- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05450978
Fysiologinen farmakokineettinen lähestymistapa lääkkeille altistumiseen raskauden ja imetyksen aikana (PBPK)
perjantai 1. toukokuuta 2026 päivittänyt: Page B. Pennell, MD, University of Pittsburgh
Fysiologinen farmakokineettinen lähestymistapa kouristuslääkkeiden lääkealtistuksen laajuuden määrittämiseksi raskauden ja imetyksen aikana
Tämä projekti keskittyy anti-seisure lääkityksen (ASM) puhdistumaan ja fysiologisiin tekijöihin, jotka määrittävät epilepsiaa sairastavien raskaana olevien aikuisten naisten veren pitoisuudet sekä heidän syntymättömän lapsensa ja imettävien imeväisten altistumisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää farmakokineettisten muutosten mallinnusta antiseizure-lääkkeille (ASM), lamotrigiinille (LTG) ja levetirasetaamille (LEV) raskauden ja synnytyksen aikana, joita voidaan käyttää:
- Säädä annoksia käytännössä ilman toistuvia käyntejä laboratoriossa terapeuttisten lääkkeiden seurantaa varten.
- Ennusta LTG- ja LEV-altistuminen äideissä ja heidän vauvoissaan yksilöllisten tavoitepitoisuuksien ylläpitämiseksi, mikä suojaa äitejä kohtausten pahenemiselta ja minimoi sikiötoksisuuden.
Hypoteesit:
- Ennaltaehkäisyssä ja varhaisessa raskaudessa saadut lääkepitoisuudet ennustavat puhdistuman muutoksia koko loppuraskauden ajan yksittäisillä raskaana olevilla epilepsiaa sairastavilla naisilla (WWE).
- Validoitu malli mahdollistaa lääkepitoisuuden muutosten ennustamisen kaikissa vaiheissa raskauden aikana ja sen jälkeen, mikä ennustaa tarkemmin lisääntyneet kohtaukset ja lääkityksen sivuvaikutukset.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
60
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Erica Kemp, PA
- Sähköposti: kempe2@upmc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Tonge Ebai, PhD
- Puhelinnumero: 4126160730
- Sähköposti: ebait@upmc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Rekrytointi
- University of Pittsburgh
-
Ottaa yhteyttä:
- Tonge Ebai, PhD
- Puhelinnumero: 412-592-4018
- Sähköposti: ebait@upmc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Erica Kemp, P.A.
- Sähköposti: kempe2@upmc.edu
-
Päätutkija:
- Page B Pennell, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Osallistujat rekrytoidaan pääasiassa epilepsia- ja OBGYN-klinikoista.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka suunnittelevat raskautta seuraavan 6 kuukauden aikana.
- Naiset, joita hoidetaan tällä hetkellä lamotrigiinilla (LTG) tai levetirasetaamilla (LEV) epilepsian diagnosointiin
Poissulkemiskriteerit:
- Psykogeenisten ei-epileptisten loitsujen historia
- Muiden merkittävien lääketieteellisten sairauksien historia, mukaan lukien munuais- tai maksasairaus, etenevä aivosairaus,
- Kyvyttömyys ylläpitää kohtaus- ja lääkityspäiväkirjaa
- Nykyinen tai lähihistoria huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai muiden samanaikaisten lääkkeiden käyttö, jotka ovat vuorovaikutuksessa heidän käyttämänsä ASM:n kanssa (lamotrigiini tai levetirasetaami).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Lamotrigiini (LTG)
Osallistujat sisältävät naisia, joilla on epilepsian suunnittelua raskautta tai raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja hoidetaan lamotrigiinilla (LTG)
|
Kohtauksia estävät pitoisuudet
Muut nimet:
|
|
Levetirasetam (LeV)
Osallistujat sisältävät naisia, joilla on epilepsian suunnittelua raskautta tai raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja hoidetaan levetirasetamilla (LEV)
|
Kohtauksia estävät pitoisuudet
Muut nimet:
|
|
Okskarbatsepiini (OXC)
Osallistujat sisältävät naisia, joilla on epilepsian suunnittelua raskautta tai raskauden ensimmäisen kolmanneksen varhaisessa vaiheessa ja joita hoidetaan okskarbatsepiinilla (OXC)
|
Tarttumisen vastaiset pitoisuudet
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaikutuslääkkeiden (ASM) puhdistuma
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistumisen kautta keskimäärin 18 kuukautta.
|
ASM-puhdistuma lasketaan lamotrigiinin, oksikarbatsepiinin ja levetirasetaamin veripitoisuuksien, seerumin kreatiniinin ja 24-tunnin virtsankeräyksen (levetirasetaamin), glukuronidoitujen metaboliitin (lamotrigiinin), steroidihahmonien, lääkityksen muotoilun ja annoksien mittauksista, steroidi-hormoneista, lääkityksen muotoilusta ja annoksista, aika äskettäisistä doseista ja osallistujasta.
|
Tutkimuksen valmistumisen kautta keskimäärin 18 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohtausten taajuus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 18 kuukautta.
|
Osallistujat pitävät päivittäistä kohtauspäiväkirjaa koko tutkimukseen osallistumisensa ajan.
Päiväkirjaa käydään läpi jokaisella opintokäynnillä.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 18 kuukautta.
|
|
Kouristuslääkkeiden (ASM) sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 18 kuukautta
|
Jokaisella opintokäynnillä annetaan ASM Side Effect Questionnaire ja neurologinen tutkimus.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 18 kuukautta
|
|
Vaikutuslääkkeiden (ASM) istukan läpikulku (ASM)
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 18 kuukautta
|
Äidin veri vedetään ja napanuoran veri kerätään lamotrigiinin, okskarbatsepiinin ja levetirasetaamin ASM -pitoisuuksien mittaamiseksi.
|
Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Page B Pennell, MD, The University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pennell PB, French JA, May RC, Gerard E, Kalayjian L, Penovich P, Gedzelman E, Cavitt J, Hwang S, Pack AM, Sam M, Miller JW, Wilson SH, Brown C, Birnbaum AK, Meador KJ; MONEAD Study Group. Changes in Seizure Frequency and Antiepileptic Therapy during Pregnancy. N Engl J Med. 2020 Dec 24;383(26):2547-2556. doi: 10.1056/NEJMoa2008663.
- Birnbaum AK, Meador KJ, Karanam A, Brown C, May RC, Gerard EE, Gedzelman ER, Penovich PE, Kalayjian LA, Cavitt J, Pack AM, Miller JW, Stowe ZN, Pennell PB; MONEAD Investigator Group. Antiepileptic Drug Exposure in Infants of Breastfeeding Mothers With Epilepsy. JAMA Neurol. 2020 Apr 1;77(4):441-450. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.4443.
- Pennell PB, Karanam A, Meador KJ, Gerard E, Kalayjian L, Penovich P, Matthews A, McElrath TM, Birnbaum AK; MONEAD Study Group. Antiseizure Medication Concentrations During Pregnancy: Results From the Maternal Outcomes and Neurodevelopmental Effects of Antiepileptic Drugs (MONEAD) Study. JAMA Neurol. 2022 Apr 1;79(4):370-379. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.5487.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 20. heinäkuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. huhtikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. huhtikuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 22. kesäkuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. heinäkuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 11. heinäkuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. toukokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Epilepsia
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Hapot, asyklinen
- Karboksyylihapot
- Amidit
- Triatsiinit
- Pyrrolidiinit
- Asetamidit
- Asetaatit
- Dibenzazepiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 3-rengas
- Pyrrolidinonit
- Karbamatsepiini
- Lamotrigiini
- Levetirasetaami
- Okskarbatsepiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY21090138
- R01HD105305 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Noudatamme biolääketieteellisten tutkimusresurssien jakamista koskevaa NIH:n apurahojen politiikkaa, mukaan lukien "Periaatteet ja ohjeet NIH:n tutkimusapurahojen ja biolääketieteellisten tutkimusresurssien hankkimista ja levittämistä koskevien sopimusten saajille: Lopullinen huomautus".
Tässä ehdotettujen tutkimusten tulokset jaetaan säännöllisesti tiedeyhteisön kanssa tieteellisissä kokouksissa esiteltyjen ja vertaisarvioitujen julkaisujen kautta asianmukaisissa tieteellisissä julkaisuissa.
Kaikki tämän apurahan tuloksena kehitetyt aineelliset resurssit asetetaan muiden tutkijoiden saataville, kun Minnesotan yliopiston ja pyynnön esittäneen tutkijan laitoksen välillä on allekirjoitettu materiaalinsiirtosopimus.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .