Исследование RepEAT: индивидуальные различия постпрандиальной реакции глюкозы и связь с диетой и фенотипом (RepEAT)

Постпрандиальные реакции на глюкозу связаны с повышенным риском развития кардиометаболических заболеваний. Существующие исследования признают наличие индивидуальных различий в постпрандиальной реакции глюкозы на один и тот же прием пищи или пищевой продукт. Однако роль диеты, т. е. других потребляемых пищевых продуктов и блюд, и фенотипа в постпрандиальных реакциях на глюкозу неясна. Повторяющийся дизайн и стандартизированная диета необходимы для определения изменений постпрандиальной реакции глюкозы на прием пищи или пищевой продукт независимо от диеты.

Основная цель этого исследования — определить вариации постпрандиальной реакции глюкозы на одни и те же приемы пищи/пищевые продукты и то, как это связано с вариацией постпрандиальной реакции глюкозы в течение 9-недельного полностью контролируемого диетического вмешательства у отдельных лиц. Наши второстепенные цели состоят в том, чтобы исследовать разницу между постпрандиальной реакцией глюкозы на оригинальные продукты и постпрандиальной реакцией глюкозы на переформулированные продукты, а также изучить связь между постпрандиальной реакцией глюкозы и краткосрочным благополучием. Кроме того, мы стремимся изучить связь между вариациями постпрандиальной глюкозы и фенотипом, включая иммунную функцию, когнитивные функции и состав микробиоты.

Исследуемая популяция состоит из 63 практически здоровых мужчин и женщин с ИМТ 25-40 кг/м2, в возрасте 45-75 лет и со стабильным весом (± <3 кг) в течение как минимум трех месяцев до включения.

Исследование включает трехнедельный период характеристики, за которым следует полностью контролируемое диетическое вмешательство продолжительностью девять недель. В период характеристики фенотип участников будет определяться показателями антропометрии, иммунной функции, окислительного стресса, конечных продуктов гликирования, когнитивных функций, микробиоты и здоровья кишечника, амилазы, генетики и циркулирующих метаболитов. Диетическое вмешательство состоит из трех повторяющихся раундов по три недели, в ходе которых мы тестируем пищевые продукты в перекрестных условиях. Участники будут потреблять тестовые продукты, которые относятся к одной категории продуктов питания, но различаются по гликемическому индексу/содержанию углеводов. Часть этих продуктов предоставляется промышленными партнерами, из которых исходные продукты переработаны с целью снижения гликемического индекса/содержания углеводов. В течение 9-недельного диетического вмешательства предоставляются все продукты, что дает нам полную и подробную картину потребления пищи и питательных веществ в течение этого периода. Стандартизированная диета соответствует среднему образцу потребления изучаемой популяции. На протяжении всего вмешательства будет измеряться интерстициальная концентрация глюкозы с помощью непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), а физическая активность будет контролироваться с помощью акселерометра.

Это исследование относится к широкой общей популяции. Существуют незначительные риски для субъектов данного исследования. Установка непрерывного датчика глюкозы обычно не вызывает боли, но может привести к потере капли крови или легкому раздражению кожи после ношения. Забор крови будет осуществляться через канюлю или венопункции, введение может быть немного болезненным и может вызвать синяк. В течение периода характеризации всего за 3 недели будет собрано 215 мл крови. В следующие 9 недель будет собрано 108 мл, а в конце вмешательства — 34 мл крови. Субъекты исследования потратят на исследование около 85 часов. В течение недели характеристик испытуемые посетят университет Вагенинген 3 раза и госпиталь Гелдерсе Валлеи (Эде, Нидерланды) один раз. Во время контролируемого диетического вмешательства испытуемые будут посещать Вагенингенский университет 2-3 раза в неделю.