Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En randomiserad, kontrollerad studie som jämför användningen av en biologiskt nedbrytbar temporerande matris med kadaverhud vid rekonstruktion av Hidradenitis Suppurativa-excisions

26 september 2023 uppdaterad av: Joseph M. Still Research Foundation, Inc.
Detta kommer att vara en prospektiv, interventionell, singelcenter, randomiserad, kontrollerad, jämförande studie som jämför totalt 10 patienter som behandlats med BTM och SOC i sår diagnostiserade med Hidradenitis suppurativa (5 i varje grupp).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Målet med inskrivningen kommer att vara upp till 10 ämnen, vilket baseras på genomförbarhet och tillgång till lämpliga patienter under inskrivningsperioden.

Försökspersonerna kommer att godkännas innan någon studieprocedur utförs. Kirurgisk planering, tillvägagångssätt och procedurer kommer att följa standarden för vård (SOC) som redan fastställts av JMS Burn Center vid Doctors Hospital Augusta kirurgiska team. Efter en aggressiv, bred excision, och grundlig debridering och rengöring av de drabbade lesionerna kommer att utföras. Foton av den förberedda sårbädden kommer att tas innan studieproduktplacering av båda såren. För att förbereda sårbädden kommer studieberättigade patienter att få antingen BTM eller SOC på vart och ett av sina sår. BTM kommer att placeras på den kirurgiskt preparerade sårbädden och fixeras med suturer eller häftklamrar, enligt tillverkarens rekommendationer, lokal klinisk praxis och utredarens kliniska bedömning. SOC kommer att placeras i enlighet med tillverkarens rekommendationer, lokal klinisk praxis och utredarens kliniska bedömning. Foton av sårbädden med BTM/SOC-studieprodukten på plats kommer att tas. Ett nät-typ, icke-vidhäftande förband (ConformantTM, Smith & Nephew eller något liknande) kommer att placeras över studieprodukten för att förhindra skjuvning och friktion. Ett antimikrobiellt förband för att förhindra infektion (som ActicoatTM, Smith & Nephew eller SilverlonTM, Cura Surgical) kan användas men måste användas över båda såren. Lämplig stoppning med gasväv kommer att placeras över toppen av det icke-vidhäftande eller antimikrobiella förbandet, KerlixTM-rullar kommer att användas som ytterförband och Ace wrap eller Sepro-nätförband kan användas vid behov för att hålla allt på plats. Negativt trycksårterapi kommer också att användas i samband med BTM eller SOC (efter prövarens bedömning och kliniska bedömning) för att hjälpa till att hantera exsudat och förbättra kontakten mellan BTM och SOC till sårbädden.

Uppföljning kommer att ske på sårkliniken enligt normal SOC på dag 7, 14, 21, etc. (+/-3 dagar), tills bedömning av studiestället fastställer att såret är redo för transplantation. Ämnet kommer att behandlas för det operativa förfarandet för autografting enligt normal SOC. Väl på operationsavdelningen kommer forskarteamet att samla in relevanta kirurgiska data relaterade till hudtransplantatet: grad av excision, maskningsförhållande, typ av fixering, typ av täckförband. Bilder kommer att tas efter debridering och efter produktplacering. Efter operationen kommer patienten att fortsätta att ses på kliniken varje vecka och autograft tas, och förekomst av skjuvning, friktion eller infektion kommer att dokumenteras.

Långtidsuppföljning kommer att ske efter 3, 6 och 12 månader. Studieplatser kommer att bedömas för ärrkvalitet med hjälp av POSAS-skalan. ROM kommer att bedömas för försökspersoner om såren var i axillregionen. AE/SAE-övervakning kommer att fortsätta under hela studien och vid alla studiebesök.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

10

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Är ≥18 år gammal
  2. Har presenterats för Joseph M. Still Burn Center på Doctors Hospital Augusta eller Advanced Wound Clinic för behandling av HS
  3. Diagnostiserats med kronisk Hidradenitis Suppurativa som kräver en bred kirurgisk excision i följande anatomiska områden (t. ljumskar, axiller, skinkor eller inframmära veck)
  4. Diagnostiserad med Hurley Stage 3 HS som kräver bred kirurgisk excision
  5. Patienten kan fortfarande ha mikrobölder
  6. Subjektet eller deras juridiskt auktoriserade representant kan ge informerat samtycke
  7. Hanar eller icke-gravida honor. Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt urin- eller serumgraviditetstest vid baslinjen
  8. Villig att följa alla studieprocedurer och förväntar sig att vara tillgänglig under hela studietiden
  9. Negativt trycksårterapi behövs för att stabilisera och stödja studietransplantatet

Exklusions kriterier:

  1. Har en hjärtrisk (NYHA klassificering III)
  2. har aktiv diagnos av någon autoimmun process, cancer eller organsvikt som enligt utredaren skulle hindra försökspersonen från att framgångsrikt delta i studien,
  3. Har koagulopati som enligt utredarens åsikt skulle medföra en ökad risk för blödning.
  4. Har en känd överkänslighet mot polyuretan
  5. Förutser en nivå av bristande efterlevnad
  6. Betydande riskfaktorer för dålig sårläkning
  7. BMI > 40

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Human Cadaver Allograft

Den donerade mänskliga vävnaden (Allograft) som används i denna studie är från Maxxeus Medical, Kettering, OH. Vävnadstransplantat återvinns från avlidna mänskliga donatorer. All vävnad återvinns, bearbetas, lagras och distribueras för användning i enlighet med standarderna från American Association of Tissue Banks (AATB). Tissue tillverkas i renrumsmiljö, enligt rigorösa kvalitetssäkringsstandarder. Procedurerna som utfördes för att tillverka detta transplantat inklusive återvinning, donatorscreening, testning, bearbetning, förpackning, märkning, lagring och distribution utfördes i enlighet med alla tillämpliga lokala, statliga och federala bestämmelser, inklusive U.S. Food and Drug Administration (FDA) bestämmelser publicerade i 21 CFR Part 1271, och den aktuella upplagan av American Association of Tissue Banks Standards for Tissue Banking.

De nuvarande storlekarna som är tillgängliga för denna studie: 103 kvm, 154 kvm och 232 kvm. centimeter

Experimentell: NovoSorb® BTM
en biologiskt nedbrytbar porös matris av polyuretan fäst vid ett transparent tätningsmembran. Tätningsmembranet är utformat för att fysiologiskt stänga såret, vilket begränsar förångningsfuktförlusten under integrering av matrisen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal dagar mellan initial excision och hudtransplantation med delad tjocklek
Tidsram: 6 veckor
Att jämföra medeldagarna till sårtäckning med split skin graft (STSG) efter excision av HS mellan sår behandlade med antingen BTM eller SOC
6 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procent av autografttagning
Tidsram: 6 veckor
För att jämföra procentuell autograft ta mellan sår behandlade med BTM eller SOC
6 veckor
Förekomst av infektioner
Tidsram: 6 veckor
För att jämföra incidens och svårighetsgrad av infektion mellan sår behandlade med BTM eller SOC
6 veckor
Framgångshastighet för att lösa infektioner
Tidsram: 6 veckor
För att bedöma framgångsfrekvensen för att lösa lokala infektioner med bibehållande av undersökningsanordningen på plats (BTM eller SOC)
6 veckor
Ärrbedömning med hjälp av objektivt/subjektivt bedömningsverktyg
Tidsram: 12 månader
För att jämföra ärrets utseende/kvalitet över tid av sår som behandlats med BTM eller SOC med hjälp av Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
12 månader
Mätning av rörelseomfång i axiller
Tidsram: 12 månader
Att jämföra rörelseomfång (endast axiller) i sår som behandlats med BTM eller SOC
12 månader
Total kostnad för behandlingen
Tidsram: 12 månader
Skillnaden i kostnad mellan båda behandlingarna (Data om den totala kostnaden för behandling mellan båda behandlingsgrupperna kommer att jämföras. Den totala kostnaden kommer att kombinera kostnaden för procedurer, kostnad för enheter, eventuella ytterligare enheter eller procedurkostnader och kostnaden för klinikuppföljningar)
12 månader
Totalt antal stycken som används
Tidsram: 6 veckor
För att jämföra antalet bitar (ark) av dermala ersättningsanordningar (BTM eller SOC) som används för att behandla de utsedda studieställena.
6 veckor
Antal ytterligare kirurgiska ingrepp
Tidsram: 6 veckor
För att jämföra antalet och typen av eventuella ytterligare kirurgiska ingrepp för att behandla de utsedda studieplatserna (t. ersättning av förlorat transplantat/borttagning för infektion)
6 veckor
Totala kostnader för rehabilitering för axiller
Tidsram: 12 månader
För att jämföra eventuella rehabiliteringskostnader som krävs för ärrkontraktur (endast på axiller)
12 månader
Återfallsfrekvens av hidradenit suppurativa
Tidsram: 12 månader
Att jämföra eventuella återfall av HS på samma anatomiska platser
12 månader
Antal omoperationer som behövs för att sjukdomen ska återkomma
Tidsram: 12 månader
Att jämföra eventuella krav på reoperation vid återkommande sjukdom
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Zaheed Hassan, MD, JOSEPH M STILL RESEARCH FOUNDATION

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juli 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 juli 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 juli 2022

Första postat (Faktisk)

28 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera