Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fruquintinib kombinert med Tislelizumab og HAIC hos pasienter med avanserte kolorektale levermetastaser kreft som mislyktes i standardterapi

15. januar 2024 oppdatert av: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

En enkeltsenter, enarms, åpen klinisk studie av Fruquintinib kombinert med Tislelizumab og HAIC hos pasienter med avanserte kolorektale levermetastaser kreft som mislyktes i standardterapi

Dette er en enkelt-senter, en-arm, åpen klinisk studie, for å utforske effekten og sikkerheten til fruquintinib kombinert med tislelizumab og HAIC (hepatic arterial infusion chemotherapy) hos pasienter med kolorektal levermetastaser cancer (CRLM) som mislyktes med standardbehandling .

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Lever er det vanligste metastasestedet hos pasienter med tykktarmskreft (CRC) og den viktigste dødsårsaken hos pasienter. Kirurgi er den beste måten å kurere CRLM på, men få pasienter kan opereres, og pasienter som er utsatt for tilbakefall etter operasjonen. Det er et presserende tema å velge en effektiv behandlingsmetode med mindre bivirkninger for CRLM-pasienter. HAIC er et unikt og effektivt behandlingsalternativ for CRLM-pasienter. Fruquintinib er en småmolekylær angiogenesehemmer, og har blitt anbefalt for tredjelinjebehandling av metastatisk kolorektal cancer (mCRC). Tislelizumab er et humanisert IgG4 anti-PD-1 monoklonalt antistoff, i mellomtiden viser tislelizumab signifikant og varig antitumoraktivitet hos pasienter med CRC, og tolereres godt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

39

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200062
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Informert samtykke er signert
  2. Histologisk eller cytologisk bekreftet uoperable avanserte kolorektale levermetastaser kreft
  3. Alder ≥ 18 år, ≤ 75 år
  4. ECOG PS:0-1
  5. Forventet total overlevelse ≥12 måneder
  6. Pasienter må ha minst én målbar levermetastase (RECIST 1.1)
  7. Pasienter som tidligere har sviktet standardbehandling, eller som ikke tåler standardbehandling
  8. Pasienter må ha tilstrekkelig organ- og benmargsfunksjon
  9. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest innen første dag av studien, og prevensjonsmetoder bør tas under studien inntil 6 måneder etter siste administrering

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som er allergiske eller mistenkt for å være allergiske mot studiemedisinen eller lignende legemidler
  2. Pasientene hadde andre ondartede svulster i løpet av de siste 5 årene eller samtidig (bortsett fra det helbredede basalcellekarsinomet i huden og cervical carcinoma in situ);
  3. Deltar i andre kliniske studier og mottok minst én behandling innen 4 uker før påmelding
  4. Pasienter med autoimmun sykdom eller historie med autoimmun sykdom innen 4 uker før registrering
  5. Pasienter har for tiden metastaser i sentralnervesystemet (CNS) eller tidligere hjernemetastaser og symptomkontrolltiden er mindre enn 2 måneder
  6. Pasienter kan ikke ta fruquintinib oralt
  7. Pasienter som har fått organtransplantasjon og benmargstransplantasjon tidligere
  8. Har tatt andre sterke induktorer eller hemmere av CYP3A4, P-gp-substrater og BCRP-substrater innen 2 uker før første medisinering
  9. Fikk enhver operasjon (unntatt biopsi) eller invasiv behandling eller operasjon (unntatt venekateterisering, punktering og drenering osv.) innen 4 uker før påmelding
  10. Pleural effusjon eller ascites som forårsaker relevante kliniske symptomer, inkludert respiratorisk syndrom (dyspné≥CTC AE grad 2)
  11. Klinisk signifikant elektrolyttavvik;
  12. Systolisk blodtrykk > 140 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 90 mmHg uavhengig av eventuelle antihypertensiva; Eller pasienter trenger mer enn to antihypertensiva
  13. Proteinuri ≥ 2+ (1,0 g/24 timer);
  14. Aktivt magesår og duodenalsår, ulcerøs kolitt eller ukontrollert blødning i GI, eller andre tilstander som kan forårsake GI-blødning og -perforasjon som bestemt av etterforskeren;
  15. Har tegn på eller historie med blødningstendenser innen 3 måneder eller tromboemboliske hendelser innen 12 måneder før påmelding
  16. Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, inkludert men ikke begrenset til akutt hjerteinfarkt, alvorlig/ustabil angina pectoris eller koronar bypass-transplantasjon innen 6 måneder før registrering; NYHA klassifisering > 2 Grade; ventrikulær arytmi som krever medisinsk behandling; EKG som viser QTc-intervall ≥ 480 ms
  17. Aktiv eller ukontrollert alvorlig infeksjon (≥CTCAE grad 2 infeksjon)
  18. Gravide eller ammende kvinner
  19. Enhver annen sykdom, med klinisk signifikante metabolske abnormiteter, fysiske undersøkelser eller laboratorieabnormiteter, i henhold til etterforskerens vurdering at pasienten ikke er egnet for studiemedikamentet (som å ha epileptiske anfall og krever behandling), eller vil påvirke tolkningen av studieresultater, eller sette pasienter i høy risiko
  20. Klinisk ukontrollerte aktive infeksjoner, inkludert humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon, aktiv hepatitt B/C (HBV DNA Positiv[1×104 kopier/ml eller >2000 IE/ml], HCV RNA positiv[>1×103 kopier/ml] );
  21. Pasienter har andre faktorer som kan påvirke resultatene av studien eller føre til at studien avsluttes halvveis, som alkoholisme, narkotikamisbruk, andre alvorlige sykdommer (inkludert psykiske sykdommer) som krever samtidig behandling, og alvorlige laboratorieavvik. Ledsaget av familie eller sosiale faktorer, som vil påvirke sikkerheten til pasienter.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: kombinasjonsterapi

Kombinasjon: Fruquintinib pluss Tislelizumab og HAIC (TOMOX/TOMIRI)

Vedlikehold: Fruquintinib pluss Tislelizumab

Etter vellykket perkutan leverarteriekanylering, ble arteriogram superior mesenterium og arteriogram levert, og etter å ha bekreftet at forsøkspersonene var kvalifisert for registrering i henhold til resultatene, ble leverarterien kanylert til den forhåndsbestemte posisjonen. Kateteret ble koblet til en sprøytepumpe på avdelingen for kontinuerlig pumping av legemidler.
3mg, qd, po, 21 dager for en syklus, Suspend medisinering på dagen for HAIC
200mg, ivgtt, d1, 21 dager for en syklus
2 mg/m2, leverarterieinfusjon i 15 min, d1, 4-6 sykluser
85 mg/m2, leverarterieinfusjon i 2 timer, d1, 4-6 sykluser
120mg/m2, leverarterieperfusjon i 30-90 minutter, d1, 4-6 sykluser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 24 måneder
Definert som prosentandel av deltakerne som oppnår vurdert fullstendig respons (CR) og delvis respons (PR) av etterforskeren i henhold til RECIST 1.1.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
OS er tiden fra innmelding til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
24 måneder
sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: 24 måneder
DCR ble definert som prosentandelen av deltakerne som har en bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) eller stabil sykdom (SD) per RECIST 1.1 som vurdert av etterforsker
24 måneder
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
PFS er definert som tiden fra registrering til første dokumenterte sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først. Svarene er i henhold til responsevalueringskriteriene i solide svulster versjon 1.1 (RECIST 1.1) som vurdert av etterforsker
24 måneder
Progresjonsfri overlevelsesrate ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
Andelen pasienter som ikke opplevde sykdomsprogresjon eller død fra behandlingsstart til 6 måneder
6 måneder
Bivirkninger vurdert av NCI CTCAE v5.0
Tidsramme: 24 måneder
total forekomst av bivirkninger (AE); forekomst av grad 3 eller høyere AE; forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE); forekomst av bivirkninger som fører til seponering av medikamentbruk; forekomst av bivirkninger som fører til suspensjon av narkotikabruk
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. juli 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

28. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere