Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fruquintinib kombineret med Tislelizumab og HAIC hos patienter med avancerede kolorektale levermetastaser, kræft, som mislykkedes i standardterapi

15. januar 2024 opdateret af: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

Et enkelt-center, enkelt-arm, åbent klinisk studie af Fruquintinib kombineret med Tislelizumab og HAIC hos patienter med avancerede kolorektale levermetastaser, kræft, som mislykkedes i standardterapi

Dette er et enkelt-center, enkelt-arm, åbent klinisk studie for at udforske effektiviteten og sikkerheden af ​​fruquintinib kombineret med tislelizumab og HAIC (hepatisk arteriel infusionskemoterapi) hos patienter med kolorektal levermetastaser cancer (CRLM), som fejlede standardbehandling .

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Lever er det mest almindelige metastatiske sted hos patienter med kolorektal cancer (CRC) og den hyppigste dødsårsag hos patienter. Kirurgi er den bedste måde at helbrede CRLM på, men få patienter kan blive opereret, og patienter, der er tilbøjelige til at vende tilbage efter operationen. Det er et presserende emne at vælge en effektiv behandlingsmetode med færre bivirkninger for CRLM-patienter. HAIC er en unik og effektiv behandlingsmulighed for CRLM-patienter. Fruquintinib er en lille molekyle angiogenesehæmmer og er blevet anbefalet til tredjelinjebehandling af metastatisk kolorektal cancer (mCRC). Tislelizumab er et humaniseret IgG4 anti-PD-1 monoklonalt antistof, i mellemtiden viser tislelizumab signifikant og holdbar antitumoraktivitet hos patienter med CRC og tolereres godt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

39

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200062
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Informeret samtykke er blevet underskrevet
  2. Histologisk eller cytologisk bekræftet ikke-operable fremskredne kolorektale levermetastaser cancer
  3. Alder ≥ 18 år, ≤ 75 år
  4. ECOG PS:0-1
  5. Forventet samlet overlevelse ≥12 måneder
  6. Patienter skal have mindst én målbar levermetastase (RECIST 1.1)
  7. Patienter, der tidligere har svigtet standardbehandling, eller som ikke kan tåle standardbehandling
  8. Patienter skal have tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion
  9. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for undersøgelsens første dag, og præventionsmetoder bør tages under undersøgelsen indtil 6 måneder efter sidste administration

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der er allergiske eller mistænkt for at være allergiske over for undersøgelseslægemidlet eller lignende lægemidler
  2. Patienterne havde andre ondartede tumorer inden for de seneste 5 år eller på samme tid (undtagen det helbredte hudbasalcellecarcinom og cervikal carcinom in situ);
  3. Deltog i andre kliniske forsøg og modtog mindst én behandling inden for 4 uger før tilmelding
  4. Patienter med autoimmun sygdom eller historie med autoimmun sygdom inden for 4 uger før indskrivning
  5. patienter har i øjeblikket metastaser i centralnervesystemet (CNS) eller tidligere hjernemetastaser, og symptomkontroltiden er mindre end 2 måneder
  6. Patienter kan ikke tage fruquintinib oralt
  7. Patienter, der tidligere har modtaget organtransplantation og knoglemarvstransplantation
  8. Har taget andre stærke inducere eller hæmmere af CYP3A4, P-gp-substrater og BCRP-substrater inden for 2 uger før den første medicin
  9. Modtaget enhver operation (undtagen biopsi) eller invasiv behandling eller operation (undtagen venekateterisering, punktering og dræning osv.) inden for 4 uger før indskrivning
  10. Pleural effusion eller ascites, der forårsager relevante kliniske symptomer, herunder respiratorisk syndrom (dyspnø ≥CTC AE grad 2)
  11. Klinisk signifikant elektrolyt abnormitet;
  12. Systolisk blodtryk > 140 mmHg eller diastolisk blodtryk > 90 mmHg uanset eventuelle antihypertensiva; Eller patienter har brug for mere end to antihypertensiva
  13. Proteinuri ≥ 2+ (1,0 g/24 timer);
  14. Aktivt mave- og duodenalsår, colitis ulcerosa eller ukontrolleret blødning i GI eller andre tilstande, der kan forårsage GI-blødning og perforation som bestemt af investigator;
  15. Har tegn på eller historie med blødningstendens inden for 3 måneder eller tromboemboliske hændelser inden for 12 måneder før indskrivning
  16. Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, herunder, men ikke begrænset til, akut myokardieinfarkt, svær/ustabil angina pectoris eller koronar bypass-transplantation inden for 6 måneder før indskrivning; NYHA klassifikation > 2 Grade; ventrikulær arytmi, der kræver medicinsk terapi; EKG viser QTc-interval ≥ 480 ms
  17. Aktiv eller ukontrolleret alvorlig infektion (≥CTCAE grad 2 infektion)
  18. Gravide eller ammende kvinder
  19. Enhver anden sygdom, med klinisk signifikante metaboliske abnormiteter, fysiske undersøgelsesabnormiteter eller laboratorieabnormiteter, i henhold til efterforskerens vurdering, at patienten ikke er egnet til undersøgelseslægemidlet (såsom at have epileptiske anfald og kræve behandling), eller ville påvirke fortolkningen af undersøgelsesresultater, eller sætte patienter i høj risiko
  20. Klinisk ukontrollerede aktive infektioner, herunder human immundefektvirus (HIV) infektion, aktiv hepatitis B/C (HBV DNA Positiv[1×104 kopier/ml eller >2000 IE/ml], HCV RNA positiv[>1×103 kopier/ml] );
  21. Patienter har andre faktorer, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen eller forårsage, at undersøgelsen afsluttes halvvejs, såsom alkoholisme, stofmisbrug, andre alvorlige sygdomme (herunder psykiske sygdomme), der kræver samtidig behandling, og alvorlige laboratorieabnormiteter. Ledsaget af familiemæssige eller sociale faktorer, som vil påvirke patienternes sikkerhed.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: kombinationsterapi

Kombination: Fruquintinib plus Tislelizumab og HAIC (TOMOX/TOMIRI)

Vedligeholdelse: Fruquintinib plus Tislelizumab

Efter en vellykket perkutan hepatisk arteriekanylering blev der udført superior mesenterisk arteriogram og hepatisk arteriogram, og efter bekræftelse af, at forsøgspersonerne var berettigede til optagelse ifølge resultaterne, blev leverarterien kanyleret til den forudbestemte position. Kateteret var tilsluttet en sprøjtepumpe i afdelingen til kontinuerlig pumpning af medicin.
3mg, qd, po, 21 dage i en cyklus, suspender medicin på dagen for HAIC
200mg, ivgtt, d1, 21 dage for en cyklus
2 mg/m2, leverarterieinfusion i 15 min, d1, 4-6 cyklusser
85 mg/m2, leverarterieinfusion i 2 timer, d1, 4-6 cyklusser
120mg/m2, leverarterieperfusion i 30-90min, d1, 4-6 cyklusser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 24 måneder
Defineret som procentdel af deltagere, der opnår vurderet komplet respons (CR) og delvis respons (PR) af investigator i henhold til RECIST 1.1.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
OS er tiden fra tilmelding til død på grund af enhver årsag.
24 måneder
sygdomskontrolrate (DCR)
Tidsramme: 24 måneder
DCR blev defineret som procentdelen af ​​deltagere, der har en bekræftet fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) pr. RECIST 1.1 som vurderet af investigator
24 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
PFS er defineret som tiden fra indskrivning til den første dokumenterede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først. Svarene er i overensstemmelse med Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 (RECIST 1.1) som vurderet af investigator
24 måneder
Progressionsfri overlevelsesrate ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Andelen af ​​patienter, der ikke oplevede sygdomsprogression eller død fra behandlingsstart til 6 måneder
6 måneder
Uønskede hændelser vurderet af NCI CTCAE v5.0
Tidsramme: 24 måneder
samlet forekomst af bivirkninger (AE); forekomst af grad 3 eller højere AE; forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE); forekomst af AE'er, der fører til seponering af stofbrug; forekomst af AE'er, der fører til suspension af stofbrug
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. juli 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

28. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kolorektal cancer

Kliniske forsøg med HAIC

Abonner