- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05334784
Étude Impella ECP (étude ECP)
Utilisation de l'ECP Impella chez les patients subissant une intervention coronarienne percutanée élective ou urgente à haut risque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique et à un seul bras évaluant le taux d'événements indésirables cardiovasculaires et cérébrovasculaires majeurs (MACCE) du dispositif Impella ECP chez des patients adultes subissant une intervention coronarienne percutanée à haut risque (HRPCI) élective ou urgente. De plus, cette étude évaluera la sécurité liée aux complications vasculaires majeures liées à Impella ECP et aux saignements majeurs liés à Impella ECP. Enfin, cette étude évaluera les critères d'évaluation secondaires, notamment la survenue d'une hémolyse majeure, une lésion de la valve aortique, l'escalade des soins vers Impella CP et la durée du séjour à l'hôpital.
Les produits de dispositifs expérimentaux comprennent : le système de pompe Impella ECP (une pompe à sang micro-axiale transvalvulaire percutanée), une gaine d'introduction 9Fr et le contrôleur automatisé Impella (AIC) avec un logiciel de console révisé pour permettre le contrôle de l'Impella ECP.
Déroulement de l'étude : Suite au consentement éclairé, les sujets éligibles à un HRPCI qui répondent à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion seront inscrits à l'étude. Les sujets subiront le placement de l'Impella ECP à travers une gaine fémorale, après le sertissage de l'Impella ECP. L'intervention coronaire prévue sera effectuée avec l'assistance circulatoire mécanique fournie par l'Impella ECP. Une fois la procédure terminée, le dispositif est sevré et retiré. Les sujets seront suivis pendant 30 jours. Les sujets seront traités sur la base des directives de pratique contemporaines de l'AHA / ACC / SCAI pendant toute la durée de l'étude.
Une taille d'échantillon de deux cent dix-sept (217) sujets avec un suivi de 30 jours est nécessaire pour une puissance de 90 % à un niveau de signification unilatéral de 0,05. En supposant une perte de suivi de 15 %, jusqu'à deux cent cinquante-six (256) sujets seront inscrits. Les critères d'évaluation de l'innocuité seront présentés sous forme de statistiques sommaires sans test d'hypothèse formel. Le taux de MACCE sera évalué par rapport au PG de 24,4 % à un niveau de signification unilatéral de 5 %.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Viktoria Bulkley, BSN
- Numéro de téléphone: 859-270-9920
- E-mail: vbulkley@abiomed.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rachel Bostonian
- Numéro de téléphone: 978-882-8229
- E-mail: rbostonian@abiomed.com
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- St. Joseph's Medical Center - Phoenix
-
Tucson, Arizona, États-Unis, 85712
- Tucson Medical Center/ PIMA Heart & Vascular
-
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72211
- Arkansas Heart Hospital
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California
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Glendale, California, États-Unis, 91206
- Adventist Health Glendale
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Keck Hospital of USC
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San Bernardino, California, États-Unis, 92354
- Loma Linda University Medical Center
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Florida
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Bradenton, Florida, États-Unis, 34208
- Manatee Memorial Hospital
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 34208
- North Florida Regional Medical Center
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Tampa, Florida, États-Unis, 33613
- AdventHealth - Tampa
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Hospital
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
- Ochsner Foundation Hospital
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48236
- Ascension St. John Hospital
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
- Spectrum Health
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Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
- St. Cloud (CentraCare)
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Montana
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Missoula, Montana, États-Unis, 59802
- Providence St. Patrick
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New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
- Hackensack University Medical Ctr
-
Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- Morristown Medical Center
-
Ridgewood, New Jersey, États-Unis, 07450
- The Valley Hospital
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
- New Mexico Heart Institute
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14203
- Buffalo General
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New York, New York, États-Unis, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- New York Presbyterian (CUMC)
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73135
- Oklahoma Heart Hospital - South
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97225
- Providence St. Vincent Med Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- TriStar Centennial Medical center
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-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- Texas Health Presbyterian Hospital Dallas
-
Plano, Texas, États-Unis, 75093
- Baylor Scott & White The Heart Hospital Plano
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Methodist Hospital - San Antonio
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Sentara Norfolk Health System
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
- West Virginia University Hospital
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥18 ans et ≤90 ans
- Le sujet a signé le consentement éclairé
- Le sujet est hémodynamiquement stable et une équipe cardiaque, y compris un chirurgien cardiaque, a déterminé qu'une ICP à haut risque élective ou urgente (non émergente) est l'option thérapeutique appropriée
Critère d'exclusion:
- Maladie de la valvule aortique qui devrait empêcher le passage de l'ECP par Impella, y compris une sténose aortique plus que légère
- Remplacement ou reconstruction antérieur de la valve aortique
- Thrombus dans le ventricule gauche
- Sujets atteints d'une maladie connue des vaisseaux aortiques ou d'une dissection aortique
- Toute contre-indication empêchant la pose d'un Impella, y compris une maladie aortique, iliaque ou fémorale telle qu'une tortuosité, une athérosclérose étendue ou une sténose
- AVC antérieur avec tout déficit neurologique permanent ou toute hémorragie intracrânienne antérieure ou tout hématome sous-dural antérieur ou pathologie intracrânienne connue prédisposant à une hémorragie intracrânienne, telle qu'une malformation ou une masse artério-veineuse
- Choc cardiogénique ou insuffisance cardiaque chronique préexistante fortement décompensée. Le choc cardiogénique est défini comme : une hypotension systémique (TA systolique de 90 mmHg) plus l'un des éléments suivants : toute exigence de vasopresseurs/inotropes avant l'arrivée au laboratoire de cathétérisme, preuve clinique d'hypoperfusion des organes cibles ou utilisation d'IABP ou de toute autre assistance circulatoire appareil
- Infection du site d'accès procédural proposé ou suspicion d'infection systémique active, y compris toute fièvre
- Le sujet a déjà été symptomatique ou hospitalisé pour COVID-19 à moins qu'il n'ait été libéré (si hospitalisé) et asymptomatique pendant ≥ 8 semaines et soit revenu à son état clinique de base antérieur (pré-COVID)
- Contre-indication connue à l'héparine (c.-à-d. thrombocytopénie induite par l'héparine), aux produits de contraste ou aux médicaments requis par l'étude (c.-à-d. l'aspirine)
- La numération plaquettaire
- Le sujet est sous dialyse
- Grossesse suspectée ou connue
- Le sujet a d'autres problèmes médicaux, sociaux ou psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, compromettent la capacité du sujet à donner son consentement éclairé écrit et/ou à se conformer aux procédures d'étude
- Participation au traitement actif ou à la phase de suivi d'une autre étude clinique d'un médicament ou d'un dispositif expérimental qui n'a pas atteint son critère d'évaluation principal
- Le sujet appartient à une population vulnérable. Les populations vulnérables peuvent également inclure des membres d'un groupe avec une structure hiérarchique tels que les étudiants universitaires, le personnel subalterne des hôpitaux et des laboratoires, les employés du commanditaire, les membres des forces armées et les personnes maintenues en détention]
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Dispositif Impella ECP
Sujets recevant Impella ECP.
|
Les sujets recevront l'Impella ECP avant une intervention percutanée à haut risque.
L'escalade de l'appareil ou l'arrêt anticipé de l'étude sera autorisé pour les sujets jugés nécessaires par le médecin traitant.
Les sujets seront suivis jusqu'à 30 jours après l'intervention.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de MACCE
Délai: Livraison de l'appareil sous 30 jours
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Le taux d'événements indésirables cardiovasculaires et cérébrovasculaires majeurs (MACCE)
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Livraison de l'appareil sous 30 jours
|
Complications vasculaires majeures liées à Impella ECP (critère d'innocuité 1)
Délai: De la date de livraison de l'appareil à la date de sortie (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Complications vasculaires majeures liées à Impella ECP
|
De la date de livraison de l'appareil à la date de sortie (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Hémorragie majeure liée à Impella ECP (critère de sécurité 2)
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la sortie de l'admission à l'hôpital Index (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Hémorragie majeure liée à Impella ECP
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Livraison de l'appareil jusqu'à la sortie de l'admission à l'hôpital Index (évaluée jusqu'à 30 jours)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de sujets atteints d'hémolyse majeure
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Nombre de sujets présentant une lésion valvulaire aortique
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Nombre de sujets avec escalade des soins vers Impella CP
Délai: Retrait de l'appareil par décharge (évalué jusqu'à 30 jours)
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Retrait de l'appareil par décharge (évalué jusqu'à 30 jours)
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Durée du séjour à l'hôpital pour les patients inscrits
Délai: Admission par décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Admission par décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Chuck Simonton, MD, Abiomed Inc.
- Directeur d'études: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
- Chercheur principal: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- ABMD-CIP-22-01
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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