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ABCD治疗隐球菌性脑膜炎的临床研究

2022年7月20日 更新者:LI Taisheng、Peking Union Medical College Hospital

两性霉素B胶体分散液(ABCD)治疗隐球菌性脑膜炎的临床研究

评估 ABCD 在第 4 周、诱导治疗结束、第 10 周和巩固治疗结束时治疗非 HIV 患者隐球菌性脑膜炎的有效性和安全性。

研究概览

详细说明

本研究为多中心、单组临床研究。 目的是评估 ABCD 治疗非 HIV 患者隐球菌性脑膜炎的有效性和安全性。 符合条件的受试者应接受 ABCD 联合氟胞嘧啶的隐球菌诱导治疗至少 4 周,或根据研究者的判断提前终止治疗。 在第 4 周(第 28 天)、诱导治疗结束、第 10 周(第 70 天)和巩固治疗结束时对疗效和安全性进行随访。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100730
        • Peking Union Medical College Hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Taisheng Li, PhD
        • 首席研究员:
          • Wei Cao, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • ≥18周岁且≤70周岁,性别不限;
  • 基于 CSF 培养和/或 CSF 墨水染色涂片和/或 CSF 抗原检测诊断隐球菌性脑膜炎(伴或不伴其他隐球菌病变);
  • 研究者认为患者可以从参与本研究中获益;
  • 受试者自愿参加本研究并签署知情同意书。

排除标准:

  • 其他侵袭性真菌病患者;
  • HIV感染者;
  • 在过去 6 个月内接受过静脉注射多烯治疗的患者;
  • 对两性霉素B胶体分散液或本品其他成分过敏者;
  • 肝功能异常患者[谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)>=正常值上限(ULN)的5倍,无总胆红素升高,或ALT或AST>=ULN的3倍且总胆红素>=1.5次];
  • 肾功能受损患者(肾功能指标血肌酐(Cr)高于ULN 2倍以​​上,或24小时尿肌酐清除率(Ccr)小于50ml/min),或需要/正在接受血液透析或腹膜透析的患者透析;
  • 研究期间不能采取有效避孕措施的孕妇、哺乳期妇女和育龄妇女;
  • 研究者认为不适合研究的情况,如伴有严重器官功能不全、有临床意义的实验室异常、理解或依从性问题等。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ABCD治疗
在这项单臂研究中,患者接受了 ABCD 3.0-4.0 的治疗 mg/kg/d(可调整,最大剂量不超过6.0 mg/kg/d)与氟胞嘧啶100 mg/kg/d联合用于隐球菌性脑膜炎的诱导治疗。 诱导治疗的疗程至少为四个星期。 然后,患者接受氟康唑(400-600 mg/d)±氟胞嘧啶(100 mg/kg/d)巩固治疗至少6周。
两性霉素 B 胶体分散体 3.0-4.0 mg/kg/d(可调整,最大剂量不超过6.0 mg/kg/d)。 诱导治疗的疗程至少为四个星期。
其他名称:
  • 注射用两性霉素B胆甾醇硫酸酯复合物
氟胞嘧啶100 mg/kg/d用于隐球菌性脑膜炎的诱导治疗和巩固治疗。 诱导治疗至少4周,巩固治疗至少6周。
其他名称:
  • 氟胞嘧啶
氟康唑 (400-600 mg/d) 巩固治疗至少 6 周。
其他名称:
  • 大扶康

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
诱导治疗结束时完全或部分反应的患者比例
大体时间:从入组到诱导治疗结束(约4-6周)

完全缓解:在观察期内存活,隐球菌性脑膜炎患者所有临床体征和症状消失,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色显着降低(连续两次检测,1周间隔)结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)改善或稳定。

部分缓解:观察期内患者存活,隐球菌性脑膜炎临床体征和症状改善,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色(连续两次检测,间隔一周)均显着降低结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)得到改善或稳定。

从入组到诱导治疗结束(约4-6周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
4 周时完全或部分缓解的患者比例
大体时间:在治疗的第 4 周

完全缓解:在观察期内存活,隐球菌性脑膜炎患者所有临床体征和症状消失,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色显着降低(连续两次检测,1周间隔)结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)改善或稳定。

部分缓解:观察期内患者存活,隐球菌性脑膜炎临床体征和症状改善,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色(连续两次检测,间隔一周)均显着降低结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)得到改善或稳定。

在治疗的第 4 周
10 周时完全或部分缓解的患者比例
大体时间:在治疗的第 10 周

完全缓解:在观察期内存活,隐球菌性脑膜炎患者所有临床体征和症状消失,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色显着降低(连续两次检测,1周间隔)结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)改善或稳定。

部分缓解:观察期内患者存活,隐球菌性脑膜炎临床体征和症状改善,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色(连续两次检测,间隔一周)均显着降低结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)得到改善或稳定。

在治疗的第 10 周
巩固治疗结束时完全或部分反应的患者比例
大体时间:巩固治疗结束时(约12周)

完全缓解:在观察期内存活,隐球菌性脑膜炎患者所有临床体征和症状消失,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色显着降低(连续两次检测,1周间隔)结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)改善或稳定。

部分缓解:观察期内患者存活,隐球菌性脑膜炎临床体征和症状改善,脑脊液隐球菌抗原检测结果和/或脑脊液隐球菌培养和/或墨迹染色(连续两次检测,间隔一周)均显着降低结果阴沉,头部 MRI/CT 异常(如果存在于基线)得到改善或稳定。

巩固治疗结束时(约12周)
隐球菌抗原滴度
大体时间:1、2、3、4、10周
隐球菌抗原滴度的历时变化
1、2、3、4、10周
隐球菌性脑膜炎的持续时间
大体时间:巩固治疗结束时(约12周)
从本次住院到巩固治疗结束的时间。
巩固治疗结束时(约12周)
不良事件
大体时间:大约12周
治疗期间不良事件的发生率和严重程度,根据 NCI-CTCAE Ver. 评估。 5.0。
大约12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Taisheng Li, PhD、Peking Union Medical College Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年8月22日

初级完成 (预期的)

2023年2月28日

研究完成 (预期的)

2023年4月30日

研究注册日期

首次提交

2022年7月1日

首先提交符合 QC 标准的

2022年7月20日

首次发布 (实际的)

2022年7月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年7月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年7月20日

最后验证

2022年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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