RepEAT-tutkimus: Yksilölliset erot aterian jälkeisissä glukoosivasteissa ja suhde ruokavalioon ja fenotyyppiin (RepEAT)

Aterian jälkeiset glukoosivasteet liittyvät lisääntyneeseen riskiin sairastua kardiometabolisiin sairauksiin. Nykyinen tutkimus tunnistaa yksilöiden välisen vaihtelun aterian jälkeisissä glukoosivasteissa samalle aterialle tai ruokatuotteelle. Ruokavalion eli muiden kulutettujen elintarvikkeiden ja aterioiden sekä fenotyypin rooli aterian jälkeisissä glukoosivasteissa on kuitenkin epäselvä. Toistuva suunnittelu ja standardoitu ruokavalio ovat välttämättömiä aterian tai ruokatuotteen jälkeisten glukoosivasteiden vaihtelun määrittämiseksi ruokavaliosta riippumatta.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää vaihtelut aterian jälkeisissä glukoosivasteissa samoihin aterioihin/ruokatuotteisiin ja miten tämä liittyy vaihteluun aterian jälkeisissä glukoosivasteissa yksilöiden yhdeksän viikon täysin kontrolloidun ruokavalion aikana. Toissijaisena tavoitteemme on tutkia eroja aterian jälkeisten glukoosivasteiden välillä alkuperäisille tuotteille ja aterian jälkeisille glukoosivasteille reformuloituihin tuotteisiin sekä tutkia aterian jälkeisten glukoosivasteiden ja lyhytaikaisen hyvinvoinnin välistä suhdetta. Lisäksi pyrimme tutkimaan aterian jälkeisen glukoosin vaihtelun ja fenotyypin, mukaan lukien immuunitoiminnan, kognitiivisen suorituskyvyn ja mikrobiston koostumuksen, välistä suhdetta.

Tutkimuspopulaatio koostuu 63 näennäisestä terveestä miehestä ja naisesta, joiden BMI on 25-40 kg/m2, iältään 45-75 vuotta ja jotka ovat painoltaan vakaat (± <3 kg) vähintään kolmen kuukauden ajan ennen sisällyttämistä.

Tutkimus käsittää kolmen viikon karakterisointijakson, jota seuraa yhdeksän viikon täysin kontrolloitu ruokavaliointerventiokoe. Karakterisointijaksolla osallistujien fenotyyppi määritetään antropometriaan, immuunitoimintaan, oksidatiiviseen stressiin, edistyneisiin glykaation lopputuotteisiin, kognitiiviseen suorituskykyyn, mikrobiotaan ja suoliston terveyteen, amylaasiin, genetiikkaan ja kiertäviin metaboliitteihin liittyvillä mittareilla. Ruokavaliointerventio koostuu kolmesta toistuvasta kolmen viikon mittaisesta kierroksesta, joissa testaamme elintarvikkeita cross-over-ympäristössä. Osallistujat kuluttavat testituotteita, jotka kuuluvat samaan elintarvikeluokkaan, mutta eroavat glykeemisestä indeksistä/hiilihydraattipitoisuudesta. Osa näistä tuotteista on teollisten kumppanien toimittamia, joista alkuperäiset tuotteet on muotoiltu uudelleen glykeemisen indeksin/hiilihydraattipitoisuuden vähentämiseksi. Yhdeksän viikon ruokavaliointervention aikana tarjotaan kaikki ruoat, mikä antaa meille täydellisen ja yksityiskohtaisen kuvan ruuan ja ravintoaineiden saannista tänä aikana. Vakioruokavalio noudattaa tutkimuspopulaation keskimääräistä kulutusmallia. Interstitiaalisia glukoosipitoisuuksia mitataan koko toimenpiteen ajan jatkuvalla glukoosivalvonnalla (CGM) ja fyysistä aktiivisuutta seurataan kiihtyvyysmittarilla.

Tämä tutkimus liittyy laajaan väestöön. Tämän tutkimuksen tutkijoille liittyy pieniä riskejä. Jatkuvan glukoosianturin sijoittaminen ei yleensä aiheuta kipua, mutta voi aiheuttaa veripisaran menetyksen tai lievää ihoärsytystä käytön jälkeen. Verinäytteet otetaan kanyylin tai venapuntion kautta ja asettaminen voi olla hieman tuskallista ja aiheuttaa mustelman. Karakterisointijakson aikana kerätään yhteensä 215 ml verta 3 viikon aikana. Seuraavien 9 viikon aikana kerätään 108 ml ja toimenpiteen lopussa 34 ml verta. Tutkittavat käyttävät tutkimukseen noin 85 tuntia. Karakterisointiviikon aikana koehenkilöt vierailevat Wageningenin yliopistossa 3 kertaa ja sairaalassa Gelderse Vallei (Ede, Alankomaat) kerran. Hallitun ruokavalion aikana koehenkilöt vierailevat Wageningenin yliopistossa 2-3 kertaa viikossa.