Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan biohajoavan temporoivan matriisin käyttöä ruumiin ihoon Hidradenitis Suppurativa -leikkausten rekonstruktiossa

tiistai 26. syyskuuta 2023 päivittänyt: Joseph M. Still Research Foundation, Inc.
Tämä on prospektiivinen, interventio, yhden keskuksen, satunnaistettu, kontrolloitu, vertaileva tutkimus, jossa verrataan yhteensä 10 potilasta, joita hoidettiin BTM:llä ja SOC:lla haavoissa, joissa on diagnosoitu Hidradenitis suppurativa (5 kussakin ryhmässä).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ilmoittautumistavoitteena on enintään 10 potilasta, mikä perustuu toteutettavuuteen ja sopivien potilaiden saatavuuteen ilmoittautumisaikana.

Koehenkilöille annetaan suostumus ennen minkään tutkimuksen suorittamista. Leikkauksen suunnittelu, lähestymistapa ja toimenpiteet noudattavat Doctors Hospital Augustan kirurgisen tiimin JMS Burn Centerin jo vahvistamaa hoitostandardia (SOC). Aggressiivisen, leveän leikkauksen jälkeen suoritetaan perusteellinen puhdistus ja vahingoittuneet leesiot. Valmistetusta haavapohjasta otetaan valokuvia ennen tutkimustuotesijoittelua molemmista haavoista. Haavapohjan valmistelemiseksi tutkimukseen kelpaavat potilaat saavat joko BTM:n tai SOC:n jokaiseen haavaansa. BTM asetetaan kirurgisesti valmistetulle haavapohjalle ja kiinnitetään ompeleilla tai niiteillä valmistajan suositusten, paikallisen kliinisen käytännön ja tutkijan kliinisen arvion mukaisesti. SOC sijoitetaan valmistajan suositusten, paikallisen kliinisen käytännön ja tutkijan kliinisen arvion mukaisesti. Haavapohjasta otetaan valokuvia BTM/SOC-tutkimustuotteen ollessa paikallaan. Tutkimustuotteen päälle asetetaan verkkotyyppinen, tarttumaton side (ConformantTM, Smith & Nephew tai jotain vastaavaa) estämään leikkausta ja kitkaa. Antimikrobista sidosta infektion ehkäisemiseksi (kuten ActicoatTM, Smith & Nephew tai SilverlonTM, Cura Surgical) voidaan käyttää, mutta sitä on käytettävä molemmissa haavoissa. Riittävä pehmuste sideharsolla asetetaan tarttumattoman tai antimikrobisen sidoksen päälle, KerlixTM-rullia käytetään ulkosidoksena ja Ace wrapia tai Sepro verkkosidosta voidaan käyttää tarpeen mukaan pitämään kaikki paikoillaan. Negatiivipainehaavahoitoa käytetään myös yhdessä BTM:n tai SOC:n kanssa (tutkijan harkinnan ja kliinisen arvion mukaan) auttamaan eritteen hallinnassa ja parantamaan BTM:n ja SOC:n kosketusta haavapohjaan.

Seuranta suoritetaan haavaklinikalla normaalin SOC:n mukaisesti päivinä 7, 14, 21 jne. (+/-3 päivää), kunnes tutkimuspaikan arviointi osoittaa, että haava on valmis siirtoa varten. Kohde käsitellään autografting-operaatiota varten normaalin SOC:n mukaisesti. OR-alueella tutkimusryhmä kerää ihosiirteeseen liittyvät oleelliset kirurgiset tiedot: leikkauksen taso, silmukkasuhde, kiinnitystyyppi, suojasidoksen tyyppi. Kuvat otetaan puhdistuksen ja tuotesijoittelun jälkeen. Leikkauksen jälkeen potilasta nähdään edelleen klinikalla viikoittain ja itsesiirteen ottaminen, ja leikkauksen, kitkan tai infektion esiintyminen dokumentoidaan.

Pitkäaikainen seuranta tapahtuu 3, 6 ja 12 kuukauden iässä. Tutkimuspaikkojen arpien laatu arvioidaan POSAS-asteikolla. ROM arvioidaan koehenkilöille, jos haavat olivat kainaloiden alueella. AE/SAE-seurantaa jatketaan koko tutkimuksen ajan ja kaikilla opintokäynneillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

10

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30909
        • Rekrytointi
        • Joseph M. Still Research Foundation
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Bounthavy Homsombath, M.D

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. On ≥18-vuotias
  2. On toimittanut Joseph M. Still Burn Centerille Doctors Hospital Augustassa tai Advanced Wound Clinicille HS:n hoitoon
  3. Diagnosoitu krooninen hidradenitis Suppurativa, joka vaatii laajan kirurgisen leikkauksen seuraavilta anatomisilla alueilla (esim. nivus, kainalot, pakarat tai intramammaariset poimut)
  4. Diagnosoitu Hurley Stage 3 HS, joka vaatii laajan kirurgisen leikkauksen
  5. Potilaalla voi silti olla mikropaiseita
  6. Tutkittava tai hänen laillisesti valtuutettu edustajansa voi antaa tietoon perustuvan suostumuksen
  7. Miehet tai ei-raskaana olevat naaraat. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti lähtötilanteessa
  8. Hän on valmis noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä ja odottaa olevansa käytettävissä koko tutkimuksen ajan
  9. Negatiivisen paineen haavahoitoa tarvitaan stabiloimaan ja tukemaan tutkimussiirrettä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sillä on sydänriski (NYHA-luokitus III)
  2. hänellä on aktiivinen diagnoosi autoimmuuniprosessista, syövästä tai elinten vajaatoiminnasta, joka tutkijan mielestä estäisi koehenkilöä osallistumasta menestyksekkäästi tutkimukseen,
  3. Hänellä on koagulopatia, joka tutkijan mielestä lisäisi koehenkilön verenvuotoriskiä.
  4. Hänellä on tunnettu yliherkkyys polyuretaanille
  5. Ennakoi noudattamatta jättämisen tasoa
  6. Merkittävät riskitekijät huonolle haavan paranemiselle
  7. BMI > 40

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ihmisen ruumiin allograft

Tässä tutkimuksessa käytetty luovutettu ihmiskudos (Allograft) on yhtiöstä Maxxeus Medical, Kettering, OH. Kudossiirteet otetaan talteen kuolleilta ihmisluovuttajilta. Kaikki kudokset otetaan talteen, käsitellään, varastoidaan ja jaetaan käytettäväksi American Association of Tissue Banks (AATB) -standardien mukaisesti. Pehmopaperi valmistetaan puhdastilaympäristössä tiukkojen laadunvarmistusstandardien mukaisesti. Tämän siirteen valmistuksessa suoritetut toimenpiteet, mukaan lukien talteenotto, luovuttajien seulonta, testaus, prosessointi, pakkaus, merkinnät, varastointi ja jakelu, suoritettiin kaikkien sovellettavien paikallisten, osavaltioiden ja liittovaltion määräysten mukaisesti, mukaan lukien Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) 21 CFR Part 1271:ssä julkaistut määräykset ja American Association of Tissue Banks -standardien nykyinen painos kudospankkitoiminnasta.

Tämän tutkimuksen käytettävissä olevat koot: 103 neliöcm, 154 neliöcm ja 232 neliömetriä. cm

Kokeellinen: NovoSorb® BTM
biohajoava huokoinen polyuretaanimatriisi, joka on kiinnitetty läpinäkyvään tiivistyskalvoon. Tiivistyskalvo on suunniteltu sulkemaan haava fysiologisesti ja rajoittamaan haihtuvaa kosteuden menetystä matriisin integroinnin aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivien lukumäärä ensimmäisen leikkauksen ja halkeaman ihonsiirron välillä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Vertaa keskimääräisiä päiviä haavan peittoon jaetun ihosiirteen (STSG) jälkeen HS-leikkauksen jälkeen joko BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen välillä
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Autograftin ottamisen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Voit verrata BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen prosenttiosuutta omasiirrettä
6 viikkoa
Infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Vertaa infektioiden ilmaantuvuutta ja vakavuutta BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen välillä
6 viikkoa
Infektioiden ratkaisemisen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Arvioida paikallisten infektioiden ratkaisemisen onnistumisprosenttia, kun tutkimuslaite pidetään paikallaan (BTM tai SOC)
6 viikkoa
Scar Assessment käyttäen objektiivista/subjektiivista arviointityökalua
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vertaa BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen arpien ulkonäköä/laatua ajan mittaan käyttämällä Potilaan ja tarkkailijan arpien arviointiasteikkoa (POSAS)
12 kuukautta
Liikkeen mittaaminen kainalokohteissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Liikkeen vaihteluvälin vertailu (vain kainalot kohteet) haavoissa, joita hoidettiin BTM:llä tai SOC:lla
12 kuukautta
Hoidon kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Molempien hoitojen kustannusero (Tiedot hoidon kokonaiskustannuksista molempien hoitoryhmien välillä verrataan. Kokonaiskustannuksissa yhdistetään toimenpiteiden kustannukset, laitteiden kustannukset, mahdolliset lisälaitteet tai toimenpiteiden kustannukset ja klinikan seurantakustannukset)
12 kuukautta
Käytettyjen kappaleiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Vertaamaan nimettyjen tutkimuspaikkojen hoitoon käytettyjen ihonkorvauslaitteiden (BTM tai SOC) kappaleiden (arkkien) lukumäärää.
6 viikkoa
Lisäkirurgisten toimenpiteiden lukumäärä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Vertailla muiden kirurgisten toimenpiteiden määrää ja tyyppiä määrättyjen tutkimuskohtien hoitamiseksi (esim. kadonneen siirteen korvaaminen/poisto infektion vuoksi)
6 viikkoa
Kainaloiden kuntoutuksen kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Arpien kontraktuuriin tarvittavien kuntoutuskustannusten vertaaminen (vain kainaloissa)
12 kuukautta
Hidradenitis suppurativan uusiutumisaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vertaamaan HS:n uusiutumista samoissa anatomisissa paikoissa
12 kuukautta
Taudin uusiutumisen edellyttämien uusintaleikkausten määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vertaamaan mahdollisia uusintaleikkauksen tarvetta taudin uusiutumisen varalta
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Zaheed Hassan, MD, JOSEPH M STILL RESEARCH FOUNDATION

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 18. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 28. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 28. syyskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa