og SC-deltagere. JITAI-indhold for AT-deltagere hver uge vil blive personliggjort og skræddersyet til hver deltagers baseline-information (f.eks. køn, kræfttyper, pårørendestatus og aktuelle helbredstilstande), nuværende PBM-fase og svar på de korte ugentlige EMA'er, der driver AT (se foranstaltninger). Vores AT er kun rettet mod cigaretrygning, fordi det er den mest almindelige type tobak, der bruges af laotiske rygere (95%).