- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05478538
Observační studie k předpovědi reakce na inhibitory kontrolních bodů imunitního systému u nemalobuněčného karcinomu plic (CYBRID-01)
Observační studie k předpovědi reakce na inhibitory kontrolního imunitního bodu u nemalobuněčného karcinomu plic pomocí živé diagnostické platformy nádorů
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina je hlavní příčinou úmrtí a navzdory mnoha novým lékům zůstává hlavním diagnostickým problémem vědět, který lék bude pro pacienta nejlépe fungovat. Nová třída léků nazývaná inhibitory kontrolních bodů (CPI) způsobila revoluci v léčbě rakoviny. Současné diagnostické metody (např. PDL1, MSI a TMB) přesně nepředpovídají, kteří pacienti budou reagovat.
Elephas vyvíjí diagnostickou platformu využívající malé 3D živé nádorové fragmenty (LTF) od účastníků pro přesnou předpověď lékové odpovědi se zaměřením na CPI, jako je Pembrolizumab (Keytruda). Tyto LTF obsahují jak nádorové buňky, tak infiltrující imunitní buňky, které jsou rozhodující při určování odpovědi na CPI a další imunoterapie.
V této pozorovací klinické studii bude přijato 200 účastníků nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) a jejich skutečná klinická odpověď na CPI (pomocí RECIST 1.1) bude porovnána s prediktivním skóre umělé inteligence (AI) platformy, které je založeno na RNA. klinická data a snímky z 3D mikroskopie. Bude stanovena citlivost a specificita skóre platformy a porovnána se současnými diagnostickými metodami pro CPI jako PDL1, MSI a TMB.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Spojené státy, 21702
- James M Stockman Cancer Institute
-
-
New York
-
Shirley, New York, Spojené státy, 11967
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- JPS Health Network
-
Temple, Texas, Spojené státy, 76508
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas a oprávnění HIPAA k vydání osobních zdravotních informací před registrací.
- Věk ≥ 18 let v době udělení souhlasu.
- ECOG ≤ 3.
- Podezření na nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) nebo s ním diagnostikovaný.
- Musí být klinicky schopni, podle uvážení zkoušejícího, podstoupit další biopsie jádrovou jehlou (až čtyři) během jejich biopsie z místa nádoru, které poskytuje biopsii o délce alespoň 10 mm a ideálně delší. Tyto další biopsie jádrové jehly mohou být přes primární místo nádoru (plíce) nebo metastatické místo přístupné dalším průchodům (např. játra nebo lymfatické uzliny).
- Musí být způsobilé na základě uvážení zkoušejícího přijímat CPI monoterapii nebo kombinovanou terapii (např. kombinování dvou CPI, jako je anti-PD-1 plus anti-CTLA-4) nebo terapii CPI v kombinaci s chemoterapií nebo terapií cílenou na genom; Musí být v době biopsie bez léčby, pokud je nově diagnostikována; Pokud měl pacient rakovinu stadia I, II nebo III a nyní progredoval do metastatického stavu, nemohl alespoň 2 měsíce před biopsií dostávat žádnou protirakovinnou léčbu.
- Po biopsii je nutné naplánovat standardní systémovou protinádorovou léčbu.
- Musí mít měřitelnou nemoc podle RECIST 1.1.
- Účastníci se sekundární diagnózou rakoviny se mohou zúčastnit, pokud účast neinterferuje se systémovou protinádorovou standardní léčbou nemalobuněčného karcinomu plic.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli pacient s rakovinou plic, pro kterého by extra biopsie mohla představovat klinické riziko, ať už kvůli tomu, že nemá metastázy v játrech, lymfatických uzlinách nebo z jakéhokoli jiného důvodu.
- Jakékoli (mentální) poškození, které by způsobilo, že účastník nebude schopen porozumět své účasti ve studii.
- Autoimunitní onemocnění, které by je učinilo nezpůsobilými pro imuno-onkologickou léčbu.
- Imunokompromitovaný stav v důsledku onemocnění (např. HIV) nebo léků (např. transplantace).
- Účastníci zařazení do jiné intervenční klinické studie nejsou způsobilí. Této studie se mohou účastnit účastníci zapojení do jiných observačních studií, které nenarušují standardní péči. Účastníci, kteří se zaregistrují do jiné intervenční klinické studie kdykoli po dobu trvání studie, již nebudou způsobilí, a proto budou ukončeni.
- Účastnice, které jsou těhotné, nejsou způsobilé.
- Účastníci s recidivujícím karcinomem plic stadia IV, kteří podstupují nebo plánují podstoupit druhou linii léčby, nejsou způsobilí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Stádium IV nebo metastatický nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
Subjekty s podezřením na nebo s diagnózou NSCLC stadia IV a splňující jedno z následujících kritérií:
|
Pacienti musí být podle uvážení vyšetřujícího lékaře klinicky schopni podstoupit během své biopsie další biopsii tenkou jehlou, kleštěmi nebo excizní biopsii.
Tyto další biopsie mohou být odebrány buď z primárního nádoru, nebo z metastatického ložiska, které je vhodné pro další odběry (např. játra nebo lymfatické uzliny), dle rozhodnutí klinického lékaře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost a specifičnost cybridního skóre pro predikci klinické odpovědi in vivo na inhibitory imunitního kontrolního bodu
Časové okno: 3 roky
|
Ex-vivo prognostická přesnost platformy pro diagnostiku cybridních živých nádorů bude stanovena pomocí in-vivo RECIST 1.1 jako referenční metody.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete oblast pod křivkou provozní charakteristiky přijímače (AUC) cybridního skóre a porovnejte s hodnotami AUC současných prediktivních biomarkerů PD-L1 schválených FDA a zátěže nádorových mutací (TMB)
Časové okno: 3 roky
|
AUC cybridního skóre bude stanoveno s klinicky významným intervalem spolehlivosti a porovnáno s AUC zavedených biomarkerů schválených FDA pro predikci klinické odpovědi na ICI.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Basumallik N, Agarwal M. Small Cell Lung Cancer. 2023 Jul 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Cytologické techniky
- Biopsie
- Cytodiagnosis
- Chirurgické vybavení
- Vybavení a potřeby
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Biopsie, jehla
- Chirurgické nástroje
Další identifikační čísla studie
- ELEP-2022-CYBRID-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic)
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno