El estudio RepEAT: diferencias individuales en las respuestas de glucosa posprandial y la relación con la dieta y el fenotipo (RepEAT)

Las respuestas de glucosa posprandiales están relacionadas con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiometabólicas. La investigación existente reconoce la presencia de variación interindividual en las respuestas de glucosa posprandial a la misma comida o producto alimenticio. Sin embargo, el papel de la dieta, es decir, los otros productos alimenticios y comidas consumidos, y el fenotipo en las respuestas de glucosa posprandial no está claro. Un diseño repetitivo y una dieta estandarizada son necesarios para determinar la variación en las respuestas de glucosa posprandial a una comida o producto alimenticio independientemente de la dieta.

El objetivo principal de este estudio es determinar la variación en las respuestas de glucosa posprandial a las mismas comidas/productos alimenticios y cómo esto se relaciona con la variación en las respuestas de glucosa posprandial durante una intervención dietética totalmente controlada de 9 semanas en individuos. Nuestros objetivos secundarios son investigar la diferencia entre las respuestas de glucosa posprandiales a los productos originales y las respuestas de glucosa posprandiales a los productos reformulados, y examinar la relación entre las respuestas de glucosa posprandiales y el bienestar a corto plazo. Además, nuestro objetivo es estudiar la relación entre la variación de la glucosa posprandial y el fenotipo, incluida la función inmunitaria, el rendimiento cognitivo y la composición de la microbiota.

La población de estudio consta de 63 hombres y mujeres aparentemente sanos con un IMC de 25-40 kg/m2, de 45-75 años de edad y con un peso estable (± <3 kg) durante al menos tres meses antes de la inclusión.

El estudio comprende un período de caracterización de tres semanas, seguido de un ensayo de intervención dietética totalmente controlado de nueve semanas. En el período de caracterización, el fenotipo de los participantes se determinará mediante medidas antropométricas, función inmunitaria, estrés oxidativo, productos finales de glicación avanzada, rendimiento cognitivo, microbiota y salud intestinal, amilasa, genética y metabolitos circulantes. La intervención dietética consta de tres rondas repetitivas de tres semanas, en las que probamos productos alimenticios en un entorno cruzado. Los participantes consumirán productos de prueba que pertenecen a la misma categoría de alimentos, pero difieren en el índice glucémico/contenido de carbohidratos. Parte de estos productos son proporcionados por socios industriales, de los cuales los productos originales se reformulan para reducir el índice glucémico/contenido de carbohidratos. Durante la intervención dietética de 9 semanas se proporcionan todos los alimentos, lo que nos brinda una imagen completa y detallada de la ingesta de alimentos y nutrientes durante este período. La dieta estandarizada sigue el patrón de consumo promedio de la población de estudio. A lo largo de la intervención, se medirán las concentraciones de glucosa intersticial mediante monitorización continua de glucosa (MCG) y se controlará la actividad física con un acelerómetro.

Este estudio está relacionado con una población general amplia. Existen riesgos menores para los sujetos de investigación de este estudio. La colocación de un sensor de glucosa continuo generalmente no causa dolor, pero podría provocar la pérdida de una gota de sangre o una ligera irritación de la piel después de usarlo. El muestreo de sangre se realizará a través de una cánula o venopunción y la inserción puede ser un poco dolorosa y puede causar un hematoma. Durante el período de caracterización, se recolectarán un total de 215 ml de sangre en un período de 3 semanas. En las siguientes 9 semanas se recolectarán 108 mL y al final de la intervención 34 mL de sangre. Los sujetos de investigación invertirán aproximadamente 85 horas en el estudio. Durante la semana de caracterización, los sujetos visitarán la Universidad de Wageningen 3 veces y el Hospital Gelderse Vallei (Ede, Países Bajos) una vez. Durante la intervención dietética controlada, los sujetos visitarán la Universidad de Wageningen 2 o 3 veces por semana.