- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05478538
Observationeel onderzoek om de respons op immuuncontrolepuntremmers bij niet-kleincellige longkanker te voorspellen (ELEPHAS-01)
Observationeel onderzoek om de respons op immuuncontrolepuntremmers bij niet-kleincellige longkanker te voorspellen met behulp van een diagnostisch platform voor levende tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Kanker is een belangrijke doodsoorzaak en ondanks veel nieuwe medicijnen blijft het een grote diagnostische uitdaging om te weten welk medicijn het beste werkt voor een patiënt. Een nieuwe klasse medicijnen, checkpoint-remmers (CPI's) genaamd, heeft een revolutie teweeggebracht in de behandeling van kanker. De huidige diagnostische methoden (bijv. PDL1, MSI en TMB) voorspellen niet nauwkeurig welke patiënten zullen reageren.
Elephas ontwikkelt een diagnostisch platform met behulp van kleine 3D Live Tumor Fragments (LTF's) van deelnemers voor nauwkeurige voorspelling van de respons op geneesmiddelen, met een focus op CPI's zoals Pembrolizumab (Keytruda). Deze LTF's bevatten zowel tumorcellen als infiltrerende immuuncellen, die cruciaal zijn bij het bepalen van de respons op CPI's en andere immunotherapieën.
In deze observationele klinische studie zullen 200 niet-kleincellige longkanker (NSCLC)-deelnemers worden gerekruteerd en hun daadwerkelijke klinische respons op CPI's (met behulp van RECIST 1.1) zal worden vergeleken met de voorspellende Artificial Intelligence (AI)-score van het platform die is gebaseerd op RNA , klinische gegevens en 3D-microscopiebeelden. De gevoeligheid en specificiteit van de score van het platform zal worden bepaald en vergeleken met de huidige diagnostische methoden voor CPI's zoals PDL1, MSI en TMB.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Verenigde Staten, 21702
- James M Stockman Cancer Institute
-
-
New York
-
Shirley, New York, Verenigde Staten, 11967
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Verenigde Staten, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Verenigde Staten, 76104
- JPS Health Network
-
Temple, Texas, Verenigde Staten, 76508
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming en HIPAA-autorisatie voor het vrijgeven van persoonlijke gezondheidsinformatie voorafgaand aan registratie.
- Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van toestemming.
- ECOG ≤ 3.
- Verdacht van of gediagnosticeerd met niet-kleincellige longkanker (NSCLC).
- Moeten klinisch in staat zijn, naar goeddunken van de onderzoeker, om aanvullende kernnaaldbiopsiepassages (maximaal vier) te ondergaan tijdens hun biopsie van een tumorplaats die een biopsie oplevert van ten minste 10 mm lang, en idealiter langer. Deze extra kernnaaldbiopten kunnen door de primaire tumorplaats (long) of een metastatische plaats zijn die vatbaar is voor extra passages (bijv. lever of lymfeklieren).
- Moet in aanmerking komen op basis van het oordeel van de onderzoeker om CPI-monotherapie of combinatietherapie (bijv. combinatie van twee CPI's zoals anti-PD-1 plus anti-CTLA-4) of CPI-therapie in combinatie met chemotherapie of genoomgerichte therapie te ontvangen; Moet therapienaïef zijn op het moment van biopsie indien nieuw gediagnosticeerd; Als de patiënt kanker in stadium I, II of III had en nu is geëvolueerd naar metastatisch, mag hij gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan de biopsie geen antikankerbehandeling hebben ondergaan.
- Moet van plan zijn om na de biopsie standaard systemische antikankerbehandeling te krijgen.
- Moet een meetbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1.
- Deelnemers met een secundaire kankerdiagnose komen in aanmerking voor deelname, mits deelname de systemische antikankerstandaardbehandeling voor niet-kleincellige longkanker niet verstoort.
Uitsluitingscriteria:
- Elke longkankerpatiënt voor wie een extra biopsie een klinisch risico kan vormen, omdat er geen lever- of lymfekliermetastasen zijn of om enige andere reden.
- Elke (geestelijke) beperking waardoor de deelnemer zijn/haar deelname aan het onderzoek niet meer kan begrijpen.
- Auto-immuunziekte waardoor ze niet in aanmerking komen voor immuun-oncologische behandeling.
- Immuungecompromitteerde toestand als gevolg van ziekte (bijv. hiv) of medicatie (bijv. transplantatie).
- Deelnemers die deelnemen aan een andere interventionele klinische studie komen niet in aanmerking. Deelnemers die betrokken zijn bij andere observationele onderzoeken die de zorgstandaard niet onderbreken, kunnen aan dit onderzoek deelnemen. Deelnemers die zich op enig moment voor de duur van het onderzoek inschrijven voor een ander interventioneel klinisch onderzoek, komen niet langer in aanmerking en worden daarom stopgezet.
- Deelnemers die zwanger zijn komen niet in aanmerking.
- Deelnemers met recidiverende stadium IV-longkanker die een tweedelijnsbehandeling ondergaan of van plan zijn te ondergaan, komen niet in aanmerking.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-Alleen
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Stadium IV of gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
Proefpersonen die verdacht worden van of gediagnosticeerd zijn met stadium IV NSCLC en voldoen aan een van de volgende criteria:
|
De proefpersonen moeten, naar het oordeel van de onderzoeker, klinisch in staat zijn om tijdens hun biopsie een extra core needle-, forceps- of punchbiopsie te ondergaan.
Deze aanvullende biopten kunnen worden verzameld uit de primaire tumor of uit een metastatische locatie die geschikt is voor extra passes (bijvoorbeeld lever of lymfeklieren), volgens de klinisch onderzoeker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid en specificiteit van Cybrid-score voor het voorspellen van in-vivo klinische respons op immuuncontrolepuntremmers
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De ex-vivo prognostische nauwkeurigheid van het Cybrid live tumor diagnostic platform zal worden bepaald met behulp van in-vivo RECIST 1.1 als referentiemethode.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaal het gebied onder de Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) van de Cybrid Score en vergelijk deze met de AUC's van de huidige door de FDA goedgekeurde voorspellende biomarkers PD-L1 en Tumor Mutation Burden (TMB)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De AUC van Cybrid Score zal worden vastgesteld met een klinisch betekenisvol betrouwbaarheidsinterval en worden vergeleken met de AUC's van gevestigde, door de FDA goedgekeurde biomarkers voor het voorspellen van de klinische respons op ICI's.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder LC, Dana N, Baltes C, Browning V, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz MM, Sood C, Sunil A, Euw EV, Wait E, Wargowski EE, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Lou Y, Martin RCG 2nd, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. J Transl Med. 2026 Jan 3;24(1):18. doi: 10.1186/s12967-025-07378-2.
- Pincott J, Kanchustambham V. Small Cell Lung Cancer. 2026 Apr 15. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Onderzoekstechnieken
- Exemplaarbehandeling
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Cytologische technieken
- Biopsie
- Cytodiagnose
- Chirurgische apparatuur
- Apparatuur en benodigdheden
- Diagnostische technieken, chirurgisch
- Biopsie, naald
- Chirurgische instrumenten
Andere studie-ID-nummers
- ELEP-2022-CYBRID-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .