- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05435313
Frukvintinibi yhdistettynä tislelitsumabiin ja HAIC:iin potilailla, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasit syöpää ja jotka epäonnistuivat normaalihoidossa
maanantai 15. tammikuuta 2024 päivittänyt: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University
Yhden keskuksen, yhden haaran, avoin kliininen tutkimus frukvintinibistä yhdistettynä tislelitsumabiin ja HAIC:iin potilailla, joilla on pitkälle edennyt paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasisyöpä ja jotka epäonnistuivat normaalihoidossa
Tämä on yhden keskuksen, yksihaarainen, avoin kliininen tutkimus, jossa tutkitaan frukvintinibin tehoa ja turvallisuutta yhdessä tislelitsumabin ja HAIC:n (maksavaltimon infuusiokemoterapian) kanssa potilailla, joilla on paksusuolen ja peräsuolen maksan metastaasisyöpä (CRLM), jotka eivät ole saaneet standardihoitoa. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Maksa on yleisin metastaattinen kohta kolorektaalisyöpää (CRC) sairastavilla potilailla ja suurin kuolinsyy potilailla.
Leikkaus on paras tapa parantaa CRLM:ää, mutta harvat potilaat voivat saada leikkauksen, ja potilaat ovat alttiita uusiutumiseen leikkauksen jälkeen.
On kiireellinen aihe valita tehokas hoitomenetelmä, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia CRLM-potilaille.
HAIC on ainutlaatuinen ja tehokas hoitovaihtoehto CRLM-potilaille.
Frukvintinibi on pienimolekyylinen angiogeneesin estäjä, ja sitä on suositeltu metastaattisen paksusuolensyövän (mCRC) kolmannen linjan hoitoon.
Tislelitsumabi on humanisoitu IgG4 anti-PD-1 monoklonaalinen vasta-aine, mutta tislelitsumabilla on merkittävää ja kestävää kasvainten vastaista aktiivisuutta potilailla, joilla on CRC, ja se on hyvin siedetty.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
39
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200062
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus on allekirjoitettu
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-leikkauskelvoton pitkälle edennyt paksusuolen maksan metastasoi syöpä
- Ikä ≥ 18 vuotta, ≤ 75 vuotta
- ECOG PS: 0-1
- Odotettu kokonaiseloonjääminen ≥12 kuukautta
- Potilailla on oltava vähintään yksi mitattavissa oleva maksametastaasi (RECIST 1.1)
- Potilaat, joille standardihoito on aiemmin epäonnistunut tai jotka eivät siedä standardihoitoa
- Potilailla tulee olla riittävä elinten ja luuytimen toiminta
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ensimmäisen tutkimuspäivän aikana, ja ehkäisymenetelmiä tulee käyttää tutkimuksen aikana 6 kuukauden ajan viimeisen annon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat allergisia tai joiden epäillään olevan allergisia tutkimuslääkkeelle tai vastaaville lääkkeille
- Potilailla oli muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 5 vuoden aikana tai samaan aikaan (paitsi parantunut ihotyvisolusyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ);
- Osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin ja saanut vähintään yhden hoidon 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus tai joilla on ollut autoimmuunisairaus 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- potilailla on tällä hetkellä keskushermoston (CNS) etäpesäke tai aiempi metastaasi aivoissa ja oireiden hallintaaika on alle 2 kuukautta
- Potilaat eivät voi ottaa frukvintinibia suun kautta
- Potilaat, joille on aiemmin tehty elin- ja luuydinsiirto
- olet ottanut muita vahvoja CYP3A4:n, P-gp-substraattien ja BCRP-substraattien indusoijia tai estäjiä 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkitystä
- saanut minkä tahansa leikkauksen (lukuun ottamatta biopsiaa) tai invasiivista hoitoa tai leikkausta (paitsi laskimokatetrointia, pistosta ja tyhjennystä jne.) 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Keuhkopussin effuusio tai askites, joka aiheuttaa merkittäviä kliinisiä oireita, mukaan lukien hengitysoireyhtymä (hengitys≥CTC AE aste 2)
- Kliinisesti merkittävä elektrolyyttihäiriö;
- Systolinen verenpaine > 140 mmHg tai diastolinen verenpaine > 90 mmHg verenpainelääkkeistä riippumatta; Tai potilaat tarvitsevat enemmän kuin kaksi verenpainelääkettä
- Proteinuria ≥ 2+ (1,0 g/24 h);
- Aktiivinen maha- ja pohjukaissuolihaava, haavainen paksusuolitulehdus tai hallitsematon ruoansulatuskanavan verenvuoto tai muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa ja perforaatiota tutkijan määrittelemällä tavalla;
- sinulla on näyttöä tai aiempi verenvuototaipumus 3 kuukauden sisällä tai tromboembolisia tapahtumia 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, akuutti sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris tai sepelvaltimon ohitusleikkaus 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; NYHA-luokitus > 2 Grade; kammiorytmi, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa; EKG, jossa QTc-aika ≥ 480 ms
- Aktiivinen tai hallitsematon vakava infektio (≥ CTCAE asteen 2 infektio)
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Mikä tahansa muu sairaus, johon liittyy kliinisesti merkittäviä aineenvaihdunnan poikkeavuuksia, fyysisen tutkimuksen poikkeavuuksia tai laboratoriotutkimuksia, tutkijan arvion mukaan, jonka mukaan potilas ei sovellu tutkimuslääkkeeseen (kuten hänellä on epilepsiakohtauksia ja hän tarvitsee hoitoa) tai vaikuttaisi tulkintaan tutkimustuloksista tai saattaa potilaat suureen riskiin
- Kliiniset hallitsemattomat aktiiviset infektiot, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio, aktiivinen hepatiitti B/C (HBV DNA positiivinen [1 × 104 kopiota/ml tai > 2000 IU/ml], HCV RNA positiivinen [> 1 × 103 kopiota/ml] );
- Potilaalla on muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin tai aiheuttaa tutkimuksen keskeyttämisen, kuten alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, muut vakavat sairaudet (mukaan lukien mielenterveyden sairaudet), jotka vaativat samanaikaista hoitoa, ja vakavat laboratoriopoikkeamat. Perheen tai sosiaalisten tekijöiden mukana, mikä vaikuttaa potilaiden turvallisuuteen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: yhdistelmähoitoa
Yhdistelmä: frukvintinibi plus tislelitsumabi ja HAIC (TOMOX/TOMIRI) Ylläpito: Fruquintinib plus Tislelitsumab |
Onnistuneen perkutaanisen maksavaltimon kanyloinnin jälkeen suoritettiin suoliliepeen arteriogrammi ja maksan arteriogrammi, ja sen jälkeen kun oli varmistettu, että koehenkilöt olivat tulosten mukaan kelvollisia, maksavaltimo kanyloitiin ennalta määrättyyn asentoon.
Katetri yhdistettiin osastolla olevaan ruiskupumppuun jatkuvaa lääkkeiden pumppausta varten.
3 mg, qd, po, 21 päivää sykliä varten, keskeytä lääkitys HAIC-päivänä
200 mg, ivgtt, d1, 21 päivää syklille
2 mg/m2, maksavaltimoinfuusio 15 min, d1, 4-6 sykliä
85 mg/m2, maksavaltimoinfuusio 2 h, d1, 4-6 sykliä
120mg/m2, maksavaltimon perfuusio 30-90min, d1, 4-6 sykliä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritetään prosenttiosuutena osallistujista, jotka saavuttavat tutkijan arvioidun täydellisen vasteen (CR) ja osittaisen vasteen (PR) RECIST 1.1:n mukaisesti.
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä on aika ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
24 kuukautta
|
|
taudin torjuntaprosentti (DCR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
DCR määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) tai stabiili sairaus (SD) per RECIST 1.1 tutkijan arvioimana
|
24 kuukautta
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
PFS määritellään ajaksi ilmoittautumisesta ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Vastaukset ovat tutkijan arvioimien kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1) olevien vasteen arviointikriteerien mukaisia
|
24 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa selviytymisprosentti 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka eivät kokeneet sairauden etenemistä tai kuolemaa hoidon aloittamisesta 6 kuukauteen
|
6 kuukautta
|
|
Haittatapahtumat NCI CTCAE v5.0:n arvioimina
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
haittatapahtumien yleinen ilmaantuvuus (AE); asteen 3 tai korkeamman AE:n ilmaantuvuus; vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus; huumeiden käytön lopettamiseen johtaneiden haittavaikutusten ilmaantuvuus; haittavaikutusten ilmaantuvuus, jotka johtavat huumeiden käytön keskeyttämiseen
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 12. heinäkuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. helmikuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 23. kesäkuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. kesäkuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 28. kesäkuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 17. tammikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Foolihappoantagonistit
- Oksaliplatiini
- Irinotekaani
- Raltitreksedi
- Tislelitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- HMPL-013-FLAG-C122
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .