- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05414526
Hypertension ja sydän- ja verisuonitautien hoidon sisällyttäminen olemassa olevaan HIV-palvelupakettiin Botswanassa (InterCARE) (InterCARE)
InterCARE-tutkimusprojekti ehdottaa menestyksekkään kansallisen ART-ohjelman hyödyntämistä tehokkaan paketin kehittämiseksi, jotta voidaan parantaa vakiintuneiden tehokkaiden verenpainetaudin ja sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden hallintatoimenpiteitä PLWHIV:n keskuudessa Botswanassa ja muissa matala- ja keskituloisissa maissa.
Koska InterCARE-paketti on ensimmäinen laatuaan Botswanassa, onnistuessaan se voitaisiin helposti ottaa käyttöön terveydenhuoltolaitoksissa valtakunnallisesti diagnosoimaan, hoitamaan, jäljittämään ja tukemaan arviolta 25–30 % kohonnutta verenpainetta sairastavaa Batswanaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
InterCARE-tutkimusprojekti on kahdessa vaiheessa:
Vaihe 1 on pilottitutkimus, jossa tarkennetaan kolmea edellä mainittua toimenpidettä, ja se toteutetaan marraskuuhun 2022 saakka. Klinikan henkilökunta saa koulutusta sydän- ja verisuonitautien (ja erityisesti verenpainetaudin) hallintaan henkilökohtaisesti tai verkossa. Osallistujilta pyydetään palautetta opetussuunnitelman parantamiseksi ennen kuin se otetaan käyttöön tämän tutkimusprojektin seuraavassa vaiheessa.
Samanaikaisesti InterCARE-tutkimusryhmä työskentelee kahden klinikan tietotekniikkatiimin kanssa mukauttaakseen olemassa olevia sähköisiä terveystietoja CVD-kohtaisilla lipuilla, lääkeluetteloilla ja laboratoriopaneeleilla.
Lopuksi jopa 288 osallistujaa (PLWHIV) ja heidän hoitokumppaneitaan rekisteröidään näiden kahden klinikan potilasluetteloista pilotoimaan koko InterCARE-pakettia.
Pilottivaiheen tulokset ja kokemukset arvioidaan ja kootaan yhteen, jotta voidaan parantaa jokaista paketin kolmea toimenpidettä. Tämä viimeinen parannettujen interventioiden sarja on InterCARE-tutkimusprojektin toisen vaiheen perusta.
Vaihe 1 kestää marraskuuhun 2022 asti.
- InterCARE-pakettia testataan satunnaistettuna klusteritutkimuksena 14 klinikalla ympäri Botswanaa: 7 klinikkaa saavat InterCARE-paketin, kun taas loput 7 klinikkaa eivät saa mitään interventioita, jatketaan paikallisen hoitostandardin mukaisesti. Tavoitteena on yhdistetty rekrytointitavoite Yhteensä 4652 osallistujaa, joita seurataan 24 kuukauden ajan.
Vaihe 2 on suunniteltu tapahtuvan tammikuusta 2023 heinäkuuhun 2025.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gaborone, Botswana, 0000
- 14 Infectious Diseases Care centres (IDCCs) nationwide
-
Pitsane, Botswana
- Phitsane-Molopo IDCC Clinic
-
Tonota, Botswana
- Tonota IDCC Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- 20-75 vuotiaat aikuiset
- Dokumentoitu HIV-infektio ART:lla
- Vahvistettu diagnoosi verenpaineesta tai kohonneesta verenpaineesta >140/90mmHg verrattuna >130/80mmHg, jos heillä on taustalla diabetes mellitus tai krooninen munuaissairaus
- Säännöllinen hoito valituilla klinikoilla
Poissulkemiskriteerit:
● Positiivinen HIV:hen liittyvälle dementialle
Osallistujien hoitokumppaneiden osallistumiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet aikuiset
- Osallistuja on valinnut hoitokumppaniksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: InterCARE paketti
Tyypin 2 hybriditehokkuus-toteutustutkimus on klusterin satunnaistettu koe, jossa on 1:1 parillinen satunnaistaminen (interventiohaara vs. kontrollihaara) Kolikonheitto-satunnaistusmenetelmää käyttämällä yksi klinikka satunnaistetaan interventiotilaan ja yksi kontrollitilaan.
|
InterCARE-paketti sisältää:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
PLWHIV-potilaiden osuus diagnosoidusta verenpaineesta, joka saa verenpainelääkitystä kontrolloidulla verenpaineella
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Toteutus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Sähköisistä terveyskertomuksista saatujen klinikoiden kohtaamisten osuus sähköisistä terveyskertomuksista, joissa verenpainelääkkeitä määrätään tarvittaessa
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
PLWHIV:n osuus, jonka sydänsairauden tosiasiakysely (HDFQ) on siirtynyt yli 70 %:iin (terveystieto) .HDFQ-pisteet (100:sta): Vähintään 0, maksimipistemäärä 100: Parempi pistemäärä > 70 %
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Saavuttaa
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Niiden PLWHIV-potilaiden osuus, jotka ovat tietoisia verenpainetilastaan
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 12 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Keskimääräisen systolisen verenpaineen ja keskimääräisen diastolisen verenpaineen lasku 12 ja 24 kuukauden kohdalla
|
12 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Hyväksyminen
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Verenpainetautiin sairastuneiden osuus 10 vuoden sydän- ja verisuoniriskistä laskettuna sähköisistä terveyskertomuksista
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Saavuttaa
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
PLWHIV-potilaiden osuus diagnosoidusta verenpaineesta, joka saa verenpainelääkitystä tai verenpaineen hallinta ei lääkkeitä
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Huolto
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Niiden PLWHIV-potilaiden osuus, joilla on HTN, jotka on otettu InterCARE-ohjelmaan verenpaineen kontrollin kanssa ja jotka ylläpitävät verenpaineen hallintaa seuraavalla tutkimuskäynnillä
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Hyväksyminen
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
InterCARE-ohjelmaan ilmoittautuneiden HTN-infektioiden osuus, jotka saavat HTN- ja HIV-hoitoa samalla klinikalla
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Uskollisuus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
PLWH:n ja HTN:n osuus lääkkeistä, joilla on oikea hoito-ohje kansallisten ohjeiden mukaan
|
6 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Huolto
Aikaikkuna: 12 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
Palveluntarjoajan ja potilaiden käsitykset kyvystä ylläpitää muutosta verenpaineen hallinnassa: Tämän tuloksen arvioimiseen käytetään ennen käyttöönottoa ja sen jälkeisiä tutkimuksia
|
12 kuukauden välein 2 vuoden ajan
|
|
Huolto
Aikaikkuna: Kokeilujakson lopussa (24 kuukautta)
|
InterCARE:n kolme osaa toteuttaneiden interventioklinikoiden osuus
|
Kokeilujakson lopussa (24 kuukautta)
|
|
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Oikeudenkäynnin lopussa
|
Toteutusstrategian hyväksyttävyys potilaille, mopatiille ja palveluntarjoajille (kysely ja haastattelut).
|
Oikeudenkäynnin lopussa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mosepele Mosepele, MD, University of Botswana
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Youssouf N, Mogaetsho GE, Moshomo T, Gaolathe T, Ponatshego P, Ramotsababa M, Molefe-Baikai OJ, Dintwa E, Kiki T, Van Pelt AE, Steger-May K, Bogart LM, Jaffar S, Gala P, Wang D, Seipone K, Bennett K, Hurwitz KW, Kebotsamang K, Hirschhorn LR, Mosepele M. Designing an implementation science clinical trial to integrate hypertension and cardiovascular diseases care into existing HIV services package in Botswana (InterCARE). Trials. 2024 Jul 29;25(1):510. doi: 10.1186/s13063-024-08333-0.
- Moshomo T, Gaolathe T, Ramotsababa M, Molefe-Baikai OJ, Mogaetsho E, Dintwa E, Gala P, Ponatshego P, Bogart LM, Youssouf N, Seipone K, Van Pelt AE, Bennett K, Jaffar S, Ilias M, Tonwe V, Hurwitz KW, Kebotsamang K, Steger-May K, Hirschhorn LR, Mosepele M. Quantitative outcomes of a type 2 single arm hybrid effectiveness implementation pilot study for hypertension-HIV integration in Botswana. Implement Sci Commun. 2024 Jul 22;5(1):80. doi: 10.1186/s43058-024-00620-w.
- Gala P, Ponatshego P, Bogart LM, Youssouf N, Ramotsababa M, Van Pelt AE, Moshomo T, Dintwa E, Seipone K, Ilias M, Tonwe V, Gaolathe T, Hirschhorn LR, Mosepele M. A mixed methods approach identifying facilitators and barriers to guide adaptations to InterCARE strategies: an integrated HIV and hypertension care model in Botswana. Implement Sci Commun. 2024 Jun 20;5(1):67. doi: 10.1186/s43058-024-00603-x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hypertensio
- HIV-infektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- InterCARE project
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Osana tutkimusta tallennetut tiedot anonymisoidaan ja talletetaan Botswanan yliopiston terveystietoyksikön suojattuun arkistointiin. Tutkijat voivat pyytää pääsyä tietoihin osana avoimuutta ja tietojen jakamista, mutta tämä tapahtuu vain pyynnöstä, ja sitä säätelee vaadittu lakiasiaintoimisto, jossa on vähintään tiedonjakosopimus.
Lisätietoja tästä löytyy tiedonhallintasuunnitelmastamme.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .