Оценка службы обмена мобильными сообщениями в улучшении приверженности противосудорожным препаратам

Улучшение результатов лечения эпилепсии зависит от непрерывного приема и ежедневного соблюдения противосудорожных препаратов (ППС). В округе Килифи разрыв в лечении, который включает в себя как диагностику, так и разрыв в соблюдении режима лечения, превышает 70%, и исследователи обнаружили, что прерывание поставок МАС в периферийные клиники, удаленность от клиники и отсутствие доступности МАС являются препятствиями для соблюдения режима лечения. В округе Найроби в трущобах преобладают такие факторы, как экологические опасности, отсутствие социальных удобств и корреляты бедности, но распространенность эпилепсии в таких условиях не изучалась, и, следовательно, разрыв в приверженности лечению остается неизвестным. Инновационные стратегии мобильного здравоохранения (mHealth), включая сообщения, доставляемые по мобильным телефонам, использовались для обеспечения адекватного снабжения лекарствами в медицинских центрах, а ежедневные мобильные сообщения улучшили приверженность лечению, например, в программах по борьбе с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Для обмена текстовыми сообщениями необходимо, чтобы пациент имел доступ к мобильному телефону и мог понять текстовое сообщение. Мультимедийные сообщения, такие как простые изображения, могут улучшить понимание необходимости приема лекарств, особенно среди неграмотных людей, и мы будем изучать это как способ улучшить усвоение.

Исследователи планируют рандомизировать 1200 человек с эпилепсией в каждом месте из определенного района в Килифи и округе Найроби, Кения. Они будут разделены на четыре группы по 300 человек в каждой, чтобы получать текстовые СМС, графические СМС, как текстовые, так и графические, или СМС по пропаганде общественного здоровья, не связанной с эпилепсией, т.е. использование надкроватных сеток (для сравнения). Цель исследователей состоит в том, чтобы i) описать восприятие и взгляды людей с эпилепсией и лиц, осуществляющих уход, на использование текстовых и графических SMS-напоминаний для повышения приверженности к ASM, ii) сравнить эффективность текстовых и графических сообщений в улучшении приверженности людей. больных эпилепсией, а также вовлечь окружные департаменты здравоохранения в рамках текущего обучения и исследований по наращиванию потенциала для поддержания снабжения ASM в периферийных клиниках iii) выявить факторы, связанные с улучшением соблюдения режима лечения, улучшением качества жизни и снижением стигмы среди людей с эпилепсией и членов их семей и iv) провести оценку экономической эффективности развертывания вмешательства. Помимо сообщений, связанных с лекарствами, будут другие сообщения из предыдущих отзывов сообщества, выбранные для устранения стигматизации и улучшения качества жизни. Мониторинг уровня крови и опросники по приверженности на исходном уровне и во время последующих контрольных посещений будут использоваться для оценки приверженности лечению. Если это вмешательство окажется полезным, оно может быть применимо для самостоятельного лечения других хронических заболеваний в условиях ограниченных ресурсов.