Munasarjakystien arviointi koneoppimisen avulla (OCID)

Munasarjakystat ovat yksi yleisimmistä gynekologisista sairauksista, joita kliinisessä käytännössä kohdataan. Noin 20 % naisista voi kokea munasarjakystat ainakin kerran elämässään. Merkittävien munasarjakystien ilmaantuvuus on kuitenkin 8 % premenopausaalisilla. Itse asiassa monet munasarjakystat löydetään sattumalta, kun taas lantion kuvantaminen tehdään muita indikaatioita varten. Mielenkiintoista on, että munasarjakystien esiintyvyys voi nousta jopa 14-18 %:iin vaihdevuosi-ikäisillä naisilla, joista monet ovat todennäköisesti pysyviä (2). Vaikka useimmat munasarjakystat ovat hyvänlaatuisia, lopullista diagnoosia ei voida tehdä kertaluontoisten sonografisten löydösten perusteella. Yksinkertaiset kystat ovat tyypillisesti hyvänlaatuisia. Monimutkaiset ja kiinteät kystat ovat edelleen todennäköisesti hyvänlaatuisia. Pahanlaatuisuus on kuitenkin yleisempää tässä kystaryhmässä. Lopullinen histopatologinen diagnoosi edellyttää kysta/munasarjan kirurgista poistamista. Koska tila on yleinen ja enimmäkseen hyvänlaatuinen, leikkausta ei harkita, ellei pahanlaatuisuus aiheuta kohtuullista huolta tai kysta on oireellinen.

Siksi useimmat munasarjakystat hoidetaan odotetusti. Odottavan hoidon tavoitteena on kystamuutosten selvittäminen. Seuranta voi kestää yli vuoden. Suositukset eivät kuitenkaan ole olleet johdonmukaisia ​​kansainvälisesti tunnustettujen ohjeiden välillä, ja erilaisia ​​kystakoon raja-arvoja ja erilaisia ​​seurantatiheyksiä ja -kestoja otettiin huomioon (5, 6). Samoin on olemassa erilaisia ​​järjestelmiä, joita näissä ohjeissa omaksutaan munasarjakystaa sairastavien naisten luokittelemiseksi sonografisten ja biokemiallisten indikaattorien perusteella.

Tämän projektin tavoitteena on luoda koneoppimisalgoritmeilla ennustemalli, jota voidaan soveltaa naisiin, joilla on munasarjakysta. Tämän tilan tavoitteena on määrittää syövän todennäköisyys ja hoitosuunnitelma, mukaan lukien leikkaus, pitkä- tai lyhytaikainen seuranta.

Haettujen tietueiden kelpoisuus tarkistetaan. Potilaiden sisällyttämistä harkitaan, jos he ovat postmenarkaalisia, heillä on dokumentoitu seuranta vähintään 1 vuoden ajan ensimmäisestä esittelystä, ellei niitä ole hoidettu kirurgisesti, ja jos heillä on lupa käyttää potilastietojaan tutkimustarkoituksiin. Heidän olisi pitänyt saada hoitonsa vastaanottokeskuksissa. Naiset suljetaan pois tutkimuksesta, jos heidät on otettu akuutin tapahtuman vuoksi, mukaan lukien kystan vääntyminen, repeämä tai verenvuoto, ilman munasarjakystien aiempaa dokumentaatiota. Naiset, joilla on alle 3 cm kysta, eivät ole tukikelpoisia.

Standardoitu tiedonkeruutaulukko on suunniteltu tutkimuksen tarkoitusta varten, ja se jaetaan kaikkien osallistuvien keskusten kanssa. Tiedonkeruu sisältää potilaiden demografiset tiedot (esim. ikä, pariteetti, painoindeksi, etnisyys, tupakointitila), gynekologinen historia (esim. kuukautiskierron poikkeavuudet, ehkäisyn tila), sairaushistoria (esim. krooniset terveysongelmat ja henkilökohtainen syöpien historia) , leikkaushistoria, suvussa esiintynyt syöpiä, mukaan lukien kaikki diagnosoidut familiaaliset syöpäoireyhtymät. Erityisiä tietoja nykyisestä esityksestä ovat mahdollisten oireiden esittäminen, asiaankuuluvat fyysiset oireet, sonografiset ominaisuudet (esim. kystan koko, sivu, konsistenssi, lokulaarisuus, väliseinien esiintyminen, kiinteät alueet, papillit, kystisen nesteen rakenne, siihen liittyvä lantion neste tai askites) , mahdolliset muissa kuvantamismenetelmissä havaitut ominaisuudet, kasvainmarkkerit (CA125, HCG, ALP, LDH, HE-4), hoitosuunnitelma, mukaan lukien kirurgiset löydökset ja histopatologinen diagnoosi, seuranta mukaan lukien seurantalöydökset ja kysta-/massakomplikaatiot seurannan aikana -ylös.