- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05374486
Yläraajojen robottieksoskeleton EEG-aivo-konerajapinnan ohjaus robottiavusteiseen aivohalvauksen jälkeiseen kuntoutukseen (NeuroExo)
PFI-RP: älykäs yhteisrobottijärjestelmä kustannustehokkaaseen potilaskeskeiseen robottikuntoutukseen
Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää kliinisesti toteuttamiskelpoinen, edullinen, ei-kirurginen neuroroboottinen järjestelmä, joka palauttaa toimintakyvyn heikentyneelle aivohalvauksesta, jota voidaan käyttää klinikalla tai kotona. Lisäksi tavoitteena on ymmärtää, kuinka fyysinen kuntoutus robottilaitteella yhdistettynä elektroenkefalografiin (EEG) voi auttaa aivohalvauksen saaneita aikuisia parantamaan heikomman käsivartensa toimintoja.
Ehdotettu älykäs apurobotin koulutusjärjestelmä (NeuroExo) perustuu fyysiseen yläraajojen robottirunkoon, jota ohjaa päänahan EEG:hen perustuva non-invasiivinen aivokonerajapinta (BMI), joka ottaa osallistujan aktiivisesti mukaan ohjaussilmukkaan.
Tutkimus osoittaa, että Neuroexo-älykäs apurobotin käsiharjoitusjärjestelmä on käyttökelpoinen ja tehokas parantamaan aivohalvauspopulaation käsivarsien motorisia toimintoja kotona käytettäväksi. NeuroExo-tutkimuksessa on lupaus olla kustannustehokas potilaskeskeinen neurorehabilitaatiojärjestelmä. parantaa käsivarsien toimintaa aivohalvauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Study Coordinator
- Puhelinnumero: 713 799 7016
- Sähköposti: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77204
- Rekrytointi
- University of Houston
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Ei vielä rekrytointia
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) at Memorial Hermann
-
Ottaa yhteyttä:
- Shuo-Hsiu "James" Chang, PhD
- Puhelinnumero: 713-799-7016
- Sähköposti: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77056
- Rekrytointi
- TIRR Memorial Hermann Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 20–65-vuotiaat, miehet tai naiset,
- lievä tai keskivaikea yksipuolinen aivohalvaus, joka on vahvistettu aivojen CT- tai MRI-skannauksella ja joka ilmenee Glasgow Coma -asteikon (GCS) pistemääränä 15–9, dokumentoitu 6 kuukauden sisällä,
- kyky suorittaa 20 astetta aktiivista rannetta/kyynärpäätä yläraajojen robottiliikettä varten vaurioituneella puolella, ei suunniteltua muutosta ala-/yläraajojen hoidossa/lihasten sävyn lääkkeissä opintojen aikana,
- Tarvittavan akuutin poikkitieteellisen kuntoutuksen arvioitu kesto on 30 päivää tai enemmän.
- Potilailta vaaditaan MMSE>=24, jotta voidaan sulkea pois ne, joilla on kognitiivisia häiriöitä.
- Potilailla on oltava normaali/lähes normaali voimakkuus toisessa ylä-/alaraajassa ja huomattava heikkous toisessa ylä-/alaraajassa.
Poissulkemiskriteerit:
- traumaattinen aivovamma ennen nykyistä jaksoa,
- Vaikea neurologinen tai psykiatrinen tila, joka estää osallistumisen kuntoutus- ja fysioterapiatoimintoihin (potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua saada opetusta ja suorittaa tehokkaasti yksinkertaista osoitettua tehtävää, jonka mukaan MMSE>=24 on määritelty osallistumiskriteereissä).
- Naisia ja vähemmistöjä rekrytoidaan niin kauan kuin he täyttävät osallistumiskriteerit.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: NeuroExo
NeuroExo on laite, joka sisältää robotin eksoskeleton, jossa olit sairastuneessa käsivarressasi auttamaan sinua käsivarren liikkeissä, kuulokkeet, joita käytät päässäsi mittaamaan aivotoimintaasi ja havaitsemaan aikomuksesi liikkua, sekä graafisen käyttöliittymän, joka mahdollistaa voit aloittaa ja lopettaa neuroterapian ja seurata motorista suorituskykyäsi.
|
Tässä pitkittäistutkimuksessa aikuiset, joilla on kroonisen aivohalvauksen aiheuttama hemipareesi, saavat robottiavusteista olkavarren harjoittelua robotti-eksoskeleton EEG-pohjaisen BMI-säädön avulla, jotta voidaan tutkia muutoksia yläraajojen motorisessa toiminnassa, aivokuoren plastisuudessa (käyttämällä EEG:tä).
Yhden seulontakäynnin, kahden EEG-signaalinäytön peruskäynnin jälkeen järjestetään kuusi paikan päällä olevaa harjoittelua NeuroExo-järjestelmällä, mitä seuraa 60 kotiterapiakertaa (2 kertaa päivässä, 5 päivää viikossa 6 viikon ajan).
Jos osallistuja on suorittanut vähintään 50 neuroterapiakertaa kotona, osallistuja suorittaa mittaussarjan sairastuneen olkavarren toiminnan ja aivojen toiminnan arvioimiseksi 3 päivän kuluessa viimeisen arvioinnin jälkeisen käynnin jälkeen ja yhden kuukauden kuluessa. jälkiseurantaistunnon.
Tämän tutkimuksen kokonaisaika on 16-20 viikkoa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta Fugl-Meyer Arm (FMA) -moottorin tuloksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
FMA on aivohalvauskohtainen, suorituskykyyn perustuva heikkenemisindeksi.
Se mittaa kvantitatiivisesti vajaatoimintaa Twitchellin ja Brunnstromin käsitteen motorisen palautumisen peräkkäisistä vaiheista hemiplegisillä aivohalvauspotilailla perusteella.
Se käyttää järjestysasteikkoa 33 kohdan pisteytykseen F-M-asteikon yläraajojen komponentille (0: ei voi suorittaa; 1: voi suorittaa osittain; 2: voi suorittaa täysin).
Kokonaisalue on 0-66, 0 on huono ja 66 normaali.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Neuraalinen aktiivisuus (aivokuoren dynamiikka) mitattuna elektroenkefalografialla (EEG) liikkeeseen liittyvällä aivokuoren potentiaalin (MRCP) amplitudilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
EEG-aktiivisuus delta-, theta-, alfa-, beeta- ja gamma-alueilla arvioidaan.
Päänahan EEG-elektrodit sijoitetaan motorisen aivokuoren päälle, erityisesti keskuselektrodit (Cz, C1-C4), frontosentraaliset (FCz, FC1-FC4) ja sentro-parietaaliset elektrodit (CPz, CP1-CP4).
Lisäksi vasemman käden ja oikean käden vajaatoiminnan huomioon ottamiseksi elektrodien paikat käännetään henkilöille, joilla on oikean käden vamma.
Lisääntynyt MRCP-amplitudi osoittaa ipsi-leesionaalisen pallonpuoliskon lisääntynyttä aktivaatiota tai kilpailevan vaurion vastaisen pallonpuoliskon estymistä motorisen uudelleenoppimisen jälkeen.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Aivokuoren dynamiikka mitattuna elektroenkefalografialla (EEG) liikkeeseen liittyvällä aivokuoren potentiaalilla (MRCP) latenssilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
EEG-aktiivisuus matalataajuisella deltakaistalla arvioidaan.
Päänahan EEG-elektrodit sijoitetaan motorisen aivokuoren päälle, erityisesti keskuselektrodit (Cz, C1-C4), frontosentraaliset (FCz, FC1-FC4) ja sentro-parietaaliset elektrodit (CPz, CP1-CP4).
Lisäksi vasemman käden ja oikean käden vajaatoiminnan huomioon ottamiseksi elektrodien paikat käännetään henkilöille, joilla on oikean käden vamma.
MRCP-latenssi on MRCP:n kesto ennen liikkeen alkamista, ja se määritellään aikaeroksi, joka alkaa 50 prosentista huippuamplitudista liikkeen alkamisajankohtaan.
Lisääntynyt MRCP-latenssi osoittaa ipsi-leesionaalisen pallonpuoliskon lisääntynyttä aktivaatiota tai kilpailevan vaurion vastaisen pallonpuoliskon estymistä motorisen uudelleenoppimisen jälkeen.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Liikkeiden laatu Exoskeleton Kinematicsin arvioimina
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Suurempi arvo tarkoittaa parempaa liikkeen laatua.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Liikkeiden laatu Exoskeleton Kinematics -huippujen määränä arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Huippujen lukumäärä on nopeusprofiilin muotoon liittyvä metri.
Suurempi määrä huippuja tarkoittaa nykivämpää liikettä.
Pienempi määrä huippuja tarkoittaa parempaa liikkeen laatua (eli liikkeet ovat vähemmän nykiviä).
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Liikkeiden laatu Exoskeleton Kinematicsin arvioimina - Aika ensimmäiseen huippuun
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Aika ensimmäiseen huippuun on mittari, joka liittyy nopeusprofiilin muotoon, ja se ilmoitetaan [(aika ensimmäiseen huippuun) jaettuna (liikkeen kokonaiskestolla)].
Tämä arvo on yleensä pienempi kuin ihanteellinen arvo 0,5 tai 50 % liikkeen kokonaiskestosta, kun liikkeellä on useampi kuin yksi huippu.
Mitä lähempänä arvo on ihannearvoa 0,5, sitä tasapainoisempia ovat liikkeet.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Action Research Arm Test (ARAT) -pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
ARAT-mittaria käytetään arvioimaan kohteen kykyä käsitellä, nostaa ja vapauttaa vaaka- ja pystysuunnassa esineitä, jotka eroavat kooltaan, painoltaan ja muodoltaan.
Testi koostuu 19 osasta, jotka on jaettu 4 osatestiin (tartunta, pito, puristus, käsivarren karkea liike) ja jokainen kohta on arvioitu 4 pisteen asteikolla.
Mahdollinen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-57.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Pisteet Jebsen-Taylorin käsitoimintotestissä (JTHFT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
JTHFT on motorisen suorituskyvyn testi, joka arvioi seitsemän päivittäisen toiminnon suorittamiseen tarvittavan ajan (esimerkiksi korttien kääntäminen ja ruokinta).
Pisteet raportoidaan sekunnissa suoritettuina kohteina.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Puristusvoima
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Pitodynamometriä käytetään suurimman bruttopitovoiman mittaamiseen.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Puristusvoima
Aikaikkuna: Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Puristusmittaria käytetään maksimaalisen puristusvoiman mittaamiseen.
|
Lähtötilanne, välittömästi hoidon päättymisen jälkeen (viikon sisällä) ja 4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bhagat NA, Yozbatiran N, Sullivan JL, Paranjape R, Losey C, Hernandez Z, Keser Z, Grossman R, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Neural activity modulations and motor recovery following brain-exoskeleton interface mediated stroke rehabilitation. Neuroimage Clin. 2020;28:102502. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102502. Epub 2020 Nov 19.
- Sullivan JL, Bhagat NA, Yozbatiran N, Paranjape R, Losey CG, Grossman RG, Contreras-Vidal JL, Francisco GE, O'Malley MK. Improving robotic stroke rehabilitation by incorporating neural intent detection: Preliminary results from a clinical trial. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2017 Jul;2017:122-127. doi: 10.1109/ICORR.2017.8009233.
- Bhagat NA, Venkatakrishnan A, Abibullaev B, Artz EJ, Yozbatiran N, Blank AA, French J, Karmonik C, Grossman RG, O'Malley MK, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Design and Optimization of an EEG-Based Brain Machine Interface (BMI) to an Upper-Limb Exoskeleton for Stroke Survivors. Front Neurosci. 2016 Mar 31;10:122. doi: 10.3389/fnins.2016.00122. eCollection 2016.
- Bhagat NA, French J, Venkatakrishnan A, Yozbatiran N, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Detecting movement intent from scalp EEG in a novel upper limb robotic rehabilitation system for stroke. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:4127-4130. doi: 10.1109/EMBC.2014.6944532.
- Venkatakrishnan A, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Applications of Brain-Machine Interface Systems in Stroke Recovery and Rehabilitation. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014 Jun 1;2(2):93-105. doi: 10.1007/s40141-014-0051-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- G0501521
- HSC-MS-20-1287 (MUUTA: University of Texas Health Science Center)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .