Mobiiliviestipalvelun arviointi takavarikointilääkkeiden noudattamisen parantamiseksi

Paremmat tulokset epilepsian hoidossa riippuvat jatkuvasta saannista ja päivittäisestä kouristuslääkkeiden (ASM) noudattamisesta. Kilifin läänissä hoitovaje, joka sisältää sekä diagnostisen että hoitoon sitoutumisen eron, on yli 70 %, ja tutkijat ovat havainneet, että ASM-lääkkeiden toimittamisen keskeytyminen perifeerisille klinikoille, etäisyys klinikasta ja ASM-lääkkeiden saatavuus estävät hoitoon sitoutumista. Nairobin piirikunnassa ympäristöhaitat, sosiaalisten palvelujen puute ja köyhyyden korrelaatiot ovat vallitsevia slummeissa, mutta epilepsian esiintyvyyttä ei ole tutkittu tällaisissa ympäristöissä, joten hoitoon sitoutumisen ero on edelleen tuntematon. Innovatiivisia mobiiliterveys (mHealth) -strategioita, mukaan lukien matkapuhelimilla välitetyt viestit, on turvattu riittävä lääkkeiden saanti terveyskeskuksissa, ja päivittäiset mobiiliviestit ovat parantaneet lääkityksen sitoutumista esimerkiksi HIV-ohjelmissa. Tekstiviestien lähettäminen edellyttää, että potilaalla on pääsy matkapuhelimeen ja hän ymmärtää tekstiviestin. Multimediaviestit, kuten yksinkertaiset kuvat, voivat parantaa ymmärrystä lääkkeiden ottamisen välttämättömyydestä erityisesti lukutaidottomia, ja tutkimme tätä keinoa parantaa lääkitystä.

Tutkijat aikovat satunnaistaa 1 200 epilepsiaa sairastavaa henkilöä jokaisessa paikassa määritellyltä alueelta Kilifissä ja Nairobin piirikunnassa Keniassa. He jaetaan neljään 300 hengen ryhmään vastaanottamaan joko tekstiviestejä, graafisia tekstiviestejä, sekä tekstiä että grafiikkaa tai tekstiviestejä kansanterveyden edistämisestä, jotka eivät liity epilepsiaan, esim. sänkyverkkojen käyttö (vertailun vuoksi). Tutkijoiden tavoitteena on i) kuvata epilepsiapotilaiden ja heidän hoitajiensa käsityksiä ja näkemyksiä teksti- ja graafisten tekstiviestimuistutusten käytöstä ASM:ien noudattamisen parantamiseksi, ii) verrata teksti- ja graafisen viestipalvelun tehokkuutta ihmisten hoitoon sitoutumisen parantamisessa. epilepsiaa sairastavien ja saada piirikunnan terveysministeriöt mukaan meneillään olevan koulutuksen ja valmiuksien kehittämiseen liittyvien tutkimusten kautta ASM:iden saatavuuden ylläpitämiseksi perifeerisillä klinikoilla. iii) tunnistaa tekijät, jotka liittyvät hoitoon sitoutumisen paranemiseen, parempaan elämänlaatuun ja leimautumisen vähenemiseen epilepsiaa sairastavien ja perheenjäsenten keskuudessa. ja iv) suorittaa kustannustehokkuuden arvioinnin toimenpiteen toteuttamiseksi. Lääkkeisiin liittyvien viestien lisäksi tulee muita viestejä, aiemmasta yhteisöpohjaisesta palautteesta, jotka on valittu leimautumiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Veripitoisuuden seurantaa ja hoitoon sitoutumista koskevia kyselylomakkeita käytetään lähtötilanteessa ja myöhempien seurantakäyntien aikana arvioitaessa lääkityksen noudattamista. Jos tämä toimenpide osoittautuu hyödylliseksi, sitä voidaan soveltaa muiden kroonisten sairauksien itsehoitoon aliresursseissa olosuhteissa.