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Estudio de seguridad y eficacia de timosina beta 4 en pacientes con infarto agudo de miocardio. Infarction

1 de agosto de 2022 actualizado por: Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.

Estudio clínico de fase IIa de eficacia y seguridad de timosina beta 4 humana recombinante inyectable en pacientes con infarto agudo de miocardio

En este estudio se utilizó un diseño de control paralelo con placebo, doble ciego, aleatorizado, multicéntrico.60 los sujetos elegibles para la inclusión serán asignados al azar a un grupo de fármaco experimental de dosis baja (0,25 ug/kg) dosis media (0,5 ug/kg) dosis alta (2,0 ug/kg) o un grupo de control (placebo) en un proporción de 1:1:1:1. Después de la aleatorización, los sujetos recibieron el fármaco experimental o el placebo una vez al día, por vía intravenosa, en los días 2 a 7, 12 horas y 4 horas después de la PCI. Se observaron noventa días después de la PCI.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos se sometieron a imágenes de resonancia magnética cardiovascular (RMC) el día 90 después de la ICP, que se utilizó para evaluar el índice de recuperación del miocardio, el área de infarto de miocardio, el área de oclusión microvascular, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), el volumen sistólico final del ventrículo izquierdo (LVESV) y el volumen telediastólico del ventrículo izquierdo (LVEDV). Se realizó una ecocardiografía en el quinto y el noventa días después de la ICP para evaluar el diámetro interior izquierdo (VI) y el diámetro auricular izquierdo (AI) de la FEVI.

El examen físico rutinario de la función de coagulación de la sangre se realizó los días 30 y 90 después de la PCI en el período de selección (los resultados de la preselección fueron aceptables); el electrocardiograma (ECG) se realizó los días 30 y 90 después de la PCI el segundo día después de la primera administración; durante el período de selección (los resultados antes de la selección son aceptables), los signos vitales deben medirse desde el día 1 hasta el día 7 después de la PCI (durante cada dosis, los signos vitales deben medirse dos veces el día 7, incluso antes y después de la administración), los días 30 y 90; Se realizaron exámenes bioquímicos de sangre desde el día 2 hasta el día 4, el día 7, el día 30 y el día 90 después de la ICP antes de la primera administración; ) o troponina I (cTnI) y precursor del péptido natriurético tipo B amino-terminal (NT-probNP) o péptido natriurético tipo B (BNP) se detectaron los días 2, 3, 4 y 7 después de la ICP antes de la primera administración. Se detectaron marcadores tumorales y las muestras de sangre de inmunogenicidad se recolectaron 30 días después de la PCI antes de la primera administración. Se realizó un análisis de orina de rutina 90 días después de la PCI antes de la primera administración; los eventos adversos del medicamento y los eventos cardiovasculares se registraron continuamente durante el ensayo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

62

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
        • Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto o su representante legal participará voluntariamente en el estudio y firmará el consentimiento informado;
  2. 18 y 75 años, independientemente del género;
  3. Pacientes con STEMI con oclusión media de una sola arteria de la rama descendente anterior izquierda (graduación TIMI 0~1, consulte el Apéndice 1 para la clasificación TIMI) y que reciben ICP;
  4. Sin colateral obvio de la arteria coronaria (grado de Rentrop 0~1, grado de Rentrop ver Apéndice 2);
  5. Se presentó dolor torácico durante 6 horas y 12 horas antes de la PCI;
  6. TIMI grado 3 tras ICP;
  7. Todos los sujetos (hombres y mujeres) deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos apropiados (métodos anticonceptivos hormonales o de barrera, abstinencia) durante el período de estudio y hasta 6 meses después de la última administración, y las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la administración.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que tienen antecedentes de infarto de miocardio o han recibido terapia intervencionista trombolítica aguda de arteria coronaria con cirugía de derivación;
  2. pacientes que recibieron terapia trombolítica después del inicio;
  3. pacientes que fueron claramente diagnosticados como insuficiencia cardíaca aguda (Killip grado II, clasificación de Killip en el anexo 3);
  4. Arritmia grave que no se puede corregir;
  5. Disección aórtica o sospecha de presencia;
  6. Disfunción hepática y renal severa o agotamiento severo, etc.;
  7. antecedente de cirugía mayor o ictus hemorrágico en medio año;
  8. Tiene o tiene antecedentes de malignidad;
  9. Presión arterial sistólica ≥180 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥110 mmHg en pacientes con hipertensión después de un tratamiento antihipertensivo activo;
  10. Clínicamente presentaba antecedentes importantes de alergia, especialmente al manitol, fármacos, preparados proteicos y productos biológicos;
  11. Detección de pacientes que participaron en otros estudios clínicos dentro de los primeros 3 meses;
  12. Falta de realización de la prueba de CMR: como claustrofobia, insuficiencia renal (eGFR < 30ml/min);
  13. Otras condiciones no consideradas aptas para su inclusión por el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis baja
Los pacientes en este grupo de tratamiento recibirán NL005 a 0,25 ug/kg respectivamente. Administración continua durante 7 días.
12±4 horas después de PCI: 0,25 ug/kg timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa), día 2-día 7 después de PCI: 0,25 ug/kg timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa)
Otros nombres:
  • NL005 (dosis baja)
Experimental: Dosis Media
Los pacientes en este grupo de tratamiento recibirán NL005 a 0,5 ug/kg respectivamente. Administración continua durante 7 días.
12±4 horas después de la PCI: 0,5 ug/kg de timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa), día 2-día 7 después de la PCI: 0,5 ug/kg de timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa)
Otros nombres:
  • NL005 (dosis media)
Experimental: Alta dosis
Los pacientes en este grupo de tratamiento recibirán NL005 a 2,0 ug/kg respectivamente. Administración continua durante 7 días.
12±4 horas después de PCI: 2,0 ug/kg timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa), día 2-día 7 después de PCI: 2,0 ug/kg timosina β4 humana recombinante (inyección intravenosa)
Otros nombres:
  • NL005 (dosis alta)
Comparador de placebos: Placebo
Los pacientes en este grupo de tratamiento recibirán el placebo respectivo. Administración continua durante 7 días.
15 sujetos serán asignados aleatoriamente al placebo durante 7 días

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio del área de infarto de miocardio el día 5 y el día 90 después de la PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
Cambio del área de infarto de miocardio el día 5 y el día 90 después de la PCI. Área de infarto de miocardio el día 5 y el día 90 después de la ICP, y el cambio en el día 90 en comparación con el día 5. El tamaño del infarto de miocardio se evaluó mediante imágenes de resonancia magnética cardíaca mejoradas con gadolinio tardío (LGE-CMR).
Día 5, Día 90

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio del índice de salvamento miocárdico el día 5 y el día 90 después de la ICP
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
Índice de salvamento miocárdico el día 5 y el día 90 después de la ICP, y el cambio en el día 90 en comparación con el día 5. Índice de salvamento miocárdico (%) definido como: (área en riesgo-tamaño del infarto)/área en riesgo*100% medido por CMR. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
Día 5, Día 90
Cambio del área de obstrucción microvascular el día 5 y el día 90 después de la PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
Área de obstrucción microvascular el día 5 y el día 90 después de la ICP, y el cambio en el día 90 en comparación con el día 5. La obstrucción microvascular es uno de los factores de riesgo que afectan el pronóstico de los pacientes con IAM. La aparición de OMV está relacionada con la liberación de factores citotóxicos causados ​​por la embolización microvascular distal y la lesión por reperfusión. Los estudios han demostrado un riesgo significativamente mayor de insuficiencia cardíaca, eventos cardiovasculares adversos y muerte. Se realizó realce tardío con gadolinio (LGE) para identificar áreas de obstrucción microvascular (MVO), la MVO típica es el área de señal baja en el área de señal alta de infarto.
Día 5, Día 90
Cambio de LA el día 5 y el día 90 después de PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
Cambio de la aurícula izquierda (LA) el día 5 y el día 90 después de la PCI. Los datos de la LA después de la PCI se midieron mediante RMC en el día 5 y el día 90, y se calcularon los cambios en los datos del día 90 y el día 5.
Día 5, Día 90
Cambio de LV el día 5 y el día 90 después de PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
El cambio del ventrículo izquierdo (LV) en el día 5 y el día 90 después de la PCI, el día 5 y el día 90 LV después de la PCI se midió mediante CMR en el día 5 y el día 90, y calculó los cambios en los datos del día 90 y el día 5.
Día 5, Día 90
Cambio de FEVI el día 5 y el día 90 después de la PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
El cambio de las fracciones de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) el día 5 y el día 90 después de la ICP, el día 5 y el día 90 La FEVI después de la ICP se midió mediante CMR el día 5 y el día 90, y calculó los cambios en los datos el día 90 y el día 5.
Día 5, Día 90
Cambio de LVESV el día 5 y el día 90 después de PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
Cambio del volumen sistólico final del ventrículo izquierdo (LVESV) el día 5 y el día 90 después de la PCI, el día 5 y el día 90 LVESV después de la PCI se midió mediante CMR en el día 5 y el día 90, y calculó los cambios en los datos el día 90 y el día 5.
Día 5, Día 90
Cambio de LVEDV el día 5 y el día 90 después de PCI
Periodo de tiempo: Día 5, Día 90
El cambio del volumen diastólico final del ventrículo izquierdo (LVEDV) en el día 5 y el día 90 después de la PCI, el día 5 y el día 90 LVEDV después de la PCI se midió mediante CMR en el día 5 y el día 90, y se calcularon los cambios en los datos el día 90 y el día 5.
Día 5, Día 90
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por NCI-CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Día0, Día1, Día2, Día3, Día4, Día5, Día6, Día7, Día30, Día90
Número de participantes con eventos adversos (AE), eventos adversos relacionados con el tratamiento, signos vitales anormales, resultados anormales del examen físico, resultados anormales de las pruebas de laboratorio, electrocardiogramas anormales
Día0, Día1, Día2, Día3, Día4, Día5, Día6, Día7, Día30, Día90
Incidencia de anticuerpos antidrogas (ADA)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 30
Se recolectaron muestras de sangre antes de la administración y 30 días después de la PCI para evaluar la inmunogenicidad de NL005
Día 0, Día 30

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: KeFei Dou, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

18 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

3 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • NL005-AMI-IIa

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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