- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05374486
EEG hjerne-maskin grensesnittkontroll av et roboteksoskjelett i øvre lemmer for robotassistert rehabilitering etter hjerneslag (NeuroExo)
PFI-RP: Smart ko-robotsystem for kostnadseffektiv pasientsentrert robotrehabilitering
Målet med denne studien er å utvikle et klinisk gjennomførbart, rimelig, ikke-kirurgisk nevrorobotsystem for å gjenopprette funksjonen til overlevende med motorisk svekket slag, som kan brukes på klinikken eller hjemme. Dessuten er et annet mål å forstå hvordan fysisk rehabilitering assistert av robotutstyr kombinert med elektroencefalograf (EEG) kan være til nytte for voksne som har hatt hjerneslag for å forbedre funksjonene til deres svakere arm.
Det foreslåtte smarte ko-robottreningssystemet (NeuroExo) er basert på et fysisk roboteksoskjelett i øvre lemmer kommandert av et ikke-invasivt hjernemaskingrensesnitt (BMI) basert på hodebunns-EEG for aktivt å inkludere deltakeren i kontrollsløyfen.
Studien vil demonstrere at Neuroexo smart co-robot armtreningssystem er gjennomførbart og effektivt for å forbedre armmotoriske funksjoner i hjerneslagpopulasjonen for deres bruk hjemme. forbedre armfunksjonene etter hjerneslag.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Study Coordinator
- Telefonnummer: 713 799 7016
- E-post: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77204
- Rekruttering
- University of Houston
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Har ikke rekruttert ennå
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) at Memorial Hermann
-
Ta kontakt med:
- Shuo-Hsiu "James" Chang, PhD
- Telefonnummer: 713-799-7016
- E-post: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Forente stater, 77056
- Rekruttering
- TIRR Memorial Hermann Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- personer mellom 20-65 år, mann eller kvinne,
- mildt til moderat ensidig slag bekreftet ved hjerne-CT eller MR-skanning og manifestert av en Glasgow Coma-skala (GCS)-score mellom 15 og 9 dokumentert innen 6 måneder,
- evnen til å utføre 20 grader aktivt håndledd/albue for robotbevegelse av øvre lemmer på den berørte siden, ingen planlagt endring i nedre/overekstremitetsterapi/medisinering for muskeltonus i løpet av studiet,
- Forventet lengde på nødvendig akutt tverrfaglig rehabilitering på 30 dager eller mer.
- Pasienter må ha en MMSE>=24 for å utelukke de med kognitive svikt.
- Pasienter vil måtte ha normal/nesten normal styrke i den ene over-/underekstremiteten og betydelig svakhet i den andre over-/underekstremiteten.
Ekskluderingskriterier:
- historie med traumatisk hjerneskade før den aktuelle episoden,
- Alvorlig nevrologisk eller psykiatrisk tilstand som hindrer deltakelse i rehabiliterings- og fysioterapiaktiviteter (pasienter som ikke kan eller vil motta instruksjon og effektivt fullføre en enkel tildelt oppgave som bestemt av MMSE>=24 spesifisert i inklusjonskriteriene).
- Kvinner og minoriteter vil bli rekruttert så lenge de oppfyller inklusjonskriteriene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: NeuroExo
NeuroExo er en enhet som inkluderer et roboteksoskjelett som du var i den berørte armen for å hjelpe deg med armbevegelser, et hodesett som du bærer på hodet for å måle hjerneaktiviteten din og oppdage intensjon om å bevege seg, og et grafisk brukergrensesnitt som lar deg du kan starte og stoppe nevroterapi, og spore din motoriske ytelse.
|
I denne longitudinelle studien vil voksne personer med hemiparese på grunn av kronisk hjerneslag motta robotassistert overarmstrening gjennom en EEG-basert BMI-kontroll av roboteksoskjelett for å studere endringene i overekstremitets motoriske funksjon, kortikal plastisitet (ved hjelp av EEG).
Etter ett screeningbesøk, to baseline-besøk for EEG-signalskjermer, vil seks treningsøkter på stedet bli gitt med NeuroExo-systemet, etterfulgt av 60 hjemmeterapiøkter (2 økter per dag, 5 dager per uke i 6 uker).
Hvis deltakeren har gjennomført minst 50 økter med nevroterapi hjemme, vil deltakeren fullføre et sett med målinger for å vurdere funksjonen til den berørte overarmen og hjerneaktiviteten innen 3 dager etter siste økt for besøk etter vurdering, og en måned etter oppfølgingsøkt.
Den totale tiden for denne studien er 16-20 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Fugl-Meyer Arm (FMA) motorscore
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
FMA er en slagspesifikk, ytelsesbasert svekkelsesindeks.
Den måler kvantitativt svekkelse basert på Twitchell og Brunnstroms konsept om sekvensielle stadier av motorisk retur hos hemiplegiske slagpasienter.
Den bruker en ordinær skala for poengsum på 33 elementer for den øvre lem-komponenten av F-M-skalaen (0:kan ikke prestere; 1:kan yte delvis; 2:kan yte fullt ut).
Total rekkevidde er 0-66, 0 er dårlig og 66 normal.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Nevral aktivitet (kortikal dynamikk) Målt ved elektroencefalografi (EEG) Bevegelsesrelatert kortikalt potensial (MRCP) amplitude
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
EEG-aktivitet i delta-, theta-, alfa-, beta- og gammabåndene vil bli vurdert.
Skalp EEG-elektroder vil være plassert over den motoriske cortex, nærmere bestemt sentrale (Cz, C1-C4), fronto-sentrale (FCz, FC1 - FC4) og sentroparietale elektroder (CPz, CP1 - CP4).
Videre, for å ta høyde for svekkelse av venstre hånd vs. høyre hånd, vil elektrodeplasseringene bli snudd for personer med nedsatt høyre hånd.
Økt MRCP-amplitude indikerer økt aktivering av den ipsi-lesjonelle hemisfæren eller hemming av konkurrerende kontralesjonell hemisfære, etter motorisk relæring.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Kortikal dynamikk målt ved elektroencefalografi (EEG) bevegelsesrelatert kortikalt potensial (MRCP) latens
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
EEG-aktivitet i lavfrekvent deltabånd vil bli vurdert.
Skalp EEG-elektroder vil være plassert over den motoriske cortex, nærmere bestemt sentrale (Cz, C1-C4), fronto-sentrale (FCz, FC1 - FC4) og sentroparietale elektroder (CPz, CP1 - CP4).
Videre, for å ta høyde for svekkelse av venstre hånd vs. høyre hånd, vil elektrodeplasseringene bli snudd for personer med nedsatt høyre hånd.
MRCP-latens er varigheten av MRCP før bevegelsesutbruddet, og er definert som tidsforskjell som starter fra 50 % av toppamplitude til tidspunktet for bevegelsens begynnelse.
Økt MRCP-latens indikerer økt aktivering av den ipsi-lesjonelle hemisfæren eller hemming av konkurrerende kontralesjonell hemisfære, etter motorisk relæring.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Bevegelseskvalitet vurdert av Exoskeleton Kinematics
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
En høyere verdi indikerer bedre bevegelseskvalitet.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Bevegelseskvalitet vurdert av eksoskeletonkinematikk - antall topper
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
Antall topper er en metrikk relatert til formen på hastighetsprofilen.
Et høyere antall topper innebærer rykkere bevegelse.
Et lavere antall topper indikerer bedre bevegelseskvalitet (det vil si at bevegelsene er mindre rykkete).
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Bevegelseskvalitet vurdert av eksoskeletonkinematikk - tid til første topp
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
Tid til 1. topp er en metrikk relatert til formen på hastighetsprofilen, og rapporteres som [(tid til første topp) delt på (total bevegelsesvarighet)].
Denne verdien er vanligvis mindre enn den ideelle verdien på 0,5, eller 50 %, av den totale bevegelsesvarigheten når en bevegelse har mer enn én topp.
Jo nærmere verdien er den ideelle verdien på 0,5, jo mer velbalanserte er bevegelsene.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Poengsum på Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
ARAT brukes til å vurdere subjektets evne til å manipulere-løfte-slippe objekter horisontalt og vertikalt, som varierer i størrelse, vekt og form.
Testen består av 19 elementer fordelt på 4 deltester (grep, grep, klyping, grov armbevegelse) og hvert element er vurdert på en 4-punkts skala.
Den mulige totalpoengsummen varierer mellom 0-57.
Høyere score indikerer bedre ytelse.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Score på Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
JTHFT er en motorisk ytelsestest og vurderer tiden som trengs for å utføre 7 dagligdagse aktiviteter (for eksempel vende kort og fôring).
Poengsum rapporteres som fullførte elementer per sekund.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Grepstyrke
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
Et grepdynamometer vil bli brukt for å måle maksimal brutto gripekraft.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
|
Klype styrke
Tidsramme: Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
En klemmemåler vil bli brukt for å måle maksimal klemkraft.
|
Baseline, umiddelbart etter avsluttet behandling (innen en uke), og 4 uker etter avsluttet behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bhagat NA, Yozbatiran N, Sullivan JL, Paranjape R, Losey C, Hernandez Z, Keser Z, Grossman R, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Neural activity modulations and motor recovery following brain-exoskeleton interface mediated stroke rehabilitation. Neuroimage Clin. 2020;28:102502. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102502. Epub 2020 Nov 19.
- Sullivan JL, Bhagat NA, Yozbatiran N, Paranjape R, Losey CG, Grossman RG, Contreras-Vidal JL, Francisco GE, O'Malley MK. Improving robotic stroke rehabilitation by incorporating neural intent detection: Preliminary results from a clinical trial. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2017 Jul;2017:122-127. doi: 10.1109/ICORR.2017.8009233.
- Bhagat NA, Venkatakrishnan A, Abibullaev B, Artz EJ, Yozbatiran N, Blank AA, French J, Karmonik C, Grossman RG, O'Malley MK, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Design and Optimization of an EEG-Based Brain Machine Interface (BMI) to an Upper-Limb Exoskeleton for Stroke Survivors. Front Neurosci. 2016 Mar 31;10:122. doi: 10.3389/fnins.2016.00122. eCollection 2016.
- Bhagat NA, French J, Venkatakrishnan A, Yozbatiran N, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Detecting movement intent from scalp EEG in a novel upper limb robotic rehabilitation system for stroke. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:4127-4130. doi: 10.1109/EMBC.2014.6944532.
- Venkatakrishnan A, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Applications of Brain-Machine Interface Systems in Stroke Recovery and Rehabilitation. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014 Jun 1;2(2):93-105. doi: 10.1007/s40141-014-0051-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- G0501521
- HSC-MS-20-1287 (ANNEN: University of Texas Health Science Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .