Kvantitativ fluorescensendoskopi ved hjælp af Durvalumab-680LT i spiserørskræft (OPTIC)

Behandling af patienter med lokalt fremskreden esophageal cancer (EC) er multidisciplinær og består af neoadjuverende terapi efterfulgt af kirurgisk fjernelse af esophagustumoren og potentielt tumorpositive lymfeknuder. Den gavnlige effekt af tilføjelse af immunterapi for at forbedre responsrater på nuværende behandlingsstrategier er blevet undersøgt respons på, da kun 16 til 43 % af EC-patienter opnår et patologisk komplet respons (pCR) efter neoadjuverende terapi og en pCR er forbundet med bedre lang - sigts resultater. Desværre er det ikke alle patienter, der reagerer på immunterapi, og der kræves viden om biomarkører, der forudsiger respons på terapi. En lovende ny parameter er tumorprogrammeret dødsligand 1 (PD-L1) ekspression, et af de immunkontrolpunkter, der er målrettet mod cancerimmunterapi. Undersøgelser udført hos patienter med forskellige solide tumorer viser forbedret respons på immunterapi og overlevelsesfordele hos patienter med højere PD-L1-ekspression. Ikke desto mindre viser ikke alle patienter med høj PD-L1-ekspression fordele, og nogle uden ekspression gør det. Desuden bruges hovedsagelig biopsi-baserede tests til at vurdere PD-L1-status, selvom disse tests er tilbøjelige til fejl, delvist på grund af heterogenitet i vævsekspression. Nye metoder er nødvendige for at få mere indsigt i PD-L1-ekspressionen for bedre at kunne udvælge patienter, som sandsynligvis vil have gavn af immunterapi. Efterforskerne antager, at kvantitativ fluorescensendoskopi ved hjælp af sporstoffet durvalumab-680LT rettet mod PD-L1 er en lovende teknik til at undersøge heterogeniteten af ​​PD-L1-ekspression.