- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05478538
Studio osservazionale per prevedere la risposta agli inibitori del checkpoint immunitario nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (CYBRID-01)
Studio osservazionale per prevedere la risposta agli inibitori del checkpoint immunitario nel carcinoma polmonare non a piccole cellule utilizzando una piattaforma diagnostica per tumori vivi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro è una delle principali cause di morte e, nonostante molti nuovi farmaci, rimane una grande sfida diagnostica sapere quale farmaco funzionerà meglio per un paziente. Una nuova classe di farmaci chiamati inibitori del checkpoint (CPI) ha rivoluzionato il trattamento del cancro. Tuttavia, gli attuali metodi diagnostici (ad es. PDL1, MSI e TMB) non prevedono con precisione quali pazienti risponderanno.
Elephas sta sviluppando una piattaforma diagnostica utilizzando piccoli frammenti di tumore in tempo reale (LTF) 3D dei partecipanti per una previsione accurata della risposta ai farmaci con particolare attenzione a CPI come Pembrolizumab (Keytruda). Questi LTF contengono sia cellule tumorali che cellule immunitarie infiltranti, che sono fondamentali per determinare la risposta ai CPI e ad altre immunoterapie.
In questo studio clinico osservazionale, verranno reclutati 200 partecipanti al carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) e la loro effettiva risposta clinica ai CPI (utilizzando RECIST 1.1) verrà confrontata con il punteggio predittivo di intelligenza artificiale (AI) della piattaforma basato sull'RNA , dati clinici e immagini di microscopia 3D. La sensibilità e la specificità del punteggio della piattaforma saranno determinate e confrontate con gli attuali metodi diagnostici per CPI come PDL1, MSI e TMB.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA Medical Center
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-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Stati Uniti, 21702
- James M Stockman Cancer Institute
-
-
New York
-
Shirley, New York, Stati Uniti, 11967
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Stati Uniti, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Texas
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Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- JPS Health Network
-
Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
- Baylor Scott & White Research Institute
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto e autorizzazione HIPAA per il rilascio di informazioni sanitarie personali prima della registrazione.
- Età ≥ 18 anni al momento del consenso.
- ECOG ≤ 3.
- Sospetto o diagnosi di carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC).
- Deve essere clinicamente in grado, a discrezione dell'investigatore, di sottoporsi a ulteriori passaggi di biopsia con ago centrale (fino a quattro) durante la loro biopsia da un sito tumorale che produce una biopsia di almeno 10 mm di lunghezza e idealmente più lunga. Queste ulteriori biopsie con ago del nucleo possono avvenire attraverso il sito del tumore primario (polmone) o un sito metastatico suscettibile di ulteriori passaggi (ad es. fegato o linfonodi).
- Deve essere idoneo in base alla discrezione dello sperimentatore a ricevere CPI in monoterapia o terapia di combinazione (ad esempio, combinando due CPI come anti-PD-1 più anti-CTLA-4) o terapia CPI in combinazione con chemioterapia o terapia mirata al genoma; Deve essere naïve al trattamento al momento della biopsia se di nuova diagnosi; Se il paziente aveva un cancro in stadio I, II o III e ora è progredito in metastasi, non può aver ricevuto alcun trattamento antitumorale per almeno 2 mesi prima della biopsia.
- Deve pianificare di ricevere un trattamento antitumorale sistemico standard di cura dopo la biopsia.
- Deve avere una malattia misurabile secondo RECIST 1.1.
- I partecipanti con una diagnosi di cancro secondaria sono idonei a partecipare, se la partecipazione non interferisce con lo standard sistemico di trattamento antitumorale per il carcinoma polmonare non a piccole cellule.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi paziente affetto da cancro al polmone per il quale una biopsia extra potrebbe rappresentare un rischio clinico, a causa della mancanza di metastasi al fegato o ai linfonodi o per qualsiasi altro motivo.
- Qualsiasi menomazione (mentale) che renderebbe il partecipante incapace di comprendere la sua partecipazione allo studio.
- Malattia autoimmune che li renderebbe non idonei al trattamento immuno-oncologico.
- Stato immunocompromesso dovuto a malattia (ad es. HIV) o farmaci (ad es. trapianto).
- I partecipanti arruolati in un altro studio clinico interventistico non sono idonei. I partecipanti coinvolti in altri studi osservazionali che non interrompono lo standard di cura possono partecipare a questo studio. I partecipanti che si iscrivono a un'altra sperimentazione clinica interventistica in qualsiasi momento per la durata dello studio non saranno più idonei e, pertanto, interrotti.
- I partecipanti in stato di gravidanza non sono idonei.
- I partecipanti con carcinoma polmonare in stadio IV recidivante che si stanno sottoponendo o intendono sottoporsi a una seconda linea di trattamento non sono idonei.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Cancro polmonare non a piccole cellule (NSCLC) stadio IV o metastatico
Soggetti con sospetto o diagnosi di NSCLC in stadio IV e che soddisfano uno dei seguenti criteri:
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I soggetti devono essere clinicamente idonei, a discrezione dello sperimentatore, a sottoporsi a ulteriori biopsie con ago spesso, a pinza o punch durante la loro biopsia.
Queste ulteriori biopsie possono essere prelevate dal tumore primario o da un sito metastatico accessibile per ulteriori prelievi (ad esempio, fegato o linfonodi) secondo il clinico. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità e specificità del punteggio Cybrid per la previsione della risposta clinica in vivo agli inibitori del checkpoint immunitario
Lasso di tempo: 3 anni
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L'accuratezza prognostica ex-vivo della piattaforma diagnostica del tumore vivo Cybrid sarà determinata utilizzando RECIST 1.1 in-vivo come metodo di riferimento.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinare l'area sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore (AUC) del punteggio Cybrid e confrontarla con le AUC degli attuali biomarcatori predittivi approvati dalla FDA PD-L1 e il carico di mutazioni tumorali (TMB)
Lasso di tempo: 3 anni
|
L'AUC del Cybrid Score sarà stabilita con un intervallo di confidenza clinicamente significativo e confrontata con le AUC dei biomarcatori approvati dalla FDA per prevedere la risposta clinica agli ICI.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Basumallik N, Agarwal M. Small Cell Lung Cancer. 2023 Jul 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Forature
- Procedure chirurgiche, operative
- Tecniche citologiche
- Biopsia
- Citodiagnosi
- Attrezzatura chirurgica
- Attrezzatura e forniture
- Tecniche diagnostiche, chirurgiche
- Biopsia, ago
- Strumenti chirurgici
Altri numeri di identificazione dello studio
- ELEP-2022-CYBRID-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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