Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Frukvintinibi yhdistettynä tislelitsumabiin ja HAIC:iin potilailla, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasit syöpää ja jotka epäonnistuivat normaalihoidossa

maanantai 15. tammikuuta 2024 päivittänyt: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

Yhden keskuksen, yhden haaran, avoin kliininen tutkimus frukvintinibistä yhdistettynä tislelitsumabiin ja HAIC:iin potilailla, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasisyöpä ja jotka epäonnistuivat normaalihoidossa

Tämä on yhden keskuksen, yksihaarainen, avoin kliininen tutkimus, jossa tutkitaan frukvintinibin tehoa ja turvallisuutta yhdessä tislelitsumabin ja HAIC:n (maksavaltimon infuusiokemoterapian) kanssa potilailla, joilla on paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasisyöpä (CRLM), jotka eivät ole saaneet standardihoitoa. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Maksa on yleisin metastaattinen kohta kolorektaalisyöpää (CRC) sairastavilla potilailla ja suurin kuolinsyy potilailla. Leikkaus on paras tapa parantaa CRLM:ää, mutta harvat potilaat voivat saada leikkauksen, ja potilaat ovat alttiita uusiutumiseen leikkauksen jälkeen. On kiireellinen aihe valita tehokas hoitomenetelmä, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia CRLM-potilaille. HAIC on ainutlaatuinen ja tehokas hoitovaihtoehto CRLM-potilaille. Frukvintinibi on pienimolekyylinen angiogeneesin estäjä, ja sitä on suositeltu metastaattisen paksusuolensyövän (mCRC) kolmannen linjan hoitoon. Tislelitsumabi on humanisoitu IgG4 anti-PD-1 monoklonaalinen vasta-aine, mutta tislelitsumabilla on merkittävää ja kestävää kasvainten vastaista aktiivisuutta potilailla, joilla on CRC, ja se on hyvin siedetty.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

39

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200062
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Tietoinen suostumus on allekirjoitettu
  2. Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-leikkauskelvoton pitkälle edennyt paksusuolen maksan metastasoi syöpä
  3. Ikä ≥ 18 vuotta, ≤ 75 vuotta
  4. ECOG PS: 0-1
  5. Odotettu kokonaiseloonjääminen ≥12 kuukautta
  6. Potilailla on oltava vähintään yksi mitattavissa oleva maksametastaasi (RECIST 1.1)
  7. Potilaat, joille standardihoito on aiemmin epäonnistunut tai jotka eivät siedä standardihoitoa
  8. Potilailla tulee olla riittävä elinten ja luuytimen toiminta
  9. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ensimmäisen tutkimuspäivän aikana, ja ehkäisymenetelmiä tulee käyttää tutkimuksen aikana 6 kuukauden ajan viimeisen annon jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka ovat allergisia tai joiden epäillään olevan allergisia tutkimuslääkkeelle tai vastaaville lääkkeille
  2. Potilailla oli muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana tai samaan aikaan (paitsi parantunut ihotyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ);
  3. Osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin ja saanut vähintään yhden hoidon 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
  4. Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus tai joilla on ollut autoimmuunisairaus 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
  5. potilailla on tällä hetkellä keskushermoston (CNS) etäpesäke tai aiempi metastaasi aivoissa ja oireiden hallintaaika on alle 2 kuukautta
  6. Potilaat eivät voi ottaa frukvintinibia suun kautta
  7. Potilaat, joille on aiemmin tehty elin- ja luuydinsiirto
  8. olet ottanut muita vahvoja CYP3A4:n, P-gp-substraattien ja BCRP-substraattien indusoijia tai estäjiä 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkitystä
  9. saanut minkä tahansa leikkauksen (lukuun ottamatta biopsiaa) tai invasiivista hoitoa tai leikkausta (paitsi laskimokatetrointia, pistosta ja tyhjennystä jne.) 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
  10. Keuhkopussin effuusio tai askites, joka aiheuttaa merkittäviä kliinisiä oireita, mukaan lukien hengitysoireyhtymä (hengitys≥CTC AE aste 2)
  11. Kliinisesti merkittävä elektrolyyttihäiriö;
  12. Systolinen verenpaine > 140 mmHg tai diastolinen verenpaine > 90 mmHg verenpainelääkkeistä riippumatta; Tai potilaat tarvitsevat enemmän kuin kaksi verenpainelääkettä
  13. Proteinuria ≥ 2+ (1,0 g/24 h);
  14. Aktiivinen maha- ja pohjukaissuolihaava, haavainen paksusuolitulehdus tai hallitsematon ruoansulatuskanavan verenvuoto tai muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa ja perforaatiota tutkijan määrittelemällä tavalla;
  15. sinulla on näyttöä tai aiempi verenvuototaipumus 3 kuukauden sisällä tai tromboembolisia tapahtumia 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
  16. Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, akuutti sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris tai sepelvaltimon ohitusleikkaus 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; NYHA-luokitus > 2 Grade; kammiorytmi, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa; EKG, jossa QTc-aika ≥ 480 ms
  17. Aktiivinen tai hallitsematon vakava infektio (≥ CTCAE asteen 2 infektio)
  18. Raskaana oleville tai imettäville naisille
  19. Mikä tahansa muu sairaus, johon liittyy kliinisesti merkittäviä aineenvaihdunnan poikkeavuuksia, fyysisen tutkimuksen poikkeavuuksia tai laboratoriotutkimuksia, tutkijan arvion mukaan, jonka mukaan potilas ei sovellu tutkimuslääkkeeseen (kuten hänellä on epilepsiakohtauksia ja hän tarvitsee hoitoa) tai vaikuttaisi tulkintaan tutkimustuloksista tai saattaa potilaat suureen riskiin
  20. Kliiniset hallitsemattomat aktiiviset infektiot, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio, aktiivinen hepatiitti B/C (HBV DNA positiivinen [1 × 104 kopiota/ml tai > 2000 IU/ml], HCV RNA positiivinen [> 1 × 103 kopiota/ml] );
  21. Potilaalla on muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin tai aiheuttaa tutkimuksen keskeyttämisen, kuten alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, muut vakavat sairaudet (mukaan lukien mielenterveyden sairaudet), jotka vaativat samanaikaista hoitoa, ja vakavat laboratoriopoikkeamat. Perheen tai sosiaalisten tekijöiden mukana, mikä vaikuttaa potilaiden turvallisuuteen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: yhdistelmähoitoa

Yhdistelmä: frukvintinibi plus tislelitsumabi ja HAIC (TOMOX/TOMIRI)

Ylläpito: Fruquintinib plus Tislelitsumab

Onnistuneen perkutaanisen maksavaltimon kanyloinnin jälkeen suoritettiin suoliliepeen arteriogrammi ja maksan arteriogrammi, ja sen jälkeen kun oli varmistettu, että koehenkilöt olivat tulosten mukaan kelvollisia, maksavaltimo kanyloitiin ennalta määrättyyn asentoon. Katetri yhdistettiin osastolla olevaan ruiskupumppuun jatkuvaa lääkkeiden pumppausta varten.
3 mg, qd, po, 21 päivää sykliä varten, keskeytä lääkitys HAIC-päivänä
200 mg, ivgtt, d1, 21 päivää syklille
2 mg/m2, maksavaltimoinfuusio 15 min, d1, 4-6 sykliä
85 mg/m2, maksavaltimoinfuusio 2 h, d1, 4-6 sykliä
120mg/m2, maksavaltimon perfuusio 30-90min, d1, 4-6 sykliä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritetään prosenttiosuutena osallistujista, jotka saavuttavat tutkijan arvioidun täydellisen vasteen (CR) ja osittaisen vasteen (PR) RECIST 1.1:n mukaisesti.
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Käyttöjärjestelmä on aika ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
24 kuukautta
taudin torjuntaprosentti (DCR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
DCR määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus (SD) per RECIST 1.1 tutkijan arvioimana
24 kuukautta
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PFS määritellään ajaksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin. Vastaukset ovat tutkijan arvioimien kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1) olevien vasteen arviointikriteerien mukaisia
24 kuukautta
Etenemisvapaa selviytymisprosentti 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Niiden potilaiden osuus, jotka eivät kokeneet sairauden etenemistä tai kuolemaa hoidon aloittamisesta 6 kuukauteen
6 kuukautta
Haittatapahtumat NCI CTCAE v5.0:n arvioimina
Aikaikkuna: 24 kuukautta
haittatapahtumien yleinen ilmaantuvuus (AE); asteen 3 tai korkeamman AE:n ilmaantuvuus; vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus; huumeiden käytön lopettamiseen johtaneiden haittavaikutusten ilmaantuvuus; haittavaikutusten ilmaantuvuus, jotka johtavat huumeiden käytön keskeyttämiseen
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 12. heinäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa