Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Et randomisert, kontrollert forsøk som sammenligner bruken av en biologisk nedbrytbar temporerende matrise med kadaverhud ved rekonstruksjon av Hidradenitis Suppurativa-eksisjoner

26. september 2023 oppdatert av: Joseph M. Still Research Foundation, Inc.
Dette vil være en prospektiv, intervensjonell, enkeltsenter, randomisert, kontrollert, sammenlignende studie som sammenligner totalt 10 pasienter behandlet med BTM og SOC i sår diagnostisert med Hidradenitis suppurativa (5 i hver gruppe).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Målet med påmelding vil være inntil 10 fag, som er basert på gjennomførbarhet og tilgang på egnede pasienter i løpet av påmeldingsperioden.

Forsøkspersonene vil bli gitt samtykke før noen studieprosedyre utføres. Kirurgisk planlegging, tilnærming og prosedyrer vil følge standarden for omsorg (SOC) som allerede er etablert av JMS Burn Center ved Doctors Hospital Augusta kirurgiske team. Etter en aggressiv, bred utskjæring, og grundig debridering og rensing av de berørte lesjonene vil bli utført. Bilder av klargjort sårseng vil bli tatt før studieproduktplassering av begge sårene. For å klargjøre sårsengen, vil studiekvalifiserte pasienter motta enten BTM eller SOC på hvert av sine sår. BTM vil bli plassert på den kirurgisk preparerte sårsengen og fiksert med suturer eller stifter, i henhold til produsentens anbefalinger, lokal klinisk praksis og etterforskerens kliniske vurdering. SOC vil bli plassert i henhold til produsentens anbefalinger, lokal klinisk praksis og etterforskerens kliniske vurdering. Bilder av sårsengen med BTM/SOC-studieproduktet på plass vil bli tatt. En mesh-type, ikke-klebende bandasje (ConformantTM, Smith & Nephew eller noe lignende) vil bli plassert over studieproduktet for å forhindre skjæring og friksjon. En antimikrobiell bandasje for å forhindre infeksjon (som ActicoatTM, Smith & Nephew eller SilverlonTM, Cura Surgical) kan brukes, men må brukes over begge sårene. Tilstrekkelig polstring med gasbind vil bli plassert over toppen av den ikke-klebende, eller antimikrobielle bandasjen, KerlixTM-ruller vil bli brukt som ytre bandasje og Ace wrap eller Sepro nettbandasje kan brukes etter behov for å holde alt på plass. Negativt trykksårterapi vil også bli brukt i forbindelse med BTM eller SOC (etter etterforskerens skjønn og kliniske vurdering) for å hjelpe til med å håndtere ekssudat og forbedre kontakten mellom BTM og SOC til sårbunnen.

Oppfølging vil være i sårklinikken i henhold til normal SOC på dag 7,14,21, etc. (+/-3 dager), inntil vurdering av studiestedet fastslår at såret er klart for transplantasjon. Emnet vil bli behandlet for den operative prosedyren for autografting i henhold til normal SOC. En gang i operasjonsstuen vil forskerteamet fange opp relevante kirurgiske data relatert til hudtransplantatet: eksisjonsnivå, meshing-forhold, type fiksering, type dekkbandasje. Bilder vil bli tatt etter debridering og etter produktplassering. Etter operasjon vil pasienten fortsette å bli sett i klinikken på ukentlig basis og autograft tatt, og tilstedeværelse av skjær, friksjon eller infeksjon vil bli dokumentert.

Langtidsoppfølging vil finne sted etter 3,6 og 12 måneder. Studiesteder vil bli vurdert for arrkvalitet ved hjelp av POSAS-skalaen. ROM vil bli vurdert for forsøkspersoner hvis sårene var i aksillregionen. AE/SAE-overvåking vil bli videreført gjennom hele studien og ved alle studiebesøk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

10

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Forente stater, 30909
        • Rekruttering
        • Joseph M. Still Research Foundation
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Bounthavy Homsombath, M.D

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Er ≥18 år gammel
  2. Har presentert for Joseph M. Still Burn Center ved Doctors Hospital Augusta eller Advanced Wound Clinic for behandling av HS
  3. Diagnostisert med kronisk Hidradenitis Suppurativa som krever en bred kirurgisk eksisjon i følgende anatomiske områder (f. lyske, aksiller, rumpa eller infraammare folder)
  4. Diagnostisert med Hurley Stage 3 HS som krever bred kirurgisk eksisjon
  5. Pasienten kan fortsatt ha mikroabscesser
  6. Subjektet eller deres juridisk autoriserte representant kan gi informert samtykke
  7. Hanner eller ikke-gravide kvinner. Kvinner i fertil alder (FCBP) må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest ved baseline
  8. Villig til å overholde alle studieprosedyrer og forventer å være tilgjengelig i løpet av studiet
  9. Negativt trykksårterapi er nødvendig for å stabilisere og støtte studiegraftet

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en hjerterisiko (NYHA-klassifisering III)
  2. Har en aktiv diagnose av autoimmune prosesser, kreft eller organsvikt som etter etterforskerens oppfatning ville hindre forsøkspersonen fra å lykkes med å delta i studien,
  3. Har koagulopati som etter etterforskerens mening vil gi pasienten økt risiko for blødning.
  4. Har en kjent overfølsomhet for polyuretan
  5. Forutsetter et nivå av manglende overholdelse
  6. Betydelige risikofaktorer for dårlig sårtilheling
  7. BMI > 40

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Human Cadaver Allograft

Det donerte humane vevet (Allograft) brukt i denne studien er fra Maxxeus Medical, Kettering, OH. Vevstransplantater utvinnes fra avdøde menneskelige donorer. Alt vev gjenvinnes, behandles, lagres og distribueres for bruk i samsvar med standardene til American Association of Tissue Banks (AATB). Tissue er produsert i et rent rommiljø, etter strenge kvalitetssikringsstandarder. Prosedyrene som ble utført for å produsere dette transplantatet, inkludert gjenvinning, donorscreening, testing, prosessering, pakking, merking, lagring og distribusjon ble utført i samsvar med alle gjeldende lokale, statlige og føderale forskrifter, inkludert U.S. Food and Drug Administration (FDA) forskrifter publisert i 21 CFR Part 1271, og den gjeldende utgaven av American Association of Tissue Banks Standards for Tissue Banking.

Gjeldende størrelser som er tilgjengelige for denne studien: 103 kvm, 154 kvm og 232 kvm. cm

Eksperimentell: NovoSorb® BTM
en biologisk nedbrytbar porøs polyuretanmatrise festet til en gjennomsiktig forseglingsmembran. Tetningsmembranen er designet for å fysiologisk lukke såret og begrense fordampende fuktighetstap under integrering av matrisen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall dager mellom første eksisjon og hudtransplantasjon med delt tykkelse
Tidsramme: 6 uker
For å sammenligne gjennomsnittlige dager til sårdekning med split skin graft (STSG) etter eksisjon av HS mellom sår behandlet med enten BTM eller SOC
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av autografttak
Tidsramme: 6 uker
For å sammenligne prosentvis autograft ta mellom sår behandlet med BTM eller SOC
6 uker
Forekomst av infeksjoner
Tidsramme: 6 uker
For å sammenligne forekomst og alvorlighetsgrad av infeksjon mellom sår behandlet med BTM eller SOC
6 uker
Suksessrate for å løse infeksjoner
Tidsramme: 6 uker
For å vurdere suksessraten for å løse lokale infeksjoner med oppbevaring av undersøkelsesutstyret på plass (BTM eller SOC)
6 uker
Arrvurdering ved hjelp av objektivt/subjektivt vurderingsverktøy
Tidsramme: 12 måneder
For å sammenligne arrets utseende/kvalitet over tid på sår behandlet med BTM eller SOC ved å bruke pasient- og observatørarrvurderingsskalaen (POSAS)
12 måneder
Måling av bevegelsesområde i aksillemner
Tidsramme: 12 måneder
For å sammenligne bevegelsesområdet (kun aksiller) i sår som ble behandlet med BTM eller SOC
12 måneder
Totalkostnad for behandlingen
Tidsramme: 12 måneder
Forskjellen i kostnad mellom begge behandlinger (Data om totalkostnad for behandling mellom begge behandlingsgruppene vil bli sammenlignet. Den totale kostnaden vil kombinere kostnadene for prosedyrer, kostnader for enheter, eventuelle ekstra enheter eller prosedyrekostnader og kostnadene for klinikkoppfølging)
12 måneder
Totalt antall stykker brukt
Tidsramme: 6 uker
For å sammenligne antall stykker (ark) av huderstatningsenheter (BTM eller SOC) som brukes til å behandle de utpekte studiestedene.
6 uker
Antall ekstra kirurgiske inngrep
Tidsramme: 6 uker
For å sammenligne antall og type eventuelle ytterligere kirurgiske prosedyrer for å behandle de utpekte studiestedene (f.eks. erstatning av tapt graft/fjerning for infeksjon)
6 uker
Totale kostnader til rehabilitering for aksillefag
Tidsramme: 12 måneder
For å sammenligne eventuelle rehabiliteringskostnader som kreves for arrkontraktur (kun på aksillen)
12 måneder
Gjentakelsesrater av hidradenitis suppurativa
Tidsramme: 12 måneder
For å sammenligne enhver gjentakelse av HS på de samme anatomiske stedene
12 måneder
Antall re-operasjoner som trengs for tilbakefall av sykdom
Tidsramme: 12 måneder
For å sammenligne ethvert behov for reoperasjon for gjentakelse av sykdom
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Zaheed Hassan, MD, JOSEPH M STILL RESEARCH FOUNDATION

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær fullføring (Antatt)

30. juli 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

28. juli 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hidradenitis Suppurativa

Kliniske studier på Human Cadaveric Allograft

3
Abonnere