评估移动消息服务在提高抗癫痫药物依从性方面的作用

癫痫治疗的改善结果取决于持续供应和每天坚持使用抗癫痫药物 (ASM)。 在 Kilifi 县，包括诊断和依从性差距在内的治疗差距超过 70%，调查人员发现，向周边诊所供应 ASM 的中断、与诊所的距离以及 ASM 的可用性不足，都是依从性的障碍。 在内罗毕县，环境危害、缺乏社会便利设施和贫困相关因素等因素在贫民窟中占主导地位，但尚未对此类环境中的癫痫患病率进行研究，因此，依从性差距仍然未知。 例如，创新的移动医疗 (mHealth) 策略（包括通过手机发送的信息）已被用于确保医疗中心有充足的药物供应，并且日常移动信息提高了人类免疫缺陷病毒 (HIV) 计划中的药物依从性。 短信要求患者可以使用手机并能理解短信内容。 多媒体信息，例如简单的图片，可能会提高人们对服药必要性的理解，尤其是对于文盲，我们将探索将其作为提高药物摄取量的途径。

研究人员计划在肯尼亚基利菲县和内罗毕县的指定区域的每个地点随机抽取 1200 名癫痫患者。 他们将被分成四组，每组 300 人，接收文本短信、图形短信、文本和图形短信或与癫痫无关的公共卫生促进短信，例如 使用蚊帐（用于比较）。 研究人员的目标是 i) 描述癫痫患者及其护理人员对使用文本和图形 SMS 提醒以提高对 ASM 的依从性的看法和观点，ii) 比较文本与图形消息服务在提高人们依从性方面的有效性并通过当前正在进行的培训和能力建设研究与县卫生部门合作，以维持周边诊所的 ASM 供应 iii) 确定与改善依从性、改善生活质量和减少癫痫患者及其家庭成员的耻辱感相关的因素iv) 对干预措施的推出进行成本效益评估。 除了与药物相关的信息外，还将有其他信息来自以前基于社区的反馈，这些信息被选择用于解决污名化和提高生活质量。 基线时和后续随访期间的血液水平监测和依从性问卷将用于评估药物依从性的措施。 如果发现有用，这种干预可能适用于在资源贫乏地区自我管理其他慢性病。