- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05477225
Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan biohajoavan temporoivan matriisin käyttöä ruumiin ihoon Hidradenitis Suppurativa -leikkausten rekonstruktiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ilmoittautumistavoitteena on enintään 10 potilasta, mikä perustuu toteutettavuuteen ja sopivien potilaiden saatavuuteen ilmoittautumisaikana.
Koehenkilöille annetaan suostumus ennen minkään tutkimuksen suorittamista. Leikkauksen suunnittelu, lähestymistapa ja toimenpiteet noudattavat Doctors Hospital Augustan kirurgisen tiimin JMS Burn Centerin jo vahvistamaa hoitostandardia (SOC). Aggressiivisen, leveän leikkauksen jälkeen suoritetaan perusteellinen puhdistus ja vahingoittuneet leesiot. Valmistetusta haavapohjasta otetaan valokuvia ennen tutkimustuotesijoittelua molemmista haavoista. Haavapohjan valmistelemiseksi tutkimukseen kelpaavat potilaat saavat joko BTM:n tai SOC:n jokaiseen haavaansa. BTM asetetaan kirurgisesti valmistetulle haavapohjalle ja kiinnitetään ompeleilla tai niiteillä valmistajan suositusten, paikallisen kliinisen käytännön ja tutkijan kliinisen arvion mukaisesti. SOC sijoitetaan valmistajan suositusten, paikallisen kliinisen käytännön ja tutkijan kliinisen arvion mukaisesti. Haavapohjasta otetaan valokuvia BTM/SOC-tutkimustuotteen ollessa paikallaan. Tutkimustuotteen päälle asetetaan verkkotyyppinen, tarttumaton side (ConformantTM, Smith & Nephew tai jotain vastaavaa) estämään leikkausta ja kitkaa. Antimikrobista sidosta infektion ehkäisemiseksi (kuten ActicoatTM, Smith & Nephew tai SilverlonTM, Cura Surgical) voidaan käyttää, mutta sitä on käytettävä molemmissa haavoissa. Riittävä pehmuste sideharsolla asetetaan tarttumattoman tai antimikrobisen sidoksen päälle, KerlixTM-rullia käytetään ulkosidoksena ja Ace wrapia tai Sepro verkkosidosta voidaan käyttää tarpeen mukaan pitämään kaikki paikoillaan. Negatiivipainehaavahoitoa käytetään myös yhdessä BTM:n tai SOC:n kanssa (tutkijan harkinnan ja kliinisen arvion mukaan) auttamaan eritteen hallinnassa ja parantamaan BTM:n ja SOC:n kosketusta haavapohjaan.
Seuranta suoritetaan haavaklinikalla normaalin SOC:n mukaisesti päivinä 7, 14, 21 jne. (+/-3 päivää), kunnes tutkimuspaikan arviointi osoittaa, että haava on valmis siirtoa varten. Kohde käsitellään autografting-operaatiota varten normaalin SOC:n mukaisesti. OR-alueella tutkimusryhmä kerää ihosiirteeseen liittyvät oleelliset kirurgiset tiedot: leikkauksen taso, silmukkasuhde, kiinnitystyyppi, suojasidoksen tyyppi. Kuvat otetaan puhdistuksen ja tuotesijoittelun jälkeen. Leikkauksen jälkeen potilasta nähdään edelleen klinikalla viikoittain ja itsesiirteen ottaminen, ja leikkauksen, kitkan tai infektion esiintyminen dokumentoidaan.
Pitkäaikainen seuranta tapahtuu 3, 6 ja 12 kuukauden iässä. Tutkimuspaikkojen arpien laatu arvioidaan POSAS-asteikolla. ROM arvioidaan koehenkilöille, jos haavat olivat kainaloiden alueella. AE/SAE-seurantaa jatketaan koko tutkimuksen ajan ja kaikilla opintokäynneillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Joan Wilson, MSN, MHA, RN
- Puhelinnumero: 7063642966
- Sähköposti: joan.wilson@jmsresearchfoundation.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Austin Price, BS
- Puhelinnumero: 7063642966
- Sähköposti: austin.price@jmsresearchfoundation.org
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30909
- Rekrytointi
- Joseph M. Still Research Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Joan Wilson
- Puhelinnumero: 706-364-2966
- Sähköposti: joan.wilson@jmsresearchfoundation.org
-
Päätutkija:
- Bounthavy Homsombath, M.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On ≥18-vuotias
- On toimittanut Joseph M. Still Burn Centerille Doctors Hospital Augustassa tai Advanced Wound Clinicille HS:n hoitoon
- Diagnosoitu krooninen hidradenitis Suppurativa, joka vaatii laajan kirurgisen leikkauksen seuraavilta anatomisilla alueilla (esim. nivus, kainalot, pakarat tai intramammaariset poimut)
- Diagnosoitu Hurley Stage 3 HS, joka vaatii laajan kirurgisen leikkauksen
- Potilaalla voi silti olla mikropaiseita
- Tutkittava tai hänen laillisesti valtuutettu edustajansa voi antaa tietoon perustuvan suostumuksen
- Miehet tai ei-raskaana olevat naaraat. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti lähtötilanteessa
- Hän on valmis noudattamaan kaikkia opiskelumenettelyjä ja odottaa olevansa käytettävissä koko tutkimuksen ajan
- Negatiivisen paineen haavahoitoa tarvitaan stabiloimaan ja tukemaan tutkimussiirrettä
Poissulkemiskriteerit:
- Sillä on sydänriski (NYHA-luokitus III)
- hänellä on aktiivinen diagnoosi autoimmuuniprosessista, syövästä tai elinten vajaatoiminnasta, joka tutkijan mielestä estäisi koehenkilöä osallistumasta menestyksekkäästi tutkimukseen,
- Hänellä on koagulopatia, joka tutkijan mielestä lisäisi koehenkilön verenvuotoriskiä.
- Hänellä on tunnettu yliherkkyys polyuretaanille
- Ennakoi noudattamatta jättämisen tasoa
- Merkittävät riskitekijät huonolle haavan paranemiselle
- BMI > 40
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ihmisen ruumiin allograft
|
Tässä tutkimuksessa käytetty luovutettu ihmiskudos (Allograft) on yhtiöstä Maxxeus Medical, Kettering, OH. Kudossiirteet otetaan talteen kuolleilta ihmisluovuttajilta. Kaikki kudokset otetaan talteen, käsitellään, varastoidaan ja jaetaan käytettäväksi American Association of Tissue Banks (AATB) -standardien mukaisesti. Pehmopaperi valmistetaan puhdastilaympäristössä tiukkojen laadunvarmistusstandardien mukaisesti. Tämän siirteen valmistuksessa suoritetut toimenpiteet, mukaan lukien talteenotto, luovuttajien seulonta, testaus, prosessointi, pakkaus, merkinnät, varastointi ja jakelu, suoritettiin kaikkien sovellettavien paikallisten, osavaltioiden ja liittovaltion määräysten mukaisesti, mukaan lukien Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) 21 CFR Part 1271:ssä julkaistut määräykset ja American Association of Tissue Banks -standardien nykyinen painos kudospankkitoiminnasta. Tämän tutkimuksen käytettävissä olevat koot: 103 neliöcm, 154 neliöcm ja 232 neliömetriä. cm |
|
Kokeellinen: NovoSorb® BTM
|
biohajoava huokoinen polyuretaanimatriisi, joka on kiinnitetty läpinäkyvään tiivistyskalvoon.
Tiivistyskalvo on suunniteltu sulkemaan haava fysiologisesti ja rajoittamaan haihtuvaa kosteuden menetystä matriisin integroinnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivien lukumäärä ensimmäisen leikkauksen ja halkeaman ihonsiirron välillä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Vertaa keskimääräisiä päiviä haavan peittoon jaetun ihosiirteen (STSG) jälkeen HS-leikkauksen jälkeen joko BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen välillä
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Autograftin ottamisen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Voit verrata BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen prosenttiosuutta omasiirrettä
|
6 viikkoa
|
|
Infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Vertaa infektioiden ilmaantuvuutta ja vakavuutta BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen välillä
|
6 viikkoa
|
|
Infektioiden ratkaisemisen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Arvioida paikallisten infektioiden ratkaisemisen onnistumisprosenttia, kun tutkimuslaite pidetään paikallaan (BTM tai SOC)
|
6 viikkoa
|
|
Scar Assessment käyttäen objektiivista/subjektiivista arviointityökalua
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vertaa BTM:llä tai SOC:lla käsiteltyjen haavojen arpien ulkonäköä/laatua ajan mittaan käyttämällä Potilaan ja tarkkailijan arpien arviointiasteikkoa (POSAS)
|
12 kuukautta
|
|
Liikkeen mittaaminen kainalokohteissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Liikkeen vaihteluvälin vertailu (vain kainalot kohteet) haavoissa, joita hoidettiin BTM:llä tai SOC:lla
|
12 kuukautta
|
|
Hoidon kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Molempien hoitojen kustannusero (Tiedot hoidon kokonaiskustannuksista molempien hoitoryhmien välillä verrataan.
Kokonaiskustannuksissa yhdistetään toimenpiteiden kustannukset, laitteiden kustannukset, mahdolliset lisälaitteet tai toimenpiteiden kustannukset ja klinikan seurantakustannukset)
|
12 kuukautta
|
|
Käytettyjen kappaleiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Vertaamaan nimettyjen tutkimuspaikkojen hoitoon käytettyjen ihonkorvauslaitteiden (BTM tai SOC) kappaleiden (arkkien) lukumäärää.
|
6 viikkoa
|
|
Lisäkirurgisten toimenpiteiden lukumäärä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Vertailla muiden kirurgisten toimenpiteiden määrää ja tyyppiä määrättyjen tutkimuskohtien hoitamiseksi (esim.
kadonneen siirteen korvaaminen/poisto infektion vuoksi)
|
6 viikkoa
|
|
Kainaloiden kuntoutuksen kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arpien kontraktuuriin tarvittavien kuntoutuskustannusten vertaaminen (vain kainaloissa)
|
12 kuukautta
|
|
Hidradenitis suppurativan uusiutumisaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vertaamaan HS:n uusiutumista samoissa anatomisissa paikoissa
|
12 kuukautta
|
|
Taudin uusiutumisen edellyttämien uusintaleikkausten määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vertaamaan mahdollisia uusintaleikkauksen tarvetta taudin uusiutumisen varalta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zaheed Hassan, MD, JOSEPH M STILL RESEARCH FOUNDATION
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- JMSRF-BTM-HDN-P01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .