Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ABCD:n kliininen tutkimus kryptokokkien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoidossa

keskiviikko 20. heinäkuuta 2022 päivittänyt: LI Taisheng, Peking Union Medical College Hospital

Amfoterisiini B:n kolloidisen dispersion (ABCD) kliininen tutkimus kryptokokkien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoidossa

Arvioida ABCD:n tehoa ja turvallisuutta kryptokokkien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoidossa ei-HIV-potilailla viikolla 4, induktiohoidon lopussa, viikolla 10 ja konsolidaatiohoidon lopussa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on monikeskus, yksihaarainen kliininen tutkimus. Tavoitteena on arvioida ABCD:n tehoa ja turvallisuutta kryptokokkien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoidossa ei-HIV-potilailla. Pätevien koehenkilöiden tulee saada kryptokokkien induktiohoitoa ABCD:llä yhdistettynä flusytosiiniin vähintään 4 viikon ajan tai hoidon lopettaminen aikaisin tutkijan harkinnan mukaan. Tehoa ja turvallisuutta seurataan viikolla 4 (päivä 28), induktiohoidon lopussa, viikolla 10 (päivä 70) ja konsolidointihoidon lopussa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Taisheng Li, PhD
        • Päätutkija:
          • Wei Cao, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ≥18 vuotta vanha ja ≤70 vuotta vanha, ei sukupuolirajoituksia;
  • Kryptokokki-aivokalvontulehduksen diagnoosi (muiden kryptokokkileesioiden kanssa tai ilman) CSF-viljelmän ja/tai CSF-musteen värjäysnäytteen ja/tai CSF-antigeenitestin perusteella;
  • Tutkija uskoo, että potilaat voivat hyötyä osallistumisesta tähän tutkimukseen;
  • Koehenkilöt osallistuivat tutkimukseen vapaaehtoisesti ja allekirjoittivat tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on muita invasiivisia sienitauteja;
  • HIV-tartunnan saaneet potilaat;
  • Potilaat, jotka ovat saaneet suonensisäistä polyeenihoitoa viimeisten 6 kuukauden aikana;
  • Allerginen amfoterisiini B -kolloidiselle dispersiolle tai muille tämän tuotteen aineosille;
  • Potilaat, joilla on epänormaali maksan toiminta [aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) >=5 kertaa normaaliarvon yläraja (ULN) ilman kokonaisbilirubiinin nousua tai ALAT tai ASAT >= 3 kertaa ULN kokonaisbilirubiinin ollessa yli = 1,5 ajat];
  • Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta (munuaisten toimintaindeksi veren kreatiniini (Cr) on yli 2 kertaa korkeampi kuin ULN tai 24 tunnin virtsan kreatiniinin puhdistuma (Ccr) on alle 50 ml/min), tai potilaat, jotka tarvitsevat/joille tehdään hemodialyysi tai peritoneaalinen dialyysi;
  • Raskaana olevat naiset, imettävät naiset ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät voineet käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimusjakson aikana;
  • Tutkijan tutkimukseen sopimattomiksi katsomat olosuhteet, kuten samanaikainen vakava elinten vajaatoiminta, kliinisesti merkittävät laboratorioarvojen poikkeavuudet, ymmärrys- tai hoitomyöntymisongelmat jne.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ABCD-hoito
Tässä yksihaaraisessa tutkimuksessa potilaita hoidettiin ABCD 3.0-4.0:lla mg/kg/pv (säädettynä, enimmäisannos ei ylitä 6,0 mg/kg/d) yhdistettynä flusytosiiniin 100 mg/kg/d kryptokokkimeningiitin induktiohoitoon. Induktiohoidon kesto on vähintään neljä viikkoa. Sitten potilaita hoidettiin flukonatsolilla (400-600 mg/d) ± flusytosiinilla (100 mg/kg/d) konsolidointihoitoa varten vähintään 6 viikon ajan.
Amfoterisiini B:n kolloidinen dispersio 3,0-4,0 mg/kg/d (säädettynä, enimmäisannos ei ylitä 6,0 mg/kg/d) . Induktiohoidon kesto on vähintään neljä viikkoa.
Muut nimet:
  • Amfoterisiini B -kolesteryylisulfaattikompleksi injektiota varten
Flusytosiini 100 mg/kg/vrk kryptokokkiaivokalvontulehduksen induktio- ja konsolidaatiohoitoon. Induktiohoidon kesto on vähintään neljä viikkoa ja konsolidointihoito vähintään 6 viikkoa.
Muut nimet:
  • fluorosytosiini
Flukonatsoli (400-600 mg/d) konsolidointihoitoon vähintään 6 viikon ajan.
Muut nimet:
  • Diflucan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste induktiohoidon lopussa
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta induktiohoidon loppuun (noin 4-6 viikkoa)

Täydellinen vaste: livenä havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiittipotilailla kaikki kliiniset merkit ja oireet hävisivät, aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestitulosten merkittävä lasku ja/tai CSF kryptokokkiharjoitus ja/tai mustevärjäys (kaksi peräkkäistä testiä, yksi viikko aikaväli) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos se on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Osittainen vaste: potilaan eloonjääminen havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiitin kliiniset merkit ja oireet parantuneet, kaikki merkittävä väheneminen aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestituloksissa ja/tai CSF:n kryptokokkiharjoittelu ja/tai mustevärjäytyminen (kaksi peräkkäistä testiä, viikon välein) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Ilmoittautumisesta induktiohoidon loppuun (noin 4-6 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste 4 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 4 viikon hoidon kohdalla

Täydellinen vaste: livenä havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiittipotilailla kaikki kliiniset merkit ja oireet hävisivät, aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestitulosten merkittävä lasku ja/tai CSF kryptokokkiharjoitus ja/tai mustevärjäys (kaksi peräkkäistä testiä, yksi viikko aikaväli) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos se on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Osittainen vaste: potilaan eloonjääminen havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiitin kliiniset merkit ja oireet parantuneet, kaikki merkittävä väheneminen aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestien tuloksissa ja/tai CSF kryptokokkiharjoittelu ja/tai mustevärjäytyminen (kaksi peräkkäistä testiä, viikon välein) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

4 viikon hoidon kohdalla
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste 10 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 10 hoitoviikon kohdalla

Täydellinen vaste: livenä havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiittipotilailla kaikki kliiniset merkit ja oireet hävisivät, aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestitulosten merkittävä lasku ja/tai CSF kryptokokkiharjoitus ja/tai mustevärjäys (kaksi peräkkäistä testiä, yksi viikko aikaväli) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos se on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Osittainen vaste: potilaan eloonjääminen havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiitin kliiniset merkit ja oireet parantuneet, kaikki merkittävä väheneminen aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestituloksissa ja/tai CSF:n kryptokokkiharjoittelu ja/tai mustevärjäytyminen (kaksi peräkkäistä testiä, viikon välein) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

10 hoitoviikon kohdalla
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen tai osittainen vaste konsolidointihoidon lopussa
Aikaikkuna: Konsolidaatiohoidon lopussa (noin 12 viikkoa)

Täydellinen vaste: livenä havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiittipotilailla kaikki kliiniset merkit ja oireet hävisivät, aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestitulosten merkittävä lasku ja/tai CSF kryptokokkiharjoitus ja/tai mustevärjäys (kaksi peräkkäistä testiä, yksi viikko aikaväli) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos se on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Osittainen vaste: potilaan eloonjääminen havaintojakson aikana, kryptokokkimeningiitin kliiniset merkit ja oireet parantuneet, kaikki merkittävä väheneminen aivo-selkäydinnesteen kryptokokkiantigeenitestien tuloksissa ja/tai CSF kryptokokkiharjoittelu ja/tai mustevärjäytyminen (kaksi peräkkäistä testiä, viikon välein) tulokset pilviset ja epänormaali pään MRI/CT (jos on lähtötasolla) parantunut tai vakaa.

Konsolidaatiohoidon lopussa (noin 12 viikkoa)
Cryptococcus-antigeenitiitteri
Aikaikkuna: 1,2,3,4,10 viikkoa
Diakrooniset muutokset Cryptococcus-antigeenitiittereissä
1,2,3,4,10 viikkoa
Kryptokokin aiheuttaman aivokalvontulehduksen kesto
Aikaikkuna: Konsolidaatiohoidon lopussa (noin 12 viikkoa)
Aika tästä sairaalahoidosta konsolidointihoidon loppuun.
Konsolidaatiohoidon lopussa (noin 12 viikkoa)
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: noin 12 viikkoa
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus hoidon aikana, arvioituna NCI-CTCAE Ver. 5.0.
noin 12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Taisheng Li, PhD, Peking Union Medical College Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Maanantai 22. elokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 30. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 22. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 22. heinäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. heinäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa