- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05374486
EEG-hjärna-maskingränssnittskontroll av ett robotexoskelett i övre extremiteterna för robotassisterad rehabilitering efter stroke (NeuroExo)
PFI-RP: Smart samrobotsystem för kostnadseffektiv patientcentrerad robotrehabilitering
Målet med denna studie är att utveckla ett kliniskt genomförbart, billigt, icke-kirurgiskt neurorobotiskt system för att återställa funktionen till överlevande med motoriskt nedsatt stroke som kan användas på kliniken eller hemma. Dessutom är ett annat mål att förstå hur fysisk rehabilitering med hjälp av robotutrustning i kombination med elektroencefalograf (EEG) kan gynna vuxna som har haft stroke för att förbättra funktionerna i sin svagare arm.
Det föreslagna smarta samrobotträningssystemet (NeuroExo) är baserat på ett fysiskt robotexoskelett i övre extremiteterna som styrs av ett icke-invasivt hjärnmaskingränssnitt (BMI) baserat på hårbottens EEG för att aktivt inkludera deltagaren i kontrollslingan.
Studien kommer att visa att Neuroexos smarta samrobotarmträningssystem är genomförbart och effektivt för att förbättra armmotoriska funktioner i strokepopulationen för användning hemma. NeuroExo-studien lovar att vara ett kostnadseffektivt patientcentrerat neurorehabiliteringssystem för förbättra armfunktionerna efter stroke.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Study Coordinator
- Telefonnummer: 713 799 7016
- E-post: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77204
- Rekrytering
- University of Houston
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Har inte rekryterat ännu
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) at Memorial Hermann
-
Kontakt:
- Shuo-Hsiu "James" Chang, PhD
- Telefonnummer: 713-799-7016
- E-post: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77056
- Rekrytering
- TIRR Memorial Hermann Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- försökspersoner i åldrarna 20-65, män eller kvinnor,
- mild till måttlig ensidig stroke bekräftad av hjärn-CT eller MRI-skanning och manifesterad av en Glasgow Coma-skala (GCS) poäng mellan 15 och 9 dokumenterad inom 6 månader,
- förmågan att utföra 20 graders aktiv handled/armbåge för robotrörelse i övre extremiteterna på den drabbade sidan, ingen planerad förändring i nedre/övre extremitetsterapi/medicinering för muskeltonus under studietiden,
- Förväntad längd på nödvändig akut tvärvetenskaplig rehabilitering på 30 dagar eller mer.
- Patienter måste ha en MMSE>=24 för att utesluta de med kognitiva funktionsnedsättningar.
- Patienterna måste ha normal/nästan normal styrka i ena övre/nedre extremiteten och märkbar svaghet i den andra övre/nedre extremiteten.
Exklusions kriterier:
- historia av traumatisk hjärnskada före den aktuella episoden,
- Allvarligt neurologiskt eller psykiatriskt tillstånd som förhindrar deltagande i rehabiliterings- och sjukgymnastikaktiviteter (patienter som inte kan eller vill ta emot undervisning och effektivt slutföra en enkel tilldelad uppgift enligt MMSE>=24 specificerat i inklusionskriterierna).
- Kvinnor och minoriteter kommer att rekryteras så länge de uppfyller inkluderingskriterierna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: NeuroExo
NeuroExo är en enhet som inkluderar ett robotexoskelett som du var i din drabbade arm för att hjälpa dig med armrörelser, ett headset som du bär på huvudet för att mäta din hjärnaktivitet och upptäcka din avsikt att röra sig, och ett grafiskt användargränssnitt som tillåter dig att initiera och stoppa neuroterapi och spåra din motoriska prestation.
|
I denna longitudinella studie kommer vuxna försökspersoner med hemipares på grund av kronisk stroke att få robotassisterad överarmsträning genom en EEG-baserad BMI-kontroll av robotexoskelett för att studera förändringarna i överextremiteternas motoriska funktion, kortikal plasticitet (med hjälp av EEG).
Efter ett screeningbesök, två baslinjebesök för EEG-signalskärmar, kommer sex träningspass på plats att tillhandahållas med NeuroExo-systemet, följt av 60 hemterapisessioner (2 sessioner per dag, 5 dagar per vecka i 6 veckor).
Om deltagaren har genomfört minst 50 sessioner med neuroterapi i hemmet, kommer deltagaren att genomföra en uppsättning mätningar för att bedöma funktionen hos den påverkade överarmen och hjärnaktiviteten inom 3 dagar efter den sista sessionen för besök efter utvärdering, och en månad efter uppföljningssession.
Den totala tiden för denna studie är 16-20 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändra från baslinjen i Fugl-Meyer Arm (FMA) motorresultat
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
FMA är ett strokespecifikt, prestationsbaserat nedsättningsindex.
Den mäter kvantitativt funktionsnedsättning baserat på Twitchell och Brunnstroms koncept om sekventiella stadier av motorisk återgång hos patienter med hemiplegisk stroke.
Den använder en ordningsskala för poängsättning av 33 poster för den övre extremitetskomponenten i F-M-skalan (0:kan inte prestera; 1:kan prestera delvis; 2:kan prestera helt).
Totalt intervall är 0-66, 0 är dåligt och 66 normalt.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Neural aktivitet (kortikal dynamik) mätt med elektroencefalografi (EEG) rörelserelaterad kortikal potential (MRCP) amplitud
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
EEG-aktivitet i delta-, theta-, alfa-, beta- och gammabanden kommer att bedömas.
EEG-elektroder för hårbotten kommer att placeras över motorbarken, närmare bestämt centrala (Cz, C1-C4), fronto-centrala (FCz, FC1 - FC4) och centroparietalelektroder (CPz, CP1 - CP4).
Vidare, för att ta hänsyn till försämring av vänster och höger hand, kommer elektrodplaceringarna att vändas för personer med högerhandsnedsättning.
Ökad MRCP-amplitud indikerar ökad aktivering av den ipsi-lesionala hemisfären eller hämning av konkurrerande kontralesional hemisfär, efter motorisk ominlärning.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Kortikal dynamik mätt med elektroencefalografi (EEG) rörelserelaterad kortikal potential (MRCP) latens
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
EEG-aktivitet i det lågfrekventa deltabandet kommer att bedömas.
EEG-elektroder för hårbotten kommer att placeras över motorbarken, närmare bestämt centrala (Cz, C1-C4), fronto-centrala (FCz, FC1 - FC4) och centroparietalelektroder (CPz, CP1 - CP4).
Vidare, för att ta hänsyn till försämring av vänster och höger hand, kommer elektrodplaceringarna att vändas för personer med högerhandsnedsättning.
MRCP-latens är varaktigheten av MRCP innan rörelsen börjar, och definieras som tidsskillnad från 50 % av toppamplituden fram till tidpunkten för rörelsens början.
Ökad MRCP-latens indikerar ökad aktivering av den ipsi-lesionala hemisfären eller hämning av konkurrerande kontralesional hemisfär, efter motorisk ominlärning.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Rörelsekvalitet bedömd av Exoskeleton Kinematics
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
Ett högre värde indikerar bättre rörelsekvalitet.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Rörelsekvalitet bedömd av exoskeletonkinematik - antal toppar
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
Antal toppar är ett mått relaterat till formen på hastighetsprofilen.
Ett högre antal toppar innebär ryckigare rörelse.
Ett lägre antal toppar indikerar bättre rörelsekvalitet (det vill säga rörelser är mindre ryckiga).
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Rörelsekvalitet bedömd av exoskeleton kinematics - Time to First Peak
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
Tid till första topp är ett mått relaterat till formen på hastighetsprofilen och rapporteras som [(tid till första topp) dividerat med (total rörelsevaraktighet)].
Detta värde är vanligtvis mindre än det ideala värdet på 0,5, eller 50 %, av den totala rörelsens varaktighet när en rörelse har mer än en topp.
Ju närmare värdet är idealvärdet 0,5, desto mer välbalanserade är rörelserna.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Betyg på Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
ARAT används för att bedöma subjektets förmåga att manipulera-lyfta-släppa föremål horisontellt och vertikalt, vilket skiljer sig i storlek, vikt och form.
Testet består av 19 punkter uppdelade i 4 deltester (grepp, grepp, nypning, grov armrörelse) och varje objekt bedöms på en 4-gradig skala.
Den möjliga totalpoängen varierar mellan 0-57.
Högre poäng indikerar bättre prestanda.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Betyg på Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT)
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
JTHFT är ett motoriskt prestationstest och bedömer den tid som behövs för att utföra 7 vardagliga aktiviteter (till exempel vända kort och mata).
Poäng rapporteras som slutförda objekt per sekund.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Greppstyrka
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
En greppdynamometer kommer att användas för att mäta maximal bruttogreppkraft.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
|
Nyp styrka
Tidsram: Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
En nypmätare kommer att användas för att mäta maximal nypkraft.
|
Baslinje, omedelbart efter avslutad behandling (inom en vecka), och 4 veckor efter avslutad behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bhagat NA, Yozbatiran N, Sullivan JL, Paranjape R, Losey C, Hernandez Z, Keser Z, Grossman R, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Neural activity modulations and motor recovery following brain-exoskeleton interface mediated stroke rehabilitation. Neuroimage Clin. 2020;28:102502. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102502. Epub 2020 Nov 19.
- Sullivan JL, Bhagat NA, Yozbatiran N, Paranjape R, Losey CG, Grossman RG, Contreras-Vidal JL, Francisco GE, O'Malley MK. Improving robotic stroke rehabilitation by incorporating neural intent detection: Preliminary results from a clinical trial. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2017 Jul;2017:122-127. doi: 10.1109/ICORR.2017.8009233.
- Bhagat NA, Venkatakrishnan A, Abibullaev B, Artz EJ, Yozbatiran N, Blank AA, French J, Karmonik C, Grossman RG, O'Malley MK, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Design and Optimization of an EEG-Based Brain Machine Interface (BMI) to an Upper-Limb Exoskeleton for Stroke Survivors. Front Neurosci. 2016 Mar 31;10:122. doi: 10.3389/fnins.2016.00122. eCollection 2016.
- Bhagat NA, French J, Venkatakrishnan A, Yozbatiran N, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Detecting movement intent from scalp EEG in a novel upper limb robotic rehabilitation system for stroke. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:4127-4130. doi: 10.1109/EMBC.2014.6944532.
- Venkatakrishnan A, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Applications of Brain-Machine Interface Systems in Stroke Recovery and Rehabilitation. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014 Jun 1;2(2):93-105. doi: 10.1007/s40141-014-0051-4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- G0501521
- HSC-MS-20-1287 (ÖVRIG: University of Texas Health Science Center)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .