- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05374486
EEG Brain-Machine Interface Controle van een robotachtig exoskelet van de bovenste ledematen voor robotondersteunde revalidatie na een beroerte (NeuroExo)
PFI-RP: Smart Co-robot-systeem voor kosteneffectieve patiëntgerichte robotrevalidatie
Het doel van deze studie is het ontwikkelen van een klinisch haalbaar, goedkoop, niet-chirurgisch neurorobotisch systeem voor het herstellen van de functie van overlevenden van een beroerte met een motorische beperking, dat kan worden gebruikt in de kliniek of thuis. Bovendien is een ander doel om te begrijpen hoe fysieke revalidatie, ondersteund door een robotapparaat in combinatie met een elektro-encefalograaf (EEG), volwassenen die een beroerte hebben gehad kan helpen om de functies van hun zwakkere arm te verbeteren.
Het voorgestelde slimme co-robot trainingssysteem (NeuroExo) is gebaseerd op een fysiek robotachtig exoskelet van de bovenste ledematen dat wordt aangestuurd door een niet-invasieve hersenmachine-interface (BMI) op basis van hoofdhuid-EEG om de deelnemer actief in de controlelus te betrekken.
De studie zal aantonen dat het Neuroexo slimme co-robotarmtrainingssysteem haalbaar en effectief is in het verbeteren van armmotorische functies in de populatie met een beroerte voor thuisgebruik. De NeuroExo-studie belooft een kosteneffectief patiëntgericht neurorevalidatiesysteem te zijn voor verbetering van de armfuncties na een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Study Coordinator
- Telefoonnummer: 713 799 7016
- E-mail: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77204
- Werving
- University of Houston
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Nog niet aan het werven
- The Institute for Rehabilitation and Research (TIRR) at Memorial Hermann
-
Contact:
- Shuo-Hsiu "James" Chang, PhD
- Telefoonnummer: 713-799-7016
- E-mail: shuo-hsiu.chang@uth.tmc.edu
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77056
- Werving
- TIRR Memorial Hermann Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- proefpersonen tussen de 20 en 65 jaar, man of vrouw,
- milde tot matige unilaterale beroerte bevestigd door hersen-CT of MRI-scan en gemanifesteerd door een Glasgow Coma Scale (GCS) score tussen 15 en 9 gedocumenteerd binnen 6 maanden,
- het vermogen om 20 graden actieve pols/elleboog uit te voeren voor robotbewegingen van de bovenste ledematen aan de aangedane zijde, geen geplande wijziging in therapie/medicatie voor de onderste/bovenste extremiteit tijdens de studie,
- Verwachte duur van de benodigde acute interdisciplinaire revalidatie van 30 dagen of meer.
- Patiënten moeten een MMSE>=24 hebben om mensen met cognitieve stoornissen uit te sluiten.
- Patiënten moeten een normale/bijna normale kracht hebben in één bovenste/onderste extremiteit en aanzienlijke zwakte in de andere bovenste/onderste extremiteit.
Uitsluitingscriteria:
- geschiedenis van traumatisch hersenletsel voorafgaand aan de huidige episode,
- Ernstige neurologische of psychiatrische aandoening die deelname aan revalidatie- en fysiotherapeutische activiteiten verhindert (patiënten die geen instructies kunnen of willen ontvangen en een eenvoudige toegewezen taak effectief kunnen uitvoeren zoals bepaald door MMSE>=24 gespecificeerd in inclusiecriteria).
- Vrouwen en minderheden worden aangeworven zolang ze aan de inclusiecriteria voldoen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: NeuroExo
NeuroExo is een apparaat met een robotachtig exoskelet dat u in uw aangedane arm zat om u te helpen bij armbewegingen, een headset die u op uw hoofd draagt om uw hersenactiviteit te meten en uw intentie om te bewegen te detecteren, en een grafische gebruikersinterface waarmee u om neurotherapie te starten en te stoppen en uw motorische prestaties bij te houden.
|
In deze longitudinale studie zullen volwassen proefpersonen met hemiparese als gevolg van een chronische beroerte robotondersteunde bovenarmtraining krijgen door middel van een EEG-gebaseerde BMI-controle van robotachtig exoskelet om de veranderingen in de motorische functie van de bovenste ledematen, corticale plasticiteit (met behulp van het EEG) te bestuderen.
Na één screeningbezoek, twee basisbezoeken voor EEG-signaalschermen, zullen zes trainingssessies op locatie worden gegeven met het NeuroExo-systeem, gevolgd door 60 thuistherapiesessies (2 sessies per dag, 5 dagen per week gedurende 6 weken).
Als de deelnemer thuis ten minste 50 sessies neurotherapie heeft ondergaan, voert de deelnemer een reeks metingen uit om de functie van de aangedane bovenarm en de hersenactiviteit te beoordelen binnen 3 dagen na de laatste sessie voor post-assessmentbezoek, en een maand post vervolgsessie.
De totale duur van dit onderzoek is 16-20 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Fugl-Meyer Arm (FMA) Motor Score
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
FMA is een beroerte-specifieke, op prestaties gebaseerde stoornisindex.
Het meet kwantitatief de stoornis op basis van het concept van Twitchell en Brunnstrom van sequentiële stadia van motorische terugkeer bij patiënten met een beroerte met een hemiplegie.
Het gebruikt een ordinale schaal voor het scoren van 33 items voor de component van de bovenste ledematen van de FM-schaal (0: kan niet presteren; 1: kan gedeeltelijk presteren; 2: kan volledig presteren).
Het totale bereik is 0-66, waarbij 0 slecht is en 66 normaal.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Neurale activiteit (corticale dynamiek) gemeten met elektro-encefalografie (EEG) Bewegingsgerelateerd corticaal potentieel (MRCP) Amplitude
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
EEG-activiteit in de delta-, theta-, alfa-, bèta- en gammabanden zal worden beoordeeld.
Hoofdhuid-EEG-elektroden zullen over de motorcortex worden geplaatst, met name centrale (Cz, C1-C4), fronto-centrale (FCz, FC1 - FC4) en centro-pariëtale elektroden (CPz, CP1 - CP4).
Verder, om rekening te houden met een beperking van de linker- of rechterhand, zullen de elektrodelocaties worden omgedraaid voor personen met een beperking van de rechterhand.
Verhoogde MRCP-amplitude duidt op verhoogde activatie van de ipsi-laesiehemisfeer of remming van concurrerende contra-laesiehemisfeer, volgend op motorisch herleren.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Corticale dynamiek gemeten met elektro-encefalografie (EEG) Bewegingsgerelateerd corticaal potentieel (MRCP) Latentie
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
EEG-activiteit in de laagfrequente deltaband zal worden beoordeeld.
Hoofdhuid-EEG-elektroden zullen over de motorcortex worden geplaatst, met name centrale (Cz, C1-C4), fronto-centrale (FCz, FC1 - FC4) en centro-pariëtale elektroden (CPz, CP1 - CP4).
Verder, om rekening te houden met een beperking van de linker- of rechterhand, zullen de elektrodelocaties worden omgedraaid voor personen met een beperking van de rechterhand.
MRCP-latentie is de duur van MRCP voorafgaand aan het begin van de beweging en wordt gedefinieerd als het tijdsverschil vanaf 50% van de piekamplitude tot het tijdstip van het begin van de beweging.
Verhoogde MRCP-latentie duidt op verhoogde activatie van de ipsi-laesiehemisfeer of remming van concurrerende contra-laesiehemisfeer, volgend op motorisch herleren.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Bewegingskwaliteit zoals beoordeeld door Exoskeleton Kinematics
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Een hogere waarde duidt op een betere bewegingskwaliteit.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Bewegingskwaliteit zoals beoordeeld door exoskeletkinematica - aantal pieken
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Het aantal pieken is een metriek die verband houdt met de vorm van het snelheidsprofiel.
Een groter aantal pieken impliceert een schokkerige beweging.
Een lager aantal pieken duidt op een betere bewegingskwaliteit (dat wil zeggen, bewegingen zijn minder schokkerig).
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Bewegingskwaliteit zoals beoordeeld door Exoskeleton Kinematics - Tijd tot eerste piek
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Tijd tot 1e piek is een metriek die verband houdt met de vorm van het snelheidsprofiel en wordt gerapporteerd als [(tijd tot eerste piek) gedeeld door (totale bewegingsduur)].
Deze waarde is meestal kleiner dan de ideale waarde van 0,5 of 50% van de totale bewegingsduur wanneer een beweging meer dan één piek heeft.
Hoe dichter de waarde bij de ideale waarde van 0,5 ligt, des te evenwichtiger zijn de bewegingen.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score op Action Research Arm Test (ARAT)
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
De ARAT wordt gebruikt om het vermogen van de proefpersoon te beoordelen om objecten horizontaal en verticaal te manipuleren, op te tillen en los te laten, die verschillen in grootte, gewicht en vorm.
De test bestaat uit 19 items verdeeld in 4 subtests (grijpen, grijpen, knijpen, grove armbewegingen) en elk item wordt beoordeeld op een 4-puntsschaal.
De mogelijke totaalscore varieert tussen 0-57.
Hogere scores duiden op betere prestaties.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Score op Jebsen-Taylor handfunctietest (JTHFT)
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
De JTHFT is een motorische prestatietest en beoordeelt de tijd die nodig is om 7 dagelijkse activiteiten uit te voeren (bijvoorbeeld kaarten omdraaien en eten geven).
Score wordt gerapporteerd als voltooide items per seconde.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Grijpkracht
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Een grijpdynamometer zal worden gebruikt om de maximale bruto grijpkracht te meten.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
|
Knijp kracht
Tijdsspanne: Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Er wordt een knijpmeter gebruikt om de maximale knijpkracht te meten.
|
Baseline, direct na het einde van de behandeling (binnen een week) en 4 weken na het einde van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bhagat NA, Yozbatiran N, Sullivan JL, Paranjape R, Losey C, Hernandez Z, Keser Z, Grossman R, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Neural activity modulations and motor recovery following brain-exoskeleton interface mediated stroke rehabilitation. Neuroimage Clin. 2020;28:102502. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102502. Epub 2020 Nov 19.
- Sullivan JL, Bhagat NA, Yozbatiran N, Paranjape R, Losey CG, Grossman RG, Contreras-Vidal JL, Francisco GE, O'Malley MK. Improving robotic stroke rehabilitation by incorporating neural intent detection: Preliminary results from a clinical trial. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2017 Jul;2017:122-127. doi: 10.1109/ICORR.2017.8009233.
- Bhagat NA, Venkatakrishnan A, Abibullaev B, Artz EJ, Yozbatiran N, Blank AA, French J, Karmonik C, Grossman RG, O'Malley MK, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Design and Optimization of an EEG-Based Brain Machine Interface (BMI) to an Upper-Limb Exoskeleton for Stroke Survivors. Front Neurosci. 2016 Mar 31;10:122. doi: 10.3389/fnins.2016.00122. eCollection 2016.
- Bhagat NA, French J, Venkatakrishnan A, Yozbatiran N, Francisco GE, O'Malley MK, Contreras-Vidal JL. Detecting movement intent from scalp EEG in a novel upper limb robotic rehabilitation system for stroke. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:4127-4130. doi: 10.1109/EMBC.2014.6944532.
- Venkatakrishnan A, Francisco GE, Contreras-Vidal JL. Applications of Brain-Machine Interface Systems in Stroke Recovery and Rehabilitation. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014 Jun 1;2(2):93-105. doi: 10.1007/s40141-014-0051-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- G0501521
- HSC-MS-20-1287 (ANDER: University of Texas Health Science Center)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .