- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05485818
Estudo de Segurança e Eficácia da Timosina Beta 4 em Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio.Infarto
Estudo Clínico de Fase IIa de Eficácia e Segurança de Timosina Humana Recombinante Beta 4 Injetável em Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os indivíduos foram submetidos à ressonância magnética cardiovascular (RMC) no 90º dia após a ICP, que foi usada para avaliar o índice de recuperação miocárdica, área de infarto do miocárdio, área de oclusão microvascular, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESV) e volume diastólico final do ventrículo esquerdo (LVEDV). Ecocardiografia foi realizada no 5º e 90º dia após a ICP para avaliar o diâmetro interno esquerdo (VE) e o diâmetro do átrio esquerdo (AE) da FEVE.
O exame físico de rotina da função de coagulação sanguínea foi realizado no 30º e 90º dia após a ICP no período de triagem (os resultados da pré-triagem foram aceitáveis); O eletrocardiograma (ECG) foi realizado no 30º e no 90º dia após a ICP no 2º dia após a primeira administração;Durante o período de triagem (resultados antes da triagem são aceitáveis), os sinais vitais devem ser medidos do dia 1 ao dia 7 após ICP (durante cada dose, os sinais vitais devem ser medidos duas vezes no dia 7, incluindo antes e depois da administração), no dia 30 e no dia 90;Exames bioquímicos de sangue foram realizados do dia 2 ao dia 4, dia 7, dia 30 e dia 90 após ICP antes da primeira administração;Creatina quinase isoenzima (CK-MB) troponina I hipersensível (HS-CTNI ) ou troponina I (cTnI) e precursor do peptídeo natriurético tipo B amino-terminal (NT-probNP) ou peptídeo natriurético tipo B (BNP) foram detectados no dia 2, dia 3, dia 4 e dia 7 após ICP antes da primeira administração. Marcadores tumorais foram detectados e amostras de sangue de imunogenicidade foram coletadas 30 dias após a ICP antes da primeira administração. O exame de urina de rotina foi realizado 90 dias após a ICP antes da primeira administração; Eventos adversos a medicamentos e eventos cardiovasculares foram registrados continuamente durante o estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Beijing, China
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito ou seu representante legal participará voluntariamente do estudo e assinará o termo de consentimento livre e esclarecido;
- 18 e 75 anos, independentemente do sexo;
- pacientes com STEMI com oclusão média do ramo descendente anterior esquerdo (classificação TIMI 0~1, consulte o Apêndice 1 para classificação TIMI) e recebendo ICP;
- Nenhuma garantia óbvia de artéria coronária (grau Rentrop 0~1, grau Rentrop ver Apêndice 2);
- Dor torácica ocorreu por 6 horas e 12 horas antes da ICP;
- TIMI grau 3 após ICP;
- Todos os indivíduos (homens e mulheres) devem concordar em usar métodos contraceptivos apropriados (métodos contraceptivos hormonais ou de barreira, abstinência) durante o período do estudo e até 6 meses após a última administração, e mulheres em idade reprodutiva devem testar negativo para gravidez antes da administração.
Critério de exclusão:
- Pacientes com histórico de infarto do miocárdio ou que receberam terapia intervencionista trombolítica aguda da artéria coronária com cirurgia de revascularização;
- pacientes que receberam terapia trombolítica após o início;
- pacientes com diagnóstico claro de insuficiência cardíaca aguda (Killip grau II, classificação de Killip no anexo 3);
- Arritmia grave que não pode ser corrigida;
- Dissecção aórtica ou presença suspeita;
- Disfunção hepática e renal grave ou depleção grave, etc;
- história cirúrgica importante ou acidente vascular cerebral hemorrágico em meio ano;
- Tem ou tem histórico de malignidade;
- Pressão arterial sistólica ≥180 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥110 mmHg em pacientes com hipertensão após tratamento anti-hipertensivo ativo;
- Clinicamente, apresentava histórico significativo de alergia, principalmente ao manitol, drogas, preparações protéicas e produtos biológicos;
- Triagem de pacientes que participaram de outros estudos clínicos nos primeiros 3 meses;
- Falha na realização do teste de RMC: como claustrofobia, insuficiência renal (eGFR < 30ml/min);
- Outras condições não consideradas adequadas para inclusão pelo pesquisador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Dose baixa
Os pacientes neste grupo de tratamento receberão NL005 para 0,25 ug/kg, respectivamente. Administração contínua por 7 dias.
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12±4 horas após ICP: 0,25 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa),Dia2-Dia7 após ICP:0,25 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa)
Outros nomes:
|
Experimental: Dose Média
Os pacientes neste grupo de tratamento receberão NL005 para 0,5 ug/kg, respectivamente. Administração contínua por 7 dias.
|
12±4 horas após ICP: 0,5 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa),Dia2-Dia7 após ICP:0,5 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa)
Outros nomes:
|
Experimental: Dose alta
Os pacientes neste grupo de tratamento receberão NL005 para 2,0 ug/kg, respectivamente. Administração contínua por 7 dias.
|
12±4 horas após ICP: 2,0 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa),Dia2-Dia7 após ICP:2,0 ug/kg Timosina Humana Recombinante β4 (injeção intravenosa)
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes neste grupo de tratamento receberão o respectivo placebo.
Administração contínua por 7 dias.
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15 indivíduos serão aleatoriamente designados para o placebo por 7 dias
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração da área de infarto do miocárdio no dia 5 e no dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
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Alteração da área de infarto do miocárdio no dia 5 e no dia 90 após ICP.
Área de infarto do miocárdio dia 5 e dia 90 após ICP, e a mudança no dia 90 em comparação com o dia 5. O tamanho do infarto do miocárdio foi avaliado por ressonância magnética cardíaca tardia com gadolínio (LGE-CMR).
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Dia 5、Dia 90
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração do índice de salvamento miocárdico no dia 5 e no dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
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Índice de salvamento miocárdico dia 5 e dia 90 após ICP, e a alteração no dia 90 em comparação com o dia 5. Índice de salvamento miocárdico (%) definido como: (área em risco-tamanho do infarto)/área em risco* 100% medido por RMC.
Pontuações mais altas significam um resultado melhor.
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Dia 5、Dia 90
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Alteração da área de obstrução microvascular no dia 5 e dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
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Área de obstrução microvascular dia 5 e dia 90 após ICP, e a mudança no dia 90 em relação ao dia 5. A obstrução microvascular é um dos fatores de risco que afetam o prognóstico de pacientes com IAM.
A ocorrência de MVO está relacionada à liberação de fatores citotóxicos causados pela embolização microvascular distal e lesão de reperfusão.
Estudos demonstraram um risco significativamente aumentado de insuficiência cardíaca, eventos cardiovasculares adversos e morte.
realce tardio de gadolínio (LGE) foi realizado para identificar áreas de obstrução microvascular (MVO), o MVO típico é a área de baixo sinal na área de alto sinal de infarto.
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Dia 5、Dia 90
|
Mudança de LA no dia 5 e dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
|
Alteração do átrio esquerdo (AE) no dia 5 e no dia 90 após ICP. Os dados do AE após ICP foram medidos por RMC no dia 5 e no dia 90, e calculam-se as alterações nos dados no dia 90 e no dia 5.
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Dia 5、Dia 90
|
Mudança de LV no dia 5 e dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
|
Mudança do ventrículo esquerdo (LV) no dia 5 e dia 90 após ICP, dia 5 e dia 90 LV após ICP foram medidos por CMR no dia 5 e dia 90, e calcular as alterações nos dados dia 90 e dia 5.
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Dia 5、Dia 90
|
Alteração da FEVE no dia 5 e no dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
|
Alteração das frações de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) no dia 5 e no dia 90 após a ICP, no dia 5 e no dia 90 A FEVE após a ICP foi medida por RMC no dia 5 e no dia 90 e calcula as alterações nos dados do dia 90 e do dia 5.
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Dia 5、Dia 90
|
Mudança de LVESV no dia 5 e dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
|
Alteração do volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESV) no dia 5 e no dia 90 após ICP, dia 5 e dia 90 O VVES após ICP foi medido por CMR no dia 5 e no dia 90 e calculou as alterações nos dados do dia 90 e do dia 5.
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Dia 5、Dia 90
|
Mudança de LVEDV no dia 5 e dia 90 após ICP
Prazo: Dia 5、Dia 90
|
Alteração do volume diastólico final do ventrículo esquerdo (LVEDV) no dia 5 e no dia 90 após ICP, dia 5 e dia 90 LVEDV após ICP foram medidos por CMR no dia 5 e no dia 90 e calcularam as alterações nos dados do dia 90 e do dia 5.
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Dia 5、Dia 90
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Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo NCI-CTCAE v5.0
Prazo: Dia0, Dia1, Dia2, Dia3, Dia4, Dia5, Dia6, Dia7, Dia30, Dia90
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Número de participantes com eventos adversos (EA), eventos adversos relacionados ao tratamento, sinais vitais anormais, achados anormais de exame físico, resultados anormais de exames laboratoriais, eletrocardiogramas anormais
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Dia0, Dia1, Dia2, Dia3, Dia4, Dia5, Dia6, Dia7, Dia30, Dia90
|
Incidência de anticorpo antidrogas (ADA)
Prazo: Dia 0、Dia 30
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Amostras de sangue foram coletadas antes da administração e 30 dias após a ICP para avaliar a imunogenicidade de NL005
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Dia 0、Dia 30
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: KeFei Dou, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Limana F, Capogrossi MC, Germani A. The epicardium in cardiac repair: from the stem cell view. Pharmacol Ther. 2011 Jan;129(1):82-96. doi: 10.1016/j.pharmthera.2010.09.002. Epub 2010 Oct 19.
- Wrigley BJ, Lip GY, Shantsila E. The role of monocytes and inflammation in the pathophysiology of heart failure. Eur J Heart Fail. 2011 Nov;13(11):1161-71. doi: 10.1093/eurjhf/hfr122. Epub 2011 Sep 27.
- Gutierrez SH, Kuri MR, del Castillo ER. Cardiac role of the transcription factor NF-kappaB. Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets. 2008 Jun;8(2):153-60. doi: 10.2174/187152908784533702.
- Gordon JW, Shaw JA, Kirshenbaum LA. Multiple facets of NF-kappaB in the heart: to be or not to NF-kappaB. Circ Res. 2011 Apr 29;108(9):1122-32. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.110.226928.
- Srivastava D, Ieda M, Fu J, Qian L. Cardiac repair with thymosin beta4 and cardiac reprogramming factors. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:66-72. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06696.x.
- Dube KN, Bollini S, Smart N, Riley PR. Thymosin beta4 protein therapy for cardiac repair. Curr Pharm Des. 2012;18(6):799-806. doi: 10.2174/138161212799277699.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
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Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NL005-AMI-IIa
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Dose baixa
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