- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05334784
Impella ECP Study (ECP Study)
Impella ECP:n käyttö potilailla, joille tehdään valinnainen tai kiireellinen korkean riskin perkutaaninen sepelvaltimointerventio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, monikeskusinen, yhden haaran tutkimus, jossa arvioidaan Impella ECP -laitteen merkittäviä haitallisia kardiovaskulaarisia ja aivoverisuonitapahtumia (MACCE) aikuispotilailla, joille tehdään elektiivinen tai kiireellinen korkean riskin perkutaaninen sepelvaltimointerventio (HRPCI). Lisäksi tässä tutkimuksessa arvioidaan turvallisuutta, joka liittyy Impella ECP:hen liittyviin vakaviin verisuonikomplikaatioihin ja Impella ECP:hen liittyviin vakaviin verenvuotoon. Lopuksi tässä tutkimuksessa arvioidaan toissijaisia päätepisteitä, mukaan lukien vakavan hemolyysin esiintyminen, aorttaläppävaurio, hoidon eskaloituminen Impella CP:hen ja sairaalahoidon pituus.
Tutkimuslaitetuotteita ovat: Impella ECP -pumppujärjestelmä (perkutaaninen transvalvulaarinen mikroaksiaalinen veripumppu), 9Fr-syöttimen suojus ja automatisoitu Impella-ohjain (AIC), jossa on tarkistettu konsoliohjelmisto, joka mahdollistaa Impella ECP:n ohjauksen.
Tutkimuksen kulku: Tietoon perustuvan suostumuksen jälkeen tutkimukseen otetaan HRPCI-kelpoiset henkilöt, jotka täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit eivätkä mitkään poissulkemiskriteerit. Koehenkilöille suoritetaan Impella ECP:n asettaminen reisiluun tupen kautta Impella ECP:n puristamisen jälkeen. Suunniteltu sepelvaltimointerventio suoritetaan Impella ECP:n tarjoamalla mekaanisella verenkiertotuella. Kun toimenpide on suoritettu, laite vieroitetaan ja poistetaan. Aiheita seurataan 30 päivän ajan. Koehenkilöitä hoidetaan nykyaikaisten AHA/ACC/SCAI-käytäntöjen mukaisesti koko tutkimuksen ajan.
Kahdensadan seitsemäntoista (217) koehenkilön otoskoko 30 päivän seurannalla tarvitaan 90 % tehoon yksipuolisella 0,05 merkitsevyystasolla. Olettaen, että seurannan menetys on 15 %, enintään kaksisataaviisikymmentäkuusi (256) tutkittavaa otetaan mukaan. Turvallisuuspäätepisteet esitetään yhteenvetotilastoina ilman muodollista hypoteesitestausta. MACCE-suhdetta arvioidaan 24,4 %:n PG:tä vastaan yksipuolisella 5 %:n merkitsevyystasolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- St. Joseph's Medical Center - Phoenix
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85712
- Pima Heart & Vascular
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
-
California
-
Glendale, California, Yhdysvallat, 91206
- Adventist Health Glendale
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Keck Hospital of USC
-
San Bernardino, California, Yhdysvallat, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34208
- Manatee Memorial Hospital
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 34208
- North Florida Regional Medical Center
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33613
- AdventHealth - Tampa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Foundation Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48236
- Ascension St. John Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Spectrum Health
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
- St. Cloud (CentraCare)
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59802
- Providence St. Patrick
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack University Medical Ctr
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Morristown Medical Center
-
Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07450
- The Valley Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
- New Mexico Heart Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14203
- Buffalo General
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- CUMC/ New York Presbyterian Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73135
- Oklahoma Heart Hospital - South
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
- Providence St. Vincent Med Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- TriStar Centennial Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- Texas Health Presbyterian Hospital Dallas
-
Plano, Texas, Yhdysvallat, 75093
- Baylor Scott & White The Heart Hospital Plano
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Methodist Hospital - San Antonio
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Sentara Norfolk Health System
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Yhdysvallat, 26506
- West Virginia University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta ja ≤90 vuotta
- Tutkittava allekirjoitti tietoisen suostumuksen
- Kohde on hemodynaamisesti vakaa ja sydäntiimi, mukaan lukien sydänkirurgi, on todennut, että valinnainen tai kiireellinen (ei ensivaiheen) korkean riskin PCI on sopiva hoitovaihtoehto
Poissulkemiskriteerit:
- Aorttaläppäsairaus, jonka oletetaan estävän Impella ECP:n ylitystä, mukaan lukien lievä aorttastenoosi
- Aiempi aorttaläpän vaihto tai rekonstruktio
- Trombi vasemmassa kammiossa
- Potilaat, joilla on tunnettu aorttasuonitauti tai joilla on aortan dissektio
- Mikä tahansa vasta-aihe, joka estää Impellan asettamisen, mukaan lukien aortan, suoliluun tai reisiluun sairaudet, kuten mutkaisuus, laaja ateroskleroottinen sairaus tai ahtauma
- Aiempi aivohalvaus, johon liittyy pysyvä neurologinen vajaus tai mikä tahansa aikaisempi kallonsisäinen verenvuoto tai mikä tahansa aikaisempi subduraalinen hematooma tai tunnettu kallonsisäinen patologia, joka altistaa kallonsisäiselle verenvuodolle, kuten valtimolaskimon epämuodostuma tai massa
- Kardiogeeninen sokki tai akuutti dekompensoitunut olemassa oleva krooninen sydämen vajaatoiminta. Kardiogeeninen sokki määritellään seuraavasti: systeeminen hypotensio (systolinen verenpaine 90 mmHg) plus jokin seuraavista: painesaajien/inotrooppien tarve ennen saapumista katetrointilaboratorioon, kliiniset todisteet elinten hypoperfuusiosta tai IABP:n tai muun verenkiertoa tukevan aineen käyttö laite
- Infektio ehdotetussa menettelyssä tai epäilty systeeminen aktiivinen infektio, mukaan lukien kuume
- Potilaalla on aiemmin ollut oireita COVID-19:n takia tai joutunut sairaalaan, ellei hän ole kotiutettu (jos hän on sairaalahoidossa) ja oireeton vähintään 8 viikkoa ja hän on palannut aiempaan perustilaansa (pre-COVID)
- Tunnettu vasta-aihe hepariinille (eli hepariinin aiheuttama trombosytopenia), varjoaineille tai tutkimuksen edellyttämille lääkkeille (eli aspiriinille)
- Verihiutaleiden määrä
- Kohde on dialyysihoidossa
- Epäilty tai tiedossa oleva raskaus
- Tutkittavalla on muita lääketieteellisiä, sosiaalisia tai psykologisia ongelmia, jotka tutkijan mielestä vaarantavat tutkittavan kyvyn antaa kirjallinen tietoinen suostumus ja/tai noudattaa tutkimusmenettelyjä
- Osallistuminen sellaisen tutkimuslääkkeen tai laitteen toisen kliinisen tutkimuksen aktiiviseen hoito- tai seurantavaiheeseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaista päätepistettään
- Kohde kuuluu haavoittuvassa asemassa olevaan väestöön [Haavoittuvilla kohdepopulaatioilla tarkoitetaan henkisesti vammaisia, hoitokodeissa olevia henkilöitä, lapsia, köyhiä henkilöitä, kodittomia, paimentolaisia, pakolaisia ja niitä, jotka eivät pysyvästi kykene antamaan tietoista suostumusta. Haavoittuvassa asemassa olevaan väestöön voi kuulua myös hierarkkisen rakenteen omaavia jäseniä, kuten yliopisto-opiskelijat, alaisuudessa olevien sairaaloiden ja laboratorioiden henkilökunta, sponsorin työntekijät, asevoimien jäsenet ja pidätetyt henkilöt]
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Impella ECP -laite
Impella ECP:n saaneet koehenkilöt.
|
Koehenkilöt saavat Impella ECP:n ennen suuren riskin perkutaanista interventiota.
Laitteen eskalointi tai tutkimuksen ennenaikainen lopettaminen sallitaan koehenkilöille, jos hoitava lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi.
Koehenkilöitä seurataan 30 päivää intervention jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MACCE:n nopeus
Aikaikkuna: Laitteen toimitus 30 päivää
|
Suurten haitallisten kardiovaskulaaristen ja aivoverisuonitapahtumien määrä (MACCE)
|
Laitteen toimitus 30 päivää
|
|
Impella ECP:hen liittyvät suuret verisuonikomplikaatiot (Turvallisuuspäätepiste 1)
Aikaikkuna: Laitteen toimituspäivästä purkupäivään (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Impella ECP:hen liittyvät suuret verisuonikomplikaatiot
|
Laitteen toimituspäivästä purkupäivään (arvioitu enintään 30 päivää)
|
|
Impella ECP:hen liittyvä suuri verenvuoto (Turvapäätepiste 2)
Aikaikkuna: Laitteen toimitus kotiutuksen kautta Index-sairaalan vastaanotosta (arvioitu enintään 30 päivään)
|
Impella ECP:hen liittyvä suuri verenvuoto
|
Laitteen toimitus kotiutuksen kautta Index-sairaalan vastaanotosta (arvioitu enintään 30 päivään)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on vakava hemolyysi
Aikaikkuna: Laitteen toimitus purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Laitteen toimitus purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
|
Aorttaläppävauriosta kärsineiden henkilöiden määrä
Aikaikkuna: Laitteen toimitus purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Laitteen toimitus purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joiden hoito on siirretty Impella CP:hen
Aikaikkuna: Laitteen poistaminen purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Laitteen poistaminen purkamisen kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
|
Sairaalahoidon kesto kirjautuneiden potilaiden osalta
Aikaikkuna: Pääsy vastuuvapauden kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Pääsy vastuuvapauden kautta (arvioitu enintään 30 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
- Päätutkija: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital
- Opintojohtaja: Navin Kapur, MD, Abiomed Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- ABMD-CIP-22-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .