- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05478538
Observationsforsøg for at forudsige respons på immuncheckpoint-hæmmere i ikke-småcellet lungekræft (CYBRID-01)
Observationsforsøg for at forudsige respons på immunkontrolpunkthæmmere i ikke-småcellet lungekræft ved hjælp af en levende tumordiagnostisk platform
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kræft er en førende dødsårsag, og på trods af mange nye lægemidler er der stadig en stor diagnostisk udfordring at vide, hvilket lægemiddel der vil virke bedst for en patient. En ny klasse af lægemidler kaldet checkpoint-hæmmere (CPI'er) har revolutioneret kræftbehandling. Men nuværende diagnostiske metoder (f.eks. PDL1, MSI og TMB) forudsiger ikke nøjagtigt, hvilke patienter der vil reagere.
Elephas udvikler en diagnostisk platform ved hjælp af små 3D Live Tumor Fragments (LTF'er) fra deltagere til nøjagtig forudsigelse af lægemiddelrespons med fokus på CPI'er såsom Pembrolizumab (Keytruda). Disse LTF'er indeholder både tumorceller og infiltrerende immunceller, som er afgørende for at bestemme respons på CPI'er og andre immunterapier.
I dette observationelle kliniske forsøg vil 200 ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) deltagere blive rekrutteret, og deres faktiske kliniske respons på CPI'er (ved hjælp af RECIST 1.1) vil blive sammenlignet med platformens prædiktive kunstig intelligens (AI)-score, der er baseret på RNA , kliniske data og 3D-mikroskopibilleder. Sensitiviteten og specificiteten af platformens score vil blive bestemt og sammenlignet med nuværende diagnostiske metoder for CPI'er som PDL1, MSI og TMB.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Maryland
-
Frederick, Maryland, Forenede Stater, 21702
- James M Stockman Cancer Institute
-
-
New York
-
Shirley, New York, Forenede Stater, 11967
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina At Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- JPS Health Network
-
Temple, Texas, Forenede Stater, 76508
- Baylor Scott & White Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger før registrering.
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke.
- ECOG ≤ 3.
- Mistænkt for eller diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).
- Skal være klinisk i stand til, efter investigatorens skøn, at gennemgå yderligere kernenålebiopsipassager (op til fire) under deres biopsi fra et tumorsted, der giver en biopsi på mindst 10 mm i længden og ideelt set længere. Disse yderligere kernenålebiopsier kan være gennem det primære tumorsted (lunge) eller et metastatisk sted, der er modtageligt for yderligere passager (f.eks. lever eller lymfeknuder).
- Skal være kvalificeret baseret på efterforskers skøn for at modtage CPI-monoterapi eller kombinationsterapi (f.eks. kombination af to CPI'er såsom anti-PD-1 plus anti-CTLA-4) eller CPI-terapi i kombination med kemoterapi eller genom-målrettet terapi; Skal være behandlingsnaiv på tidspunktet for biopsi, hvis nydiagnosticeret; Hvis patienten havde kræft i stadie I, II eller III og nu har udviklet sig til metastatisk, kan de ikke have modtaget nogen anti-kræftbehandling i mindst 2 måneder før biopsi.
- Skal planlægge at modtage standardbehandling systemisk anti-kræftbehandling efter biopsien.
- Skal have målbar sygdom i henhold til RECIST 1.1.
- Deltagere med en sekundær cancerdiagnose er berettiget til at deltage, hvis deltagelse ikke forstyrrer systemisk anti-cancer standardbehandling for ikke-småcellet lungekræft.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver lungekræftpatient, for hvem en ekstra biopsi kan udgøre en klinisk risiko, enten på grund af manglende lever-, lymfeknudemetastaser eller af anden grund.
- Enhver (psykisk) funktionsnedsættelse, der ville gøre deltageren ude af stand til at forstå hans/hendes deltagelse i undersøgelsen.
- Autoimmun sygdom, der ville gøre dem uegnede til immunonkologisk behandling.
- Immunkompromitteret tilstand på grund af sygdom (f.eks. HIV) eller medicin (f.eks. transplantation).
- Deltagere, der er tilmeldt et andet interventionelt klinisk forsøg, er ikke kvalificerede. Deltagere, der er involveret i andre observationsforsøg, der ikke afbryder standardbehandlingen, kan deltage i denne undersøgelse. Deltagere, der tilmelder sig et andet interventionelt klinisk forsøg på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsens varighed, vil ikke længere være kvalificerede og afbrydes derfor.
- Deltagere, der er gravide, er ikke berettigede.
- Deltagere med recidiverende lungekræft i fase IV, som gennemgår eller planlægger at gennemgå en anden behandlingslinje, er ikke kvalificerede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Stadium IV eller metastatisk ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Personer, der er mistænkt for eller diagnosticeret med Stage IV NSCLC og opfylder et af følgende kriterier:
|
Deltagerne skal efter lægens skøn være i stand til at gennemgå yderligere kanyle-, tang- eller stansbiopsi under deres biopsi.
Disse yderligere biopsier kan enten tages fra den primære tumor eller et metastatisk sted, hvor der kan foretages yderligere indgreb (f.eks. lever eller lymfeknuder), ifølge klinikeren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet og specificitet af Cybrid-score til forudsigelse af in-vivo klinisk respons på immun checkpoint-hæmmere
Tidsramme: 3 år
|
Den ex-vivo prognostiske nøjagtighed af Cybrid live tumor diagnostisk platform vil blive bestemt ved at bruge in vivo RECIST 1.1 som referencemetode.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem arealet under modtagerens driftskarakteristikkurve (AUC) for Cybrid-score og sammenlign med AUC'erne for nuværende FDA-godkendte forudsigende biomarkører PD-L1 og Tumor Mutation Burden (TMB)
Tidsramme: 3 år
|
AUC for Cybrid Score vil blive etableret med et klinisk meningsfuldt konfidensinterval og sammenlignet med AUC'erne for etablerede FDA-godkendte biomarkører til at forudsige klinisk respons på ICI'er.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Fred Hausheer, MD, FACP, Elephas
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Chen S, Zhang Z, Zheng X, Tao H, Zhang S, Ma J, Liu Z, Wang J, Qian Y, Cui P, Huang D, Huang Z, Wu Z, Hu Y. Response Efficacy of PD-1 and PD-L1 Inhibitors in Clinical Trials: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2021 Apr 16;11:562315. doi: 10.3389/fonc.2021.562315. eCollection 2021.
- Cherukuri AR, Lubner MG, Zea R, Hinshaw JL, Lubner SJ, Matkowskyj KA, Foltz ML, Pickhardt PJ. Tissue sampling in the era of precision medicine: comparison of percutaneous biopsies performed for clinical trials or tumor genomics versus routine clinical care. Abdom Radiol (NY). 2019 Jun;44(6):2074-2080. doi: 10.1007/s00261-018-1702-1.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
- Ramasubramanian TS, Adstamongkonkul P, Scribano CM, Johnson C, Caenepeel S, Hrycyniak LCF, Vedder L, Dana N, Baltes C, Browning T, Chen YI, Dietz T, Flietner E, Kaplewski N, Kellner A, Korrer M, Liu C, Marhefke N, McDonnell P, Nasreen A, Pope V, Prasad A, Richardson J, Schneider S, Schultz M, Sood C, Sunil A, von Euw E, Wait E, Wargowski E, Advani P, Broome B, Bruckbauer A, Godwin A, Kokabi N, Martin R, Robaina M, Toia G, Routh J, Friedl A, Eliceiri K, Szulczewski M, Johnson S, Oliner J, Galon J, Capitini C, Mukhopadhyay D, Taube J, Braun D, Gierman HJ. A live tumor fragment platform to assess immunotherapy response in core needle biopsies while addressing challenges of tumor heterogeneity. bioRxiv [Preprint]. 2025 Jul 18:2025.07.18.663728. doi: 10.1101/2025.07.18.663728.
- Basumallik N, Agarwal M. Small Cell Lung Cancer. 2023 Jul 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482458/
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Cytologiske teknikker
- Biopsi
- Cytodiagnose
- Kirurgisk udstyr
- Udstyr og forsyninger
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Biopsi, nål
- Kirurgiske instrumenter
Andre undersøgelses-id-numre
- ELEP-2022-CYBRID-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NSCLC (ikke-småcellet lungekræft)
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien