Ocena torbieli jajnika za pomocą uczenia maszynowego (OCID)

Torbiele jajników należą do najczęstszych schorzeń ginekologicznych spotykanych w praktyce klinicznej. Około 20% kobiet może przynajmniej raz w życiu doświadczyć torbieli jajnika. Jednak częstość występowania znacznych torbieli jajników wynosi 8% w okresie przedmenopauzalnym. W rzeczywistości wiele torbieli jajników wykrywa się przypadkowo, podczas gdy obrazowanie miednicy wykonuje się z innych wskazań. Co ciekawe, częstość występowania torbieli jajnika może dochodzić do 14-18% u kobiet w okresie menopauzy, z których wiele prawdopodobnie utrzymuje się (2). Chociaż większość torbieli jajnika jest łagodna, nie można postawić ostatecznej diagnozy na podstawie jednorazowych wyników badań ultrasonograficznych. Torbiele proste są zazwyczaj łagodne. Złożone i lite torbiele są nadal prawdopodobnie łagodne. Jednak w tej grupie torbieli częściej występuje nowotwór złośliwy. Ostateczne rozpoznanie histopatologiczne gwarantuje chirurgiczne usunięcie torbieli/jajnika. Ponieważ stan ten jest powszechny i ​​​​w większości jest łagodny, operacja nie jest rozważana, chyba że złośliwość jest uzasadnionym problemem lub torbiel jest objawowa.

Dlatego większość torbieli jajnika jest leczona wyczekująco. Celem postępowania wyczekującego jest określenie zmian torbielowatych. Obserwacja może trwać dłużej niż rok. Jednak zalecenia nie były spójne wśród uznanych międzynarodowo wytycznych i rozważano różne wartości graniczne wielkości torbieli oraz różne częstotliwości i czas trwania obserwacji (5, 6). Podobnie istnieją różne systemy przyjęte w niniejszych wytycznych do segregacji kobiet z torbielami jajników w oparciu o wskaźniki ultrasonograficzne i biochemiczne.

Projekt ten ma na celu stworzenie modelu predykcyjnego z wykorzystaniem algorytmów uczenia maszynowego, który można zastosować u kobiet z torbielami jajników. Celem tego trybu jest określenie prawdopodobieństwa zachorowania na raka i planu leczenia, w tym operacji, długoterminowej lub krótkoterminowej obserwacji.

Pobrane rekordy zostaną sprawdzone pod kątem kwalifikowalności. Pacjenci będą brani pod uwagę do włączenia, jeśli są po menarchii, mają udokumentowaną obserwację przez co najmniej 1 rok po pierwszej prezentacji, chyba że są leczone chirurgicznie, i przedstawią zgodę na wykorzystanie swojej dokumentacji medycznej do celów badawczych. Powinni byli otrzymać opiekę w ośrodkach recepcyjnych. Kobiety zostaną wykluczone z badania, jeśli zostały przyjęte z powodu ostrego zdarzenia, w tym skręcenia torbieli, pęknięcia lub krwotoku, bez wcześniejszej dokumentacji torbieli jajnika. Kobiety z torbielami mniejszymi niż 3 cm nie będą się kwalifikować.

Standardowy arkusz kalkulacyjny do zbierania danych został zaprojektowany na potrzeby badania i zostanie udostępniony wszystkim ośrodkom wnoszącym wkład. Gromadzenie danych będzie obejmować dane demograficzne pacjentek (np. wiek, liczba porodów, wskaźnik masy ciała, pochodzenie etniczne, palenie tytoniu), historię ginekologiczną (np. nieprawidłowości miesiączkowania, status antykoncepcji), historię medyczną (np. w tym przewlekłe problemy zdrowotne i osobistą historię nowotworów) , wywiad chirurgiczny, wywiad rodzinny w kierunku nowotworów, w tym wszelkie rozpoznane rodzinne zespoły nowotworowe. Konkretne informacje na temat aktualnej prezentacji będą obejmować przedstawienie objawów, jeśli występują, istotnych objawów fizycznych, cech ultrasonograficznych (np. rozmiar torbieli, bok, konsystencja, lokularność, obecność przegród, obszarów litych, brodawek, tekstura płynu wewnątrzpęcherzowego, towarzyszący płyn miednicowy lub wodobrzusze) , ewentualne cechy stwierdzone w innych metodach obrazowania, markery nowotworowe (CA125, HCG, ALP, LDH, HE-4), plan postępowania obejmujący wyniki badań chirurgicznych i diagnostykę histopatologiczną, obserwację, w tym wyniki obserwacji oraz powikłania torbieli/masy podczas obserwacji -w górę.