Die RepEAT-Studie: Individuelle Unterschiede in der postprandialen Glukoseantwort und die Beziehung zu Ernährung und Phänotyp (RepEAT)

Postprandiale Glukosereaktionen sind mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung kardiometabolischer Erkrankungen verbunden. Bestehende Forschungsergebnisse erkennen das Vorhandensein von interindividuellen Schwankungen in postprandialen Glukosereaktionen auf dieselbe Mahlzeit oder dasselbe Lebensmittelprodukt an. Die Rolle der Ernährung, d. h. der anderen konsumierten Nahrungsmittel und Mahlzeiten, und des Phänotyps bei postprandialen Glukosereaktionen ist jedoch unklar. Ein sich wiederholendes Design und eine standardisierte Ernährung sind notwendig, um die Variation der postprandialen Glukosereaktionen auf eine Mahlzeit oder ein Lebensmittel unabhängig von der Ernährung zu bestimmen.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Variation der postprandialen Glukosereaktionen auf dieselben Mahlzeiten/Lebensmittelprodukte zu bestimmen und wie dies mit der Variation der postprandialen Glukosereaktionen über eine 9-wöchige vollständig kontrollierte diätetische Intervention bei Personen zusammenhängt. Unsere sekundären Ziele sind die Untersuchung des Unterschieds zwischen postprandialen Glukosereaktionen auf Originalprodukte und postprandialen Glukosereaktionen auf neu formulierte Produkte sowie die Untersuchung der Beziehung zwischen postprandialen Glukosereaktionen und kurzfristigem Wohlbefinden. Darüber hinaus wollen wir die Beziehung zwischen Variationen der postprandialen Glukose und dem Phänotyp, einschließlich Immunfunktion, kognitiver Leistungsfähigkeit und Zusammensetzung der Mikrobiota, untersuchen.

Die Studienpopulation besteht aus 63 scheinbar gesunden Männern und Frauen mit einem BMI von 25–40 kg/m2 im Alter von 45–75 Jahren, die vor der Aufnahme mindestens drei Monate lang gewichtsstabil (± <3 kg) waren.

Die Studie umfasst einen Charakterisierungszeitraum von drei Wochen, gefolgt von einem vollständig kontrollierten Ernährungsinterventionsversuch von neun Wochen. In der Charakterisierungsperiode wird der Phänotyp der Teilnehmer durch Maßnahmen zu Anthropometrie, Immunfunktion, oxidativem Stress, fortgeschrittenen Glykationsendprodukten, kognitiver Leistung, Mikrobiota und Darmgesundheit, Amylase, Genetik und zirkulierenden Metaboliten bestimmt. Die Ernährungsintervention besteht aus drei sich wiederholenden Runden von drei Wochen, in denen wir Lebensmittelprodukte in einem Cross-Over-Setting testen. Die Teilnehmer konsumieren Testprodukte, die in dieselbe Lebensmittelkategorie fallen, sich jedoch im glykämischen Index/Kohlenhydratgehalt unterscheiden. Ein Teil dieser Produkte wird von Industriepartnern bereitgestellt, von denen die Originalprodukte neu formuliert werden, um den glykämischen Index/Kohlenhydratgehalt zu verringern. Während der 9-wöchigen Ernährungsintervention werden alle Lebensmittel bereitgestellt, was uns ein vollständiges und detailliertes Bild der Nahrungs- und Nährstoffaufnahme während dieser Zeit gibt. Die standardisierte Ernährung folgt dem durchschnittlichen Verzehrmuster der Studienpopulation. Während des gesamten Eingriffs werden die interstitiellen Glukosekonzentrationen mithilfe eines kontinuierlichen Glukosemonitorings (CGM) gemessen und die körperliche Aktivität wird mit einem Beschleunigungsmesser überwacht.

Diese Studie bezieht sich auf eine breite Allgemeinbevölkerung. Für die Forschungsthemen dieser Studie bestehen geringe Risiken. Das Platzieren eines kontinuierlichen Glukosesensors verursacht im Allgemeinen keine Schmerzen, kann jedoch zum Verlust eines Blutstropfens oder einer leichten Hautreizung nach dem Tragen führen. Die Blutentnahme erfolgt über eine Kanüle oder Venenpunktion und das Einführen kann etwas schmerzhaft sein und einen Bluterguss verursachen. Während des Charakterisierungszeitraums werden in einem Zeitraum von 3 Wochen insgesamt 215 ml Blut gesammelt. In den folgenden 9 Wochen werden 108 ml und am Ende des Eingriffs 34 ml Blut abgenommen. Die Forschungssubjekte investieren ungefähr 85 Stunden in die Studie. Während der Charakterisierungswoche besuchen die Probanden dreimal die Universität Wageningen und einmal das Krankenhaus Gelderse Vallei (Ede, Niederlande). Während der kontrollierten Ernährungsintervention besuchen die Probanden 2-3 Mal pro Woche die Universität Wageningen.