Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude Impella ECP (étude ECP)

8 décembre 2023 mis à jour par: Abiomed Inc.

Utilisation de l'ECP Impella chez les patients subissant une intervention coronarienne percutanée élective ou urgente à haut risque

L'étude Impella ECP est une étude prospective, multicentrique et à un seul bras évaluant le taux d'événements indésirables cardiovasculaires et cérébrovasculaires majeurs (MACCE) avec le dispositif Impella ECP chez des patients adultes subissant une intervention coronarienne percutanée à haut risque élective ou urgente.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique et à un seul bras évaluant le taux d'événements indésirables cardiovasculaires et cérébrovasculaires majeurs (MACCE) du dispositif Impella ECP chez des patients adultes subissant une intervention coronarienne percutanée à haut risque (HRPCI) élective ou urgente. De plus, cette étude évaluera la sécurité liée aux complications vasculaires majeures liées à Impella ECP et aux saignements majeurs liés à Impella ECP. Enfin, cette étude évaluera les critères d'évaluation secondaires, notamment la survenue d'une hémolyse majeure, une lésion de la valve aortique, l'escalade des soins vers Impella CP et la durée du séjour à l'hôpital.

Les produits de dispositifs expérimentaux comprennent : le système de pompe Impella ECP (une pompe à sang micro-axiale transvalvulaire percutanée), une gaine d'introduction 9Fr et le contrôleur automatisé Impella (AIC) avec un logiciel de console révisé pour permettre le contrôle de l'Impella ECP.

Déroulement de l'étude : Suite au consentement éclairé, les sujets éligibles à un HRPCI qui répondent à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion seront inscrits à l'étude. Les sujets subiront le placement de l'Impella ECP à travers une gaine fémorale, après le sertissage de l'Impella ECP. L'intervention coronaire prévue sera effectuée avec l'assistance circulatoire mécanique fournie par l'Impella ECP. Une fois la procédure terminée, le dispositif est sevré et retiré. Les sujets seront suivis pendant 30 jours. Les sujets seront traités sur la base des directives de pratique contemporaines de l'AHA / ACC / SCAI pendant toute la durée de l'étude.

Une taille d'échantillon de deux cent dix-sept (217) sujets avec un suivi de 30 jours est nécessaire pour une puissance de 90 % à un niveau de signification unilatéral de 0,05. En supposant une perte de suivi de 15 %, jusqu'à deux cent cinquante-six (256) sujets seront inscrits. Les critères d'évaluation de l'innocuité seront présentés sous forme de statistiques sommaires sans test d'hypothèse formel. Le taux de MACCE sera évalué par rapport au PG de 24,4 % à un niveau de signification unilatéral de 5 %.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

556

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
        • St. Joseph's Medical Center - Phoenix
      • Tucson, Arizona, États-Unis, 85712
        • Tucson Medical Center/ PIMA Heart & Vascular
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72211
        • Arkansas Heart Hospital
    • California
      • Glendale, California, États-Unis, 91206
        • Adventist Health Glendale
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • Keck Hospital of USC
      • San Bernardino, California, États-Unis, 92354
        • Loma Linda University Medical Center
    • Florida
      • Bradenton, Florida, États-Unis, 34208
        • Manatee Memorial Hospital
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 34208
        • North Florida Regional Medical Center
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33613
        • AdventHealth - Tampa
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
        • Ochsner Foundation Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
        • Tufts Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48236
        • Ascension St. John Hospital
      • Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
        • Spectrum Health
    • Minnesota
      • Saint Cloud, Minnesota, États-Unis, 56303
        • St. Cloud (CentraCare)
    • Montana
      • Missoula, Montana, États-Unis, 59802
        • Providence St. Patrick
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
        • Hackensack University Medical Ctr
      • Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
        • Morristown Medical Center
      • Ridgewood, New Jersey, États-Unis, 07450
        • The Valley Hospital
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
        • New Mexico Heart Institute
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14203
        • Buffalo General
      • New York, New York, États-Unis, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • New York Presbyterian (CUMC)
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73135
        • Oklahoma Heart Hospital - South
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97225
        • Providence St. Vincent Med Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • TriStar Centennial Medical center
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75231
        • Texas Health Presbyterian Hospital Dallas
      • Plano, Texas, États-Unis, 75093
        • Baylor Scott & White The Heart Hospital Plano
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Methodist Hospital - San Antonio
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
        • Sentara Norfolk Health System
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, États-Unis, 26506
        • West Virginia University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥18 ans et ≤90 ans
  2. Le sujet a signé le consentement éclairé
  3. Le sujet est hémodynamiquement stable et une équipe cardiaque, y compris un chirurgien cardiaque, a déterminé qu'une ICP à haut risque élective ou urgente (non émergente) est l'option thérapeutique appropriée

Critère d'exclusion:

  1. Maladie de la valvule aortique qui devrait empêcher le passage de l'ECP par Impella, y compris une sténose aortique plus que légère
  2. Remplacement ou reconstruction antérieur de la valve aortique
  3. Thrombus dans le ventricule gauche
  4. Sujets atteints d'une maladie connue des vaisseaux aortiques ou d'une dissection aortique
  5. Toute contre-indication empêchant la pose d'un Impella, y compris une maladie aortique, iliaque ou fémorale telle qu'une tortuosité, une athérosclérose étendue ou une sténose
  6. AVC antérieur avec tout déficit neurologique permanent ou toute hémorragie intracrânienne antérieure ou tout hématome sous-dural antérieur ou pathologie intracrânienne connue prédisposant à une hémorragie intracrânienne, telle qu'une malformation ou une masse artério-veineuse
  7. Choc cardiogénique ou insuffisance cardiaque chronique préexistante fortement décompensée. Le choc cardiogénique est défini comme : une hypotension systémique (TA systolique de 90 mmHg) plus l'un des éléments suivants : toute exigence de vasopresseurs/inotropes avant l'arrivée au laboratoire de cathétérisme, preuve clinique d'hypoperfusion des organes cibles ou utilisation d'IABP ou de toute autre assistance circulatoire appareil
  8. Infection du site d'accès procédural proposé ou suspicion d'infection systémique active, y compris toute fièvre
  9. Le sujet a déjà été symptomatique ou hospitalisé pour COVID-19 à moins qu'il n'ait été libéré (si hospitalisé) et asymptomatique pendant ≥ 8 semaines et soit revenu à son état clinique de base antérieur (pré-COVID)
  10. Contre-indication connue à l'héparine (c.-à-d. thrombocytopénie induite par l'héparine), aux produits de contraste ou aux médicaments requis par l'étude (c.-à-d. l'aspirine)
  11. La numération plaquettaire
  12. Le sujet est sous dialyse
  13. Grossesse suspectée ou connue
  14. Le sujet a d'autres problèmes médicaux, sociaux ou psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, compromettent la capacité du sujet à donner son consentement éclairé écrit et/ou à se conformer aux procédures d'étude
  15. Participation au traitement actif ou à la phase de suivi d'une autre étude clinique d'un médicament ou d'un dispositif expérimental qui n'a pas atteint son critère d'évaluation principal
  16. Le sujet appartient à une population vulnérable. Les populations vulnérables peuvent également inclure des membres d'un groupe avec une structure hiérarchique tels que les étudiants universitaires, le personnel subalterne des hôpitaux et des laboratoires, les employés du commanditaire, les membres des forces armées et les personnes maintenues en détention]

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dispositif Impella ECP
Sujets recevant Impella ECP.
Les sujets recevront l'Impella ECP avant une intervention percutanée à haut risque. L'escalade de l'appareil ou l'arrêt anticipé de l'étude sera autorisé pour les sujets jugés nécessaires par le médecin traitant. Les sujets seront suivis jusqu'à 30 jours après l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de MACCE
Délai: Livraison de l'appareil sous 30 jours
Le taux d'événements indésirables cardiovasculaires et cérébrovasculaires majeurs (MACCE)
Livraison de l'appareil sous 30 jours
Complications vasculaires majeures liées à Impella ECP (critère d'innocuité 1)
Délai: De la date de livraison de l'appareil à la date de sortie (évaluée jusqu'à 30 jours)
Complications vasculaires majeures liées à Impella ECP
De la date de livraison de l'appareil à la date de sortie (évaluée jusqu'à 30 jours)
Hémorragie majeure liée à Impella ECP (critère de sécurité 2)
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la sortie de l'admission à l'hôpital Index (évaluée jusqu'à 30 jours)
Hémorragie majeure liée à Impella ECP
Livraison de l'appareil jusqu'à la sortie de l'admission à l'hôpital Index (évaluée jusqu'à 30 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de sujets atteints d'hémolyse majeure
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
Nombre de sujets présentant une lésion valvulaire aortique
Délai: Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
Livraison de l'appareil jusqu'à la décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
Nombre de sujets avec escalade des soins vers Impella CP
Délai: Retrait de l'appareil par décharge (évalué jusqu'à 30 jours)
Retrait de l'appareil par décharge (évalué jusqu'à 30 jours)
Durée du séjour à l'hôpital pour les patients inscrits
Délai: Admission par décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)
Admission par décharge (évaluée jusqu'à 30 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Chuck Simonton, MD, Abiomed Inc.
  • Directeur d'études: Seth Bilazarian, MD, Abiomed Inc.
  • Chercheur principal: Amir Kaki, MD, Ascension St. John Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 décembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2022

Première publication (Réel)

19 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Impella DCE

3
S'abonner