- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05478538
Havainnointikoe immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjille ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä (ELEPHAS-01)
Havainnointikoe immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjille ei-pienisoluisen keuhkosyövän vasteen ennustamiseksi käyttämällä elävän kasvaimen diagnostiikkaalustaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Syöpä on yleisin kuolinsyy, ja monista uusista lääkkeistä huolimatta suuri diagnostinen haaste on edelleen tietää, mikä lääke toimii parhaiten potilaalle. Uusi lääkeluokka, jota kutsutaan tarkistuspisteen estäjiksi (CPI), on mullistanut syövän hoidon. Nykyiset diagnostiset menetelmät (esim. PDL1, MSI ja TMB) eivät ennusta tarkasti, mitkä potilaat reagoivat.
Elephas kehittää diagnostiikkaalustaa, joka käyttää osallistujien pieniä 3D-eläviä kasvainfragmentteja (LTF) lääkevasteen tarkkaan ennustamiseen keskittyen CPI:ihin, kuten pembrolitsumabiin (Keytruda). Nämä LTF:t sisältävät sekä kasvainsoluja että tunkeutuvia immuunisoluja, jotka ovat kriittisiä määritettäessä vastetta CPI:ille ja muille immuunihoitoille.
Tässä havainnoivassa kliinisessä tutkimuksessa rekrytoidaan 200 ei-pienisoluiseen keuhkosyövän (NSCLC) osallistujaa, ja heidän todellista kliinistä vastetta CPI-arvoihin (käyttäen RECIST 1.1:tä) verrataan alustan ennustavaan tekoälyn (AI) pistemäärään, joka perustuu RNA:han. , kliiniset tiedot ja 3D-mikroskopiakuvat. Alustan pistemäärän herkkyys ja spesifisyys määritetään ja niitä verrataan nykyisiin diagnostisiin menetelmiin CPI:ille, kuten PDL1, MSI ja TMB.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Yhdysvallat, 21702
- James M Stockman Cancer Institute
-
-
New York
-
Shirley, New York, Yhdysvallat, 11967
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- JPS Health Network
-
Temple, Texas, Yhdysvallat, 76508
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ja HIPAA:n valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseen ennen rekisteröintiä.
- Ikä ≥ 18 vuotta suostumushetkellä.
- ECOG ≤ 3.
- Epäilty tai diagnosoitu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).
- Hänen on kyettävä kliinisesti tutkijan harkinnan mukaan läpikäymään lisää ydinneulabiopsiaa (enintään neljä) biopsiansa aikana kasvainpaikasta, josta saadaan vähintään 10 mm pitkä ja mieluiten pidempi biopsia. Nämä ylimääräiset ydinneulan biopsiat voivat olla primaarisen kasvainkohdan (keuhkon) tai metastaattisen kohdan kautta, joka on soveltuva lisäajoille (esim. maksa tai imusolmukkeet).
- Täytyy tutkijan harkinnan perusteella olla kelvollinen saamaan CPI-monoterapiaa tai yhdistelmähoitoa (esim. kahden CPI:n, kuten anti-PD-1:n ja anti-CTLA-4:n yhdistäminen) tai CPI-hoitoa yhdessä kemoterapian tai genomiin kohdistetun hoidon kanssa. Hänen on oltava aiemmin hoitamaton biopsian aikaan, jos se on äskettäin diagnosoitu; Jos potilaalla oli vaiheen I, II tai III syöpä ja se on nyt edennyt metastasoituneeksi, he eivät ole saaneet mitään syövän vastaista hoitoa vähintään 2 kuukautta ennen biopsiaa.
- On suunniteltava normaalin hoidon systeemisen syöpähoidon saaminen biopsian jälkeen.
- Täytyy olla mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n mukaan.
- Osallistujat, joilla on toissijainen syöpädiagnoosi, voivat osallistua, jos osallistuminen ei häiritse ei-pienisoluisen keuhkosyövän systeemistä syövänvastaista hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Keuhkosyöpäpotilaat, joille ylimääräinen biopsia saattaa aiheuttaa kliinisen riskin joko maksan, imusolmukkeiden etäpesäkkeiden puuttumisen tai jostain muusta syystä.
- Mikä tahansa (henkinen) vamma, jonka vuoksi osallistuja ei pysty ymmärtämään osallistumistaan tutkimukseen.
- Autoimmuunisairaus, joka tekisi heistä kelpaamattomia immuuni-onkologiseen hoitoon.
- Immuunivajaus sairauden (esim. HIV) tai lääkityksen (esim. elinsiirron) vuoksi.
- Osallistujat, jotka on ilmoittautunut toiseen interventiokliiniseen tutkimukseen, eivät ole kelvollisia. Osallistujat, jotka osallistuvat muihin havainnointitutkimuksiin, jotka eivät keskeytä hoitotasoa, voivat osallistua tähän tutkimukseen. Osallistujat, jotka ilmoittautuvat toiseen interventiotutkimukseen missä tahansa vaiheessa tutkimuksen keston aikana, eivät ole enää kelvollisia, ja siksi heidän osallistumisensa lopetetaan.
- Raskaana olevat osallistujat eivät ole oikeutettuja.
- Osallistujat, joilla on uusiutuva vaiheen IV keuhkosyöpä ja jotka ovat meneillään tai suunnittelevat saavansa toisen hoitolinjan, eivät ole tukikelpoisia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Vain tapaus
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
IV vaihe tai metastaattinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
Potilaat, joilla epäillään IV-vaiheen NSCLC:tä tai joilla on diagnosoitu se ja jotka täyttävät yhden seuraavista kriteereistä:
|
Potilaiden on oltava tutkijan harkinnan mukaan kliinisesti kykeneviä suorittamaan ylimääräinen kairanäyte, pihdinäyte tai rei'itetty näyte leikkauksensa aikana.
Nämä ylimääräiset näytteet voidaan kerätä joko pääkasvaimesta tai metastasipaikasta, joka soveltuu lisäkeräyksiin (esim. maksa tai imusolmukkeet) lääkärin määräyksestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kybridipisteen herkkyys ja spesifisyys immuunitarkistuspisteen estäjille in-vivo-kliinisen vasteen ennustamiseksi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Cybrid live kasvaindiagnostiikkaalustan ex vivo -ennustetarkkuus määritetään käyttämällä in vivo RECIST 1.1:tä vertailumenetelmänä.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä Cybrid Score -alueen vastaanottimen toimintakäyrän (AUC) alla oleva alue ja vertaa nykyisten FDA:n hyväksymien ennustavien biomarkkerien PD-L1 ja tuumorimutaatiotaakan (TMB) AUC-arvoihin.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Cybrid Score -arvon AUC määritetään kliinisesti merkityksellisellä luottamusvälillä ja sitä verrataan vakiintuneiden FDA:n hyväksymien biomarkkerien AUC-arvoihin kliinisen vasteen ennustamiseksi ICI:ille.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder LC, Dana N, Baltes C, Browning V, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz MM, Sood C, Sunil A, Euw EV, Wait E, Wargowski EE, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Lou Y, Martin RCG 2nd, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. J Transl Med. 2026 Jan 3;24(1):18. doi: 10.1186/s12967-025-07378-2.
- Pincott J, Kanchustambham V. Small Cell Lung Cancer. 2026 Apr 15. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Sytologiset tekniikat
- Biopsia
- Sytodiagnoosi
- Kirurginen laite
- Laitteet ja tarvikkeet
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Biopsia, neula
- Kirurgiset instrumentit
Muut tutkimustunnusnumerot
- ELEP-2022-CYBRID-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .