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표준 요법에 실패한 진행성 대장 간 전이암 환자에서 Fruquintinib을 Tislelizumab 및 HAIC와 병용

2024년 1월 15일 업데이트: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

표준 요법에 실패한 진행성 대장 간 전이암 환자를 대상으로 한 Fruquintinib과 Tislelizumab 및 HAIC를 병용한 단일 센터, 단일군, 공개 라벨 임상 연구

이것은 표준 치료에 실패한 대장직장 간 전이암(CRLM) 환자를 대상으로 tislelizumab 및 HAIC(간동맥 주입 화학요법)와 결합된 fruquintinib의 효능 및 안전성을 탐색하기 위한 단일 센터, 단일군, 공개 라벨 임상 연구입니다. .

연구 개요

상세 설명

간은 결장직장암(CRC) 환자에서 가장 흔한 전이 부위이며 환자의 주요 사망 원인입니다. 수술은 CRLM을 치료하는 가장 좋은 방법이지만 수술을 받을 수 있는 환자가 거의 없고 수술 후 재발하는 경향이 있습니다. CRLM 환자에게 부작용이 적고 효과적인 치료 방법을 선택하는 것이 시급한 과제다. HAIC는 CRLM 환자를 위한 독특하고 효과적인 치료 옵션입니다. Fruquintinib은 소분자 혈관신생 억제제이며 전이성 결장직장암(mCRC)의 3차 치료에 권장되었습니다. Tislelizumab은 인간화 IgG4 항-PD-1 단일클론 항체이며 한편, tislelizumab은 CRC 환자에서 유의미하고 지속적인 항종양 활성을 나타내며 내약성이 우수합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

39

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200062
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 절제 불가능한 진행성 간전이암
  3. 연령 ≥ 18세, ≤75세
  4. ECOG PS:0-1
  5. 예상 전체 생존 기간 ≥12개월
  6. 환자는 적어도 하나의 측정 가능한 간 전이가 있어야 합니다(RECIST 1.1).
  7. 이전에 표준 치료에 실패했거나 표준 치료를 견딜 수 없는 환자
  8. 환자는 적절한 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  9. 가임기 여성은 연구 첫 날 이내에 임신 검사 결과가 음성이어야 하며, 마지막 투여 후 6개월까지 연구 기간 동안 피임법을 복용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 연구 약물 또는 유사 약물에 알레르기가 있거나 알레르기가 의심되는 환자
  2. 지난 5년 동안 또는 동시에 다른 악성 종양이 있었던 환자(완치된 피부 기저 세포 암종 및 자궁경부 상피내 암종 제외);
  3. 다른 임상 시험에 참여하고 등록 전 4주 이내에 최소 1회 치료를 받은 자
  4. 등록 전 4주 이내 자가면역질환 또는 자가면역질환 병력이 있는 환자
  5. 현재 중추신경계(CNS) 전이 또는 이전 뇌전이가 있는 환자로서 증상 조절 시간이 2개월 미만인 환자
  6. 환자는 프루퀸티닙을 경구로 복용할 수 없습니다.
  7. 과거에 장기 이식 및 골수 이식을 받은 환자
  8. 첫 번째 투약 전 2주 이내에 CYP3A4, P-gp 기질 및 BCRP 기질의 다른 강력한 유도제 또는 억제제를 복용했습니다.
  9. 등록 전 4주 이내에 수술(생검 제외) 또는 침습적 치료 또는 수술(정맥 카테터 삽입, 천자 및 배액 등 제외)을 받은 경우
  10. 호흡기 증후군(호흡곤란≥CTC AE 등급 2)을 포함한 관련 임상 증상을 유발하는 흉수 또는 복수
  11. 임상적으로 유의한 전해질 이상;
  12. 항고혈압제와 관계없이 수축기 혈압 > 140mmHg 또는 확장기 혈압 > 90mmHg; 또는 환자는 두 가지 이상의 항고혈압제가 필요합니다.
  13. 단백뇨 ≥ 2+(1.0g/24시간);
  14. 활동성 위 및 십이지장 궤양, 궤양성 대장염 또는 GI의 조절되지 않는 출혈, 또는 조사관이 결정한 GI 출혈 및 천공을 유발할 수 있는 기타 상태;
  15. 등록 전 3개월 이내에 출혈 경향 또는 12개월 이내에 혈전색전증의 증거 또는 병력이 있음
  16. 등록 전 6개월 이내에 급성 심근 경색증, 중증/불안정 협심증 또는 관상동맥 우회술을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 유의한 심혈관 질환; NYHA 분류 > 2 등급; 의학적 치료가 필요한 심실성 부정맥; QTc 간격 ≥ 480ms를 나타내는 ECG
  17. 활동성 또는 통제되지 않는 심각한 감염(≥CTCAE 등급 2 감염)
  18. 임산부 또는 수유부
  19. 환자가 연구 약물에 적합하지 않거나(예: 간질 발작이 있고 치료가 필요함) 해석에 영향을 미칠 것이라고 연구자의 판단에 따라 임상적으로 유의한 대사 이상, 신체 검사 이상 또는 실험실 이상이 있는 기타 모든 질병 연구 결과, 또는 환자를 고위험에 빠뜨리다
  20. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염, 활동성 B/C형 간염(HBV DNA 양성[1×104 copies/mL 또는 >2000 IU/ml], HCV RNA 양성[>1×103 copies/mL]을 포함하는 임상적으로 통제되지 않는 활동성 감염 );
  21. 알코올 중독, 약물 남용, 병용 치료가 필요한 기타 심각한 질병(정신 질환 포함) 및 심각한 검사실 이상과 같이 연구 결과에 영향을 미치거나 연구가 중간에 종료될 수 있는 다른 요인이 환자에게 있습니다. 환자의 안전에 영향을 미치는 가족 또는 사회적 요인이 수반됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 병용 요법

조합: Fruquintinib + Tislelizumab 및 HAIC(TOMOX/TOMIRI)

유지 관리: Fruquintinib + Tislelizumab

성공적인 경피적 간동맥 삽관 후 상장간막동맥조영술과 간동맥조영술을 시행하였고, 결과에 따라 등록 대상자임을 확인한 후 예정된 위치에 간동맥을 삽관하였다. 카테터는 약물의 지속적인 펌핑을 위해 병동의 주사기 펌프에 연결되었습니다.
3mg, qd, po, 주기 21일, HAIC 당일 투약 중단
200mg, ivgtt, d1, 주기 21일
2 mg/m2, 15분간 간동맥 주입, d1, 4-6주기
85 mg/m2, 2시간 동안 간동맥 주입, d1, 4-6주기
120mg/m2, 30-90분 동안 간동맥 관류, d1, 4-6주기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 24개월
RECIST 1.1에 따라 조사자가 평가한 완전 반응(CR) 및 부분 반응(PR)을 달성한 참가자의 백분율로 정의됩니다.
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 24개월
OS는 어떤 이유로든 등록부터 사망까지의 시간입니다.
24개월
질병 통제율(DCR)
기간: 24개월
DCR은 조사자가 평가한 RECIST 1.1에 따라 확인된 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD)이 있는 참가자의 백분율로 정의되었습니다.
24개월
무진행 생존(PFS)
기간: 24개월
무진행생존(PFS)은 등록 시점부터 처음으로 기록된 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다. 반응은 조사관이 평가한 고형 종양 버전 1.1(RECIST 1.1)의 반응 평가 기준에 따릅니다.
24개월
6개월 무진행 생존율
기간: 6 개월
치료 시작부터 6개월까지 질병 진행 또는 사망을 경험하지 않은 환자의 비율
6 개월
NCI CTCAE v5.0에서 평가한 부작용
기간: 24개월
부작용의 전체 발생률(AE); 등급 3 이상의 AE 발생률; 심각한 유해 사례(SAE) 발생률; 약물 사용 중단으로 이어지는 AE 발생; 약물 사용 중단으로 이어지는 AE 발생률
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 12일

기본 완료 (추정된)

2024년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 27일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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