Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fruquintinib kombinerat med Tislelizumab och HAIC hos patienter med avancerade kolorektala levermetastaser cancer som misslyckades med standardterapi

15 januari 2024 uppdaterad av: Lu Wang, MD, PhD, Fudan University

En enkelcenter, enarmad, öppen klinisk studie av Fruquintinib kombinerat med Tislelizumab och HAIC hos patienter med avancerade kolorektala levermetastaser cancer som misslyckades med standardterapi

Detta är en öppen klinisk studie med ett centrum, enarm, för att undersöka effektiviteten och säkerheten av fruquintinib i kombination med tislelizumab och HAIC (hepatic arterial infusion kemotherapy) hos patienter med cancer i kolorektal levermetastaser (CRLM) som misslyckades med standardbehandling .

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Lever är det vanligaste metastaserande stället hos patienter med kolorektal cancer (CRC) och den vanligaste dödsorsaken hos patienter. Kirurgi är det bästa sättet att bota CRLM, men få patienter kan opereras och patienter som är benägna att återkomma efter operationen. Det är ett akut ämne att välja en effektiv behandlingsmetod med mindre biverkningar för CRLM-patienter. HAIC är ett unikt och effektivt behandlingsalternativ för CRLM-patienter. Fruquintinib är en angiogeneshämmare av små molekyler och har rekommenderats för tredje linjens behandling av metastaserad kolorektal cancer (mCRC). Tislelizumab är en humaniserad IgG4 anti-PD-1 monoklonal antikropp, samtidigt visar tislelizumab signifikant och varaktig antitumöraktivitet hos patienter med CRC och tolereras väl.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

39

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200062
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Informerat samtycke har undertecknats
  2. Histologiskt eller cytologiskt bekräftade ooperbara avancerade kolorektala levermetastaser cancer
  3. Ålder ≥ 18 år, ≤ 75 år
  4. ECOG PS:0-1
  5. Förväntad total överlevnad ≥12 månader
  6. Patienter måste ha minst en mätbar levermetastas (RECIST 1.1)
  7. Patienter som tidigare misslyckats med standardbehandling, eller som inte tål standardbehandling
  8. Patienterna måste ha adekvat organ- och benmärgsfunktion
  9. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom den första dagen av studien, och preventivmedel bör användas under studien fram till 6 månader efter den senaste administreringen

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som är allergiska eller misstänks vara allergiska mot studieläkemedlet eller liknande läkemedel
  2. Patienterna hade andra maligna tumörer under de senaste 5 åren eller samtidigt (förutom det botade hudbasalcellscancern och cervixcarcinom in situ);
  3. Deltog i andra kliniska prövningar och fick minst en behandling inom 4 veckor före inskrivning
  4. Patienter med autoimmun sjukdom eller historia av autoimmun sjukdom inom 4 veckor före inskrivning
  5. patienter har för närvarande metastaser i centrala nervsystemet (CNS) eller tidigare hjärnmetastaser och symtomkontrolltiden är mindre än 2 månader
  6. Patienter kan inte ta fruquintinib oralt
  7. Patienter som har fått organtransplantation och benmärgstransplantation tidigare
  8. Har tagit andra starka inducerare eller hämmare av CYP3A4, P-gp-substrat och BCRP-substrat inom 2 veckor före den första medicineringen
  9. Fick någon operation (förutom biopsi) eller invasiv behandling eller operation (förutom venkateterisering, punktering och dränering etc.) inom 4 veckor före inskrivning
  10. Pleurautgjutning eller ascites som orsakar relevanta kliniska symtom, inklusive respiratoriskt syndrom (dyspné≥CTC AE grad 2)
  11. Kliniskt signifikant elektrolytavvikelse;
  12. Systoliskt blodtryck > 140 mmHg eller diastoliskt blodtryck > 90 mmHg oavsett antihypertensiva läkemedel; Eller patienter behöver mer än två blodtryckssänkande läkemedel
  13. Proteinuri ≥ 2+ (1,0 g/24 timmar);
  14. Aktivt mag- och duodenalsår, ulcerös kolit eller okontrollerad blödning i GI, eller andra tillstånd som kan orsaka GI-blödning och perforering enligt bestämt av utredaren;
  15. Har bevis eller historia av blödningstendens inom 3 månader eller tromboemboliska händelser inom 12 månader före inskrivning
  16. Kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom, inklusive men inte begränsat till akut hjärtinfarkt, svår/instabil angina pectoris eller kranskärlsbypasstransplantation inom 6 månader före inskrivning; NYHA klassificering > 2 Grade; ventrikulär arytmi som kräver medicinsk terapi; EKG som visar QTc-intervall ≥ 480 ms
  17. Aktiv eller okontrollerad allvarlig infektion (≥CTCAE grad 2-infektion)
  18. Gravida eller ammande kvinnor
  19. Alla andra sjukdomar, med kliniskt signifikanta metabola abnormiteter, fysiska undersökningsavvikelser eller laboratorieavvikelser, enligt utredarens bedömning att patienten inte är lämplig för studieläkemedlet (som att ha epileptiska anfall och kräver behandling), eller skulle påverka tolkningen av studieresultat, eller sätta patienter i hög risk
  20. Kliniska okontrollerade aktiva infektioner, inklusive infektion med humant immunbristvirus (HIV), aktiv hepatit B/C (HBV DNA Positiv[1×104 kopior/ml eller >2000 IE/ml], HCV RNA-positiv[>1×103 kopior/ml] );
  21. Patienter har andra faktorer som kan påverka studiens resultat eller göra att studien avslutas halvvägs, såsom alkoholism, drogmissbruk, andra allvarliga sjukdomar (inklusive psykiska sjukdomar) som kräver samtidig behandling och allvarliga laboratorieavvikelser. Tillsammans med familje- eller sociala faktorer, vilket kommer att påverka patienters säkerhet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: kombinationsterapi

Kombination: Fruquintinib plus Tislelizumab och HAIC (TOMOX/TOMIRI)

Underhåll: Fruquintinib plus Tislelizumab

Efter framgångsrik perkutan leverartärkanylering, utfördes superior mesenteriogram och hepatisk arteriogram, och efter att ha bekräftat att försökspersonerna var kvalificerade för inskrivning enligt resultaten, kanylerades leverartären till den förutbestämda positionen. Katetern kopplades till en sprutpump på avdelningen för kontinuerlig pumpning av läkemedel.
3mg, qd, po, 21 dagar för en cykel, Stäng av medicinering på dagen för HAIC
200mg, ivgtt, d1, 21 dagar för en cykel
2 mg/m2, leverartärinfusion i 15 min, d1, 4-6 cykler
85 mg/m2, leverartärinfusion i 2 timmar, d1, 4-6 cykler
120mg/m2, leverartärperfusion i 30-90min, d1, 4-6 cykler

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 24 månader
Definierat som procentandel av deltagare som uppnår bedömd fullständig respons (CR) och partiell respons (PR) av utredaren enligt RECIST 1.1.
24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total överlevnad (OS)
Tidsram: 24 månader
OS är tiden från registrering till dödsfall på grund av någon orsak.
24 månader
sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: 24 månader
DCR definierades som andelen deltagare som har ett bekräftat fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) eller stabil sjukdom (SD) per RECIST 1.1 enligt bedömningen av utredaren
24 månader
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 24 månader
PFS definieras som tiden från inskrivning till den första dokumenterade sjukdomsprogressionen eller dödsfall på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först. Svaren är enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 (RECIST 1.1) som utvärderats av utredaren
24 månader
Progressionsfri överlevnad vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
Andelen patienter som inte upplevde sjukdomsprogression eller död från behandlingsstart till 6 månader
6 månader
Biverkningar utvärderade av NCI CTCAE v5.0
Tidsram: 24 månader
total förekomst av biverkningar (AE); förekomst av grad 3 eller högre AE; förekomst av allvarliga biverkningar (SAE); förekomst av biverkningar som leder till avbrytande av läkemedelsanvändning; förekomsten av biverkningar som leder till upphävande av droganvändning
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 juli 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juni 2022

Första postat (Faktisk)

28 juni 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kolorektal cancer

Kliniska prövningar på HAIC

3
Prenumerera