- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05428553
CSP vs EMR yli 6 mm:n pinnallisille ei-ampullaarisille pohjukaissuolen kasvaimille (CSP; EMR)
Endoskooppinen kylmävirvelepolyypektomia versus pinnallisten ei-ampullaaristen pohjukaissuolen kasvainten (SNADT) endoskooppinen limakalvon resektio (>6 mm, istumaton) - Tuleva monikeskustutkimus, historiallisesti kontrolloitu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Pohjukaissuolen adenomatoottisten leesioiden pahanlaatuisen transformaation mahdollisuuden vuoksi suositellaan endoskooppista resektiota niin pitkälle kuin mahdollista. European Society of Endoscopy Guidelines suosittelee kylmävirvelepolypektomiaa pintapuolisille ei-ampulaarisille pohjukaissuolen kasvaimille (SNADT), joiden halkaisija on alle 6 mm, kun taas EMR:ää (endoskooppinen limakalvoresektio) suositellaan ensilinjan endoskooppiseksi resektioksi muille suurille vaurioille. ESD:tä (endoskooppinen submukosaalinen dissektio) ei pidetä pohjukaissuolen tavanomaisena hoitona sen vaikean toiminnan ja suuren komplikaatiotason vuoksi.
Viime vuosina CSP:tä (cold snare polypectomy) on käytetty laajalti paksusuolessa. CSP on turvallinen vaihtoehtoinen tapa poistaa polyypit suoraan virvelillä ilman sähköistämistä. Sähkökoagulaation vähentäminen voi vähentää perifeeristen verisuonten ja suolen seinämän vaurioita, mikä vähentää viivästyneen verenvuodon ja perforaation riskiä. CSP on vähitellen korvannut EMR:n sopivan kokoisten kolorektaalisten leesioiden resektiossa.
Toistaiseksi ei ole olemassa luotettavaa näyttöä CSP / p-CSP:n (palakohtaisen CSP) turvallisuudesta yli 6 mm:n SNADT:lle. Tässä tulevassa historiallisessa kontrolloidussa tutkimuksessa aiomme testata CSP / p-CSP:n roolia pedicle vähemmän snadt yli 6 mm verrattuna EMR / EPMR (endoskooppinen palanen limakalvoresektio).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xin-Yang Liu, MD,MPH
- Puhelinnumero: 13661802849
- Sähköposti: liu.xinyang@zs-hospital.sh.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Quan-Lin Li, MD,PhD
- Puhelinnumero: 13564671882
- Sähköposti: li.quanlin@zs-hospital.sh.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Xin-Yang Liu, MD,MPH
- Puhelinnumero: 86-13661802849
- Sähköposti: shmulxy@163.com
-
Päätutkija:
- Ping-Hong Zhou, MD,FASGE
-
Alatutkija:
- Quan-Llin Li, MD,PhD
-
Alatutkija:
- Xin-Yang Liu, MD,MPH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kokeellinen haara: CSP/p-CSP
- 18-75-vuotiaat potilaat.
- Leesio sijaitsee pohjukaissuolessa.
- Pinnalliset ei-ampullaariset pohjukaissuolen kasvaimet (SNADT) (> 6 mm, istumaton).
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
- Hyvänlaatuiset adenomatoottiset pinnan piirteet (Kudo III / IV, JNET (Japan NBI (kapeakaistakuvaus) Expert Team) 2a).
Ohjausvarsi: EMR/EPMR
- 18-75-vuotiaat potilaat.
- Leesio sijaitsee pohjukaissuolessa.
- Pinnalliset ei-ampullaariset pohjukaissuolen kasvaimet (SNADT) (> 6 mm, istumaton).
- Hyvänlaatuiset adenomatoottiset pinnan piirteet (Kudo III / IV, JNET 2a).
- Saatiin jo EMR/EPMR.
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus kliinisen tiedon käyttöön.
Poissulkemiskriteerit:
Kokeellinen haara: CSP/p-CSP
- Antikoagulantti-/verihiutalehoitoa ei ole keskeytetty ennen toimenpidettä tavanomaisten toimenpidettä edeltävien suositusten mukaisesti ohjeiden mukaisesti, tai hyytymishäiriö (PLT (verihiutale) <50 × 10^9 / L tai INR (kansainvälinen normalisoitu suhde) ≥1,5) EMR/EPMR:n aikaan.
- Leikkaus mahalaukussa tai pohjukaissuolessa (endoskooppinen leikkaus ei sisälly) tai kemoterapiaa/sädehoitoa EMR/EPMR:n aikana.
- Raskaana tai imetyksen aikana EMR/EPMR.
- Leesiot, joihin liittyy ampullaarialue.
- Endoskooppiset piirteet, jotka viittaavat submukosaaliseen invaasioon (Kudo Vi/n, JNET 2b / 3).
- Aiempien endoskooppisten toimenpiteiden arpi 10 mm:n sisällä leesion ympärillä.
Ohjausvarsi: EMR/EPMR
- Antikoagulantti-/verihiutalehoitoa ei ole suoritettu asianmukaisesti ennen toimenpidettä tavanomaisten toimenpidettä edeltävien suositusten mukaisesti ohjeiden mukaisesti tai hyytymishäiriö (PLT<50×10^9/l tai INR≥1,5);.
- Leikkaus mahalaukussa tai pohjukaissuolessa (endoskooppinen leikkaus ei sisälly) tai kemoterapia/sädehoito.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Leesiot, joihin liittyy ampullaarialue.
- Endoskooppiset piirteet, jotka viittaavat submukosaaliseen invaasioon (Kudo Vi/n, JNET 2b / 3).
- Aiempien endoskooppisten toimenpiteiden arpi 10 mm:n sisällä leesion ympärillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CSP/p-CSP
Tuleva jako
|
Kokeellisen ryhmän potilaat määrätään saamaan CSP/p-CSP:tä.
|
|
Active Comparator: EMR/EPMR
Historiallinen valvonta
|
Historiallisen kontrolliryhmän potilaat ovat jo lopettaneet EMR/EPMR:n
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
iLeikkauksen sisäiset ja postoperatiiviset haittatapahtumat; potilastietojen ja puhelinseurannan kautta
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeiset haittatapahtumat
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
postoperatiiviset haittatapahtumat; potilastietojen ja puhelinseurannan kautta
|
2 viikkoa
|
|
Kliinisesti merkittävä viivästynyt verenvuoto
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Se johtaa päivystykseen, takaisinottoon tai interventioon
|
2 viikkoa
|
|
Viivästynyt perforaatio
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Kuva vahvistettu
|
2 viikkoa
|
|
Kliinisesti merkittävä toimenpiteen sisäinen verenvuoto Leikkauksen sisäiset haittatapahtumat Viivästynyt perforaatio
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
|
Ei reagoi vesihuuhteluun, ja klipsiä tarvitaan
|
menettelyn sisäinen
|
|
Leikkauksensisäinen syvä seinämaalausvamma
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
|
vaihe III/IV/V
|
menettelyn sisäinen
|
|
En bloc -resektio
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
|
näyte leikattu yhtenä kappaleena
|
menettelyn sisäinen
|
|
Menettelyn kesto
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
|
koko toimenpiteen keston, ei sisällä laajenemista ja leesioiden etsimistä
|
menettelyn sisäinen
|
|
Toistuminen 6 kuukauden kuluttua
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
vahvistettu kolonoskopialla
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kustannus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
sairaalahoidon kokonaiskustannukset
|
2 viikkoa
|
|
Hoidon määrä teknisen vian jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
potilastietojen ja puhelinseurannan kautta
|
6 kuukautta
|
|
Leikkeiden määrä
Aikaikkuna: menettelyn sisäinen
|
haavan sulkemiseen käytettyjen klipsien lukumäärä
|
menettelyn sisäinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ping-Hong Zhou, MD,PhD, Shanghai Zhongshan Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ShanghaiZhongshanEndoscopy1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .