Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et randomiseret, kontrolleret forsøg, der sammenligner brugen af ​​en biologisk nedbrydelig temporiserende matrix med kadaverhud i rekonstruktionen af ​​Hidradenitis Suppurativa-udskæringer

26. september 2023 opdateret af: Joseph M. Still Research Foundation, Inc.
Dette vil være en prospektiv, interventionel, enkeltcenter, randomiseret, kontrolleret, sammenlignende undersøgelse, der sammenligner i alt 10 patienter behandlet med BTM og SOC i sår diagnosticeret med Hidradenitis suppurativa (5 i hver gruppe).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Målet med indskrivningen vil være op til 10 fag, hvilket er baseret på gennemførlighed og adgang til egnede patienter i indskrivningsperioden.

Forsøgspersonerne vil blive givet samtykke, før enhver undersøgelsesprocedure udføres. Kirurgisk planlægning, tilgang og procedurer vil følge standarden for pleje (SOC), som allerede er etableret af JMS Burn Center på Doctors Hospital Augusta kirurgiske team. Efter en aggressiv, bred udskæring, og grundig debridering og udrensning af de berørte læsioner vil blive udført. Billeder af det forberedte sårleje vil blive taget inden undersøgelsesproduktplacering af begge sår. For at forberede sårsengen vil undersøgelsesberettigede patienter modtage enten BTM eller SOC til hvert af deres sår. BTM vil blive placeret på den kirurgisk forberedte sårleje og fikseret med suturer eller hæfteklammer i henhold til producentens anbefalinger, lokal klinisk praksis og investigatorens kliniske vurdering. SOC vil blive placeret i henhold til producentens anbefalinger, lokal klinisk praksis og investigatorens kliniske vurdering. Der vil blive taget billeder af sårbunden med BTM/SOC-undersøgelsesproduktet på plads. En mesh-type, ikke-klæbende forbinding (ConformantTM, Smith & Nephew eller noget lignende) vil blive placeret over undersøgelsesproduktet for at forhindre forskydning og friktion. En antimikrobiel bandage til at forhindre infektion (såsom ActicoatTM, Smith & Nephew eller SilverlonTM, Cura Surgical) kan bruges, men skal bruges over begge sår. Tilstrækkelig polstring med gaze vil blive placeret over toppen af ​​den ikke-klæbende eller antimikrobielle bandage, KerlixTM ruller vil blive brugt som den ydre bandage og Ace wrap eller Sepro netbandage kan bruges efter behov for at holde alt på plads. Negativt tryksårterapi vil også blive brugt i forbindelse med BTM eller SOC (efter investigators skøn og kliniske vurdering) for at hjælpe med at håndtere ekssudat og forbedre kontakten mellem BTM og SOC til sårbunden.

Opfølgning vil være i sårklinikken i henhold til normal SOC på dag 7,14,21 osv. (+/-3 dage), indtil vurdering af undersøgelsesstedet fastslår, at såret er klar til transplantation. Forsøgspersonen vil blive behandlet til den operative autografting-procedure i henhold til normal SOC. Når de først er i operationsstuen, vil forskningsteamet fange relevante kirurgiske data relateret til hudtransplantatet: udskæringsniveau, meshing-forhold, type fiksering, type dækforbinding. Billeder vil blive taget efter debridering og efter produktplacering. Efter operationen vil patienten fortsat blive tilset i klinikken på ugentlig basis og autograft tages, og tilstedeværelsen af ​​forskydning, friktion eller infektion vil blive dokumenteret.

Langsigtet opfølgning vil finde sted efter 3, 6 og 12 måneder. Undersøgelsessteder vil blive vurderet for arkvalitet ved hjælp af POSAS-skalaen. ROM vil blive vurderet for forsøgspersoner, hvis sårene var i aksillerne. AE/SAE-overvågning vil blive fortsat under hele undersøgelsen og ved alle studiebesøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Er ≥18 år gammel
  2. Har præsenteret for Joseph M. Still Burn Center på Doctors Hospital Augusta eller Advanced Wound Clinic for behandling af HS
  3. Diagnosticeret med kronisk Hidradenitis Suppurativa, der kræver en bred kirurgisk excision i følgende anatomiske områder (f. lyske, aksiller, balder eller infraammare folder)
  4. Diagnosticeret med Hurley Stage 3 HS, der kræver bred kirurgisk excision
  5. Patienten kan stadig have mikro-abscesser
  6. Emnet eller deres juridisk autoriserede repræsentant er i stand til at give informeret samtykke
  7. Hanner eller ikke-gravide hunner. Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest ved baseline
  8. Er villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og forventer at være tilgængelig i hele undersøgelsens varighed
  9. Negativt tryksårterapi er nødvendig for at stabilisere og understøtte undersøgelsestransplantatet

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en hjerterisiko (NYHA Klassifikation III)
  2. Har en aktiv diagnose af enhver autoimmun proces, cancer eller organsvigt, som efter investigatorens mening ville forhindre forsøgspersonen i at deltage i undersøgelsen,
  3. Har koagulopati, der efter investigatorens mening ville medføre en øget risiko for blødning.
  4. Har en kendt overfølsomhed over for polyurethan
  5. Foregriber et niveau af manglende overholdelse
  6. Væsentlige risikofaktorer for dårlig sårheling
  7. BMI > 40

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Human Cadaver Allograft

Det donerede humane væv (Allograft) anvendt i denne undersøgelse er fra Maxxeus Medical, Kettering, OH. Vævstransplantater udvindes fra afdøde menneskelige donorer. Alt væv udvindes, behandles, opbevares og distribueres til brug i overensstemmelse med standarderne fra American Association of Tissue Banks (AATB). Tissue er fremstillet i et rent rumsmiljø efter strenge kvalitetssikringsstandarder. Procedurerne, der blev udført for at fremstille dette transplantat, herunder genvinding, donorscreening, test, forarbejdning, emballering, mærkning, opbevaring og distribution blev udført i overensstemmelse med alle gældende lokale, statslige og føderale regler, herunder US Food and Drug Administration (FDA) regulativer offentliggjort i 21 CFR Part 1271 og den aktuelle udgave af American Association of Tissue Banks Standards for Tissue Banking.

De nuværende størrelser, der er tilgængelige for denne undersøgelse: 103 sq cm., 154 sq cm. og 232 sq. cm

Eksperimentel: NovoSorb® BTM
en bionedbrydelig polyurethan porøs matrix klæbet til en gennemsigtig tætningsmembran. Forseglingsmembranen er designet til fysiologisk at lukke såret, hvilket begrænser fordampende fugttab under integration af matrixen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal dage mellem indledende excision og hudtransplantation med split-tykkelse
Tidsramme: 6 uger
At sammenligne de gennemsnitlige dage til sårdækning med split skin graft (STSG) efter excision af HS mellem sår behandlet med enten BTM eller SOC
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af autograft-tagning
Tidsramme: 6 uger
For at sammenligne procentdelen af ​​autotransplantat tages mellem sår behandlet med BTM eller SOC
6 uger
Incidensrater for infektion
Tidsramme: 6 uger
At sammenligne forekomst og sværhedsgrad af infektion mellem sår behandlet med BTM eller SOC
6 uger
Succesrate for at løse infektioner
Tidsramme: 6 uger
At vurdere succesraten for at løse lokale infektioner med fastholdelse af undersøgelsesudstyret på plads (BTM eller SOC)
6 uger
Arvurdering ved hjælp af objektivt/subjektivt vurderingsværktøj
Tidsramme: 12 måneder
For at sammenligne arets udseende/kvalitet over tid af sår behandlet med BTM eller SOC ved hjælp af Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
12 måneder
Måling af bevægelsesområde i aksiller
Tidsramme: 12 måneder
At sammenligne bevægelsesområde (kun aksiller) i sår, der blev behandlet med BTM eller SOC
12 måneder
Samlede omkostninger ved behandlingen
Tidsramme: 12 måneder
Forskellen i omkostninger mellem begge behandlinger (Data om de samlede omkostninger ved behandling mellem begge behandlingsgrupper vil blive sammenlignet. De samlede omkostninger vil kombinere omkostningerne ved procedurer, omkostningerne ved enheder, eventuelle ekstra udstyr eller procedureomkostninger og omkostningerne ved klinikopfølgning)
12 måneder
Samlet antal brugte stykker
Tidsramme: 6 uger
For at sammenligne antallet af stykker (ark) af dermal erstatningsudstyr (BTM eller SOC), der bruges til at behandle de udpegede undersøgelsessteder.
6 uger
Antal yderligere kirurgiske indgreb
Tidsramme: 6 uger
For at sammenligne antallet og typen af ​​eventuelle yderligere kirurgiske procedurer til behandling af de udpegede undersøgelsessteder (f.eks. erstatning af tabt graft/fjernelse for infektion)
6 uger
Samlede omkostninger til genoptræning for aksillære forsøgspersoner
Tidsramme: 12 måneder
For at sammenligne eventuelle rehabiliteringsomkostninger, der kræves for arkontraktur (kun på aksillerne)
12 måneder
Gentagelsesrater af hidradenitis suppurativa
Tidsramme: 12 måneder
At sammenligne enhver gentagelse af HS på de samme anatomiske steder
12 måneder
Antal re-operationer, der er nødvendige for gentagelse af sygdommen
Tidsramme: 12 måneder
At sammenligne ethvert behov for re-operation for sygdomsgentagelse
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zaheed Hassan, MD, JOSEPH M STILL RESEARCH FOUNDATION

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juli 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. juli 2022

Først opslået (Faktiske)

28. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hidradenitis Suppurativa

Kliniske forsøg med Human Cadaveric Allograft

Abonner