Kvantitatiivinen fluoresenssiendoskopia Durvalumab-680LT:llä ruokatorven syövässä (OPTIC)

Paikallisesti edenneen ruokatorven syövän (EC) hoito on monitieteistä ja koostuu neoadjuvanttihoidosta, jota seuraa ruokatorven kasvaimen ja mahdollisesti kasvainpositiivisten imusolmukkeiden kirurginen poisto. Immunoterapian lisäämisen suotuisaa vaikutusta vasteen parantamiseen nykyisiin hoitostrategioihin on tutkittu vasteeseen, koska vain 16–43 % EC-potilaista saavuttaa patologisen täydellisen vasteen (pCR) neoadjuvanttihoidon jälkeen ja pCR liittyy parempaan pitkäaikaiseen hoitoon. - aikavälin tulokset. Valitettavasti kaikki potilaat eivät reagoi immuunihoitoon, ja tarvitaan tietoa biomarkkereista, jotka ennustavat vastetta hoitoon. Lupaava uusi parametri on kasvaimen ohjelmoitu kuolema-ligandi 1 (PD-L1) -ekspressio, yksi syövän immunoterapian kohteena olevista immuunitarkistuspisteistä. Potilailla, joilla on erilaisia ​​kiinteitä kasvaimia, tehdyt tutkimukset osoittavat parantuneen immunoterapian vasteen ja eloonjäämishyödyn potilailla, joilla on korkeampi PD-L1-ekspressio. Kaikilla potilailla, joilla on korkea PD-L1-ekspressio, ei kuitenkaan ole hyötyä, ja joillakin potilailla, joilla ei ole ilmentymistä, on hyötyä. Lisäksi PD-L1-tilan arvioimiseen käytetään enimmäkseen biopsiaan perustuvia testejä, vaikka nämä testit ovat alttiita virheille, mikä johtuu osittain kudosekspression heterogeenisyydestä. Uusia menetelmiä tarvitaan saadakseen enemmän tietoa PD-L1:n ilmentymisestä, jotta voidaan valita paremmin potilaat, jotka todennäköisesti hyötyvät immunoterapiasta. Tutkijat olettavat, että kvantitatiivinen fluoresenssiendoskopia, jossa käytetään PD-L1:een kohdistuvaa merkkiainetta durvalumab-680LT, on lupaava tekniikka PD-L1:n ilmentymisen heterogeenisyyden tutkimiseksi.