- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05485818
Tymosiini Beta 4:n turvallisuus- ja tehokkuustutkimus potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti. Infarkti
Vaiheen IIa kliininen tutkimus injektoitavan rekombinantin ihmisen tymosiini beeta 4:n tehokkuudesta ja turvallisuudesta potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöille tehtiin kardiovaskulaarinen magneettikuvaus (CMR) 90. päivänä PCI:n jälkeen, jota käytettiin arvioimaan sydänlihaksen pelastusindeksi sydäninfarktialueen, mikrovaskulaarisen okkluusioalueen, vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF), vasemman kammion loppusystolisen tilavuuden (LVESV) , ja vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (LVEDV). Kaikukardiografia suoritettiin 5. ja 90. päivänä PCI:n jälkeen LVEF:n vasemman sisähalkaisijan (LV) ja vasemman eteisen halkaisijan (LA) arvioimiseksi.
Fyysinen tutkimus suoritettiin rutiininomaiset veren hyytymistoiminnot seulontajakson 30. ja 90. päivänä PCI:n jälkeen (esiseulontatulokset olivat hyväksyttäviä); Elektrokardiogrammi (EKG) tehtiin 30. ja 90. päivänä PCI:n jälkeen 2. päivänä seulontajakson jälkeen. ensimmäinen anto;Seulontajakson aikana (tulokset ennen seulontaa ovat hyväksyttäviä) elintoiminnot tulee mitata päivästä 1 päivään 7 PCI:n jälkeen (kunkin annoksen aikana elintoiminnot on mitattava kahdesti päivänä 7, mukaan lukien ennen ja jälkeen annon), päivänä 30 ja päivänä 90;Veren biokemialliset tutkimukset suoritettiin päivinä 2–4, päivänä 7, päivänä 30 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen ennen ensimmäistä antoa; Kreatiinikinaasi-isoentsyymin (CK-MB) yliherkkä troponiini I (HS-CTNI) ) tai troponiini I (cTnI) ja aminoterminaalinen B-tyypin natriureettinen peptidiprekursori (NT-probNP) tai B-tyypin natriureettinen peptidi (BNP) havaittiin päivänä 2, päivänä 3, päivänä 4 ja päivänä 7 PCI:n jälkeen ennen ensimmäistä Tuumorimarkkereita havaittiin ja immunogeenisyyden verinäytteet kerättiin 30 päivää PCI:n jälkeen ennen ensimmäistä antoa. Rutiinivirtsan analyysi suoritettiin 90 päivää PCI:n jälkeen ennen ensimmäistä antoa. Lääkehaitallisia tapahtumia ja kardiovaskulaarisia tapahtumia kirjattiin jatkuvasti tutkimuksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava tai sen laillinen edustaja osallistuu vapaaehtoisesti tutkimukseen ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen;
- Ikä 18 ja 75 sukupuolesta riippumatta;
- STEMI-potilaat, joilla on vasemman etummaisen laskeutuvan haaran yksivaltimon keskitukos (TIMI-luokka 0–1, katso liite 1 TIMI-luokitusta varten) ja jotka saavat PCI:tä;
- Ei ilmeistä sepelvaltimon sivua (Rentrop-aste 0-1, Rentrop-aste katso liite 2);
- Rintakipua esiintyi 6 tuntia ja 12 tuntia ennen PCI:tä;
- TIMI-luokka 3 PCI:n jälkeen;
- Kaikkien koehenkilöiden (miesten ja naisten) on suostuttava käyttämään asianmukaisia ehkäisymenetelmiä (hormonaali- tai esteehkäisymenetelmät, pidättäytyminen) tutkimusjakson aikana ja enintään 6 kuukautta viimeisen annostelun jälkeen, ja hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee olla negatiivisia raskauden suhteen ennen antoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti tai jotka ovat saaneet sepelvaltimoiden akuuttia trombolyyttistä interventiohoitoa ohitusleikkauksella;
- potilaat, jotka saivat trombolyyttistä hoitoa aloittamisen jälkeen;
- potilaat, joilla oli selvästi diagnosoitu akuutti sydämen vajaatoiminta (Killip-aste II, Killip-luokitus liitteessä 3);
- Vaikea rytmihäiriö, jota ei voida korjata;
- Aortan dissektio tai epäilty läsnäolo;
- Vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö tai vakava ehtyminen jne.
- suuri leikkaushistoria tai hemorraginen aivohalvaus puolen vuoden sisällä;
- Onko sinulla tai on ollut pahanlaatuinen kasvain;
- Systolinen verenpaine ≥180 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥110 mmHg hypertensiopotilailla aktiivisen verenpainetta alentavan hoidon jälkeen;
- Kliinisesti hänellä oli merkittävä allergiahistoria, erityisesti mannitolille, lääkkeille, proteiinivalmisteille ja biologisille tuotteille;
- Muihin kliinisiin tutkimuksiin osallistuneiden potilaiden seulonta kolmen ensimmäisen kuukauden aikana;
- CMR-testin suorittamatta jättäminen: kuten klaustrofobia, munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 30 ml/min);
- Muut olosuhteet, joita tutkija ei pidä sisällytettäväksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pieni annos
Tämän hoitoryhmän potilaat saavat NL005:tä 0,25 ug/kg. Jatkuva anto 7 päivän ajan.
|
12 ± 4 tuntia PCI:n jälkeen: 0,25 ug/kg Rekombinantti ihmisen tymosiini β4 (laskimosisäinen injektio), 2-päivä 7 PCI:n jälkeen: 0,25 ug/kg ihmisen rekombinanttitymosiini β4 (laskimonsisäinen injektio)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Keskimmäinen annos
Tämän hoitoryhmän potilaat saavat NL005:tä 0,5 ug/kg. Jatkuva anto 7 päivän ajan.
|
12 ± 4 tuntia PCI:n jälkeen: 0,5 ug/kg Rekombinantti ihmisen tymosiini β4 (injektio laskimoon), 2-päivä 7 PCI:n jälkeen: 0,5 ug/kg rekombinantti ihmisen tymosiini β4 (laskimonsisäinen injektio)
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuri annos
Tämän hoitoryhmän potilaat saavat vastaavasti NL005:tä 2,0 ug/kg. Jatkuva anto 7 päivän ajan.
|
12 ± 4 tuntia PCI:n jälkeen: 2,0 ug/kg Rekombinantti ihmisen tymosiini β4 (laskimosisäinen injektio), 2-päivä 7 PCI:n jälkeen: 2,0 ug/kg rekombinantti ihmisen tymosiini β4 (laskimonsisäinen injektio)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tämän hoitoryhmän potilaat saavat vastaavasti lumelääkettä.
Jatkuva anto 7 päivän ajan.
|
15 koehenkilöä jaetaan satunnaisesti lumelääkkeeseen 7 päivän ajaksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydäninfarktialueen muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Sydäninfarktialueen muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen.
Sydäninfarktialue 5. päivänä ja 90. päivänä PCI:n jälkeen ja muutos päivänä 90 verrattuna päivään 5. Sydäninfarktin koko arvioitiin myöhäisellä gadoliinilla tehostetulla sydämen magneettiresonanssilla (LGE-CMR).
|
Päivä 5, päivä 90
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen pelastusindeksin muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Sydänlihaksen pelastusindeksi päivä 5 ja päivä 90 PCI:n jälkeen ja muutos päivänä 90 verrattuna päivään 5. Sydänlihaksen pelastusindeksi (%) määritellään seuraavasti: (riskialue-infarktin koko)/riskialue*100 % mitattuna CMR:llä.
Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
Mikrovaskulaarisen tukosalueen muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Mikrovaskulaarisen tukkeuman pinta-ala päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen ja muutos päivänä 90 verrattuna päivään 5. Mikrovaskulaarinen tukkeuma on yksi AMI-potilaiden ennusteeseen vaikuttavista riskitekijöistä.
MVO:n esiintyminen liittyy sytotoksisten tekijöiden vapautumiseen, joka johtuu distaalisesta mikrovaskulaarisesta embolisaatiosta ja reperfuusiovauriosta.
Tutkimukset ovat osoittaneet merkittävästi lisääntyneen sydämen vajaatoiminnan, haitallisten sydän- ja verisuonitapahtumien ja kuoleman riskin.
myöhäinen gadoliinin tehostaminen (LGE) suoritettiin mikrovaskulaarisen tukkeuman (MVO) tunnistamiseksi, tyypillinen MVO on matalan signaalin alue infarktin korkean signaalin alueella.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
LA:n muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Vasemman eteisen (LA) muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen. LA:n tiedot PCI:n jälkeen mitattiin CMR:llä päivänä 5 ja päivänä 90 ja laskettiin muutokset tiedoissa päivänä 90 ja päivänä 5.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
LV:n vaihto päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Vasemman kammion (LV) muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen, päivänä 5 ja päivänä 90 LV PCI:n jälkeen mitattiin CMR:llä päivänä 5 ja päivänä 90 ja laskettiin muutokset tiedoissa päivänä 90 ja päivänä 5.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
LVEF:n muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Vasemman kammion ejektiofraktioiden (LVEF) muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen, päivänä 5 ja päivänä 90 LVEF PCI:n jälkeen mitattiin CMR:llä päivänä 5 ja päivänä 90, ja laskettiin muutokset tiedoissa päivänä 90 ja päivänä 5.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
LVESV:n muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Vasemman kammion loppusystolisen tilavuuden (LVESV) muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen, päivänä 5 ja päivänä 90 LVESV PCI:n jälkeen mitattiin CMR:llä päivänä 5 ja päivänä 90, ja laskettiin muutokset tiedoissa päivänä 90 ja päivänä 5.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
LVEDV:n muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 5, päivä 90
|
Vasemman kammion loppudiastolisen tilavuuden (LVEDV) muutos päivänä 5 ja päivänä 90 PCI:n jälkeen, päivänä 5 ja päivänä 90 LVEDV PCI:n jälkeen mitattiin CMR:llä päivänä 5 ja päivänä 90, ja laskettiin muutokset tiedoissa päivänä 90 ja päivänä 5.
|
Päivä 5, päivä 90
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia NCI-CTCAE v5.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 4, päivä 5, päivä 6, päivä 7, päivä 30, päivä 90
|
Osallistujien määrä, joilla oli haittavaikutuksia (AE), hoitoon liittyviä haittatapahtumia, epänormaaleja elintoimintoja, epänormaaleja fyysisen tutkimuksen löydöksiä, poikkeavia laboratoriotestituloksia, epänormaaleja EKG-tuloksia
|
Päivä 0, päivä 1, päivä 2, päivä 3, päivä 4, päivä 5, päivä 6, päivä 7, päivä 30, päivä 90
|
|
Lääkevasta-aineiden (ADA) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 30
|
Verinäytteet kerättiin ennen antamista ja 30 päivää PCI:n jälkeen NL005:n immunogeenisuuden arvioimiseksi
|
Päivä 0, päivä 30
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kefei Dou, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Limana F, Capogrossi MC, Germani A. The epicardium in cardiac repair: from the stem cell view. Pharmacol Ther. 2011 Jan;129(1):82-96. doi: 10.1016/j.pharmthera.2010.09.002. Epub 2010 Oct 19.
- Wrigley BJ, Lip GY, Shantsila E. The role of monocytes and inflammation in the pathophysiology of heart failure. Eur J Heart Fail. 2011 Nov;13(11):1161-71. doi: 10.1093/eurjhf/hfr122. Epub 2011 Sep 27.
- Gutierrez SH, Kuri MR, del Castillo ER. Cardiac role of the transcription factor NF-kappaB. Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets. 2008 Jun;8(2):153-60. doi: 10.2174/187152908784533702.
- Gordon JW, Shaw JA, Kirshenbaum LA. Multiple facets of NF-kappaB in the heart: to be or not to NF-kappaB. Circ Res. 2011 Apr 29;108(9):1122-32. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.110.226928.
- Srivastava D, Ieda M, Fu J, Qian L. Cardiac repair with thymosin beta4 and cardiac reprogramming factors. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:66-72. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06696.x.
- Dube KN, Bollini S, Smart N, Riley PR. Thymosin beta4 protein therapy for cardiac repair. Curr Pharm Des. 2012;18(6):799-806. doi: 10.2174/138161212799277699.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL005-AMI-IIa
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .