Verkkokalvon hermokuitukerroksen paksuus ja makulan paksuus likinäköisyydessä, hyperopiassa ja emmetropiassa: MMA-tutkimus

Maailman terveysjärjestö (WHO) on arvioinut, että korjaamattomien taittovirheiden aiheuttamaa näkövammaa esiintyy maailmanlaajuisesti 153 miljoonalla ihmisellä (1) likinäköisyyden esiintyvyys vaihtelee 22,7 %:sta 38,7 %:iin laajassa väestötutkimuksessa WHO:n alueiden mukaan hyperopian arvioitu esiintyvyys (EP) on 30,6 %, matalin EP Kaakkois-Aasiassa 2,2 % ja korkein EP Amerikassa 14,3 % (2-3). Näköhermon kehityksen aikana on olemassa 2,85 miljoonaa hermosäikettä, mutta kolmannella kolmanneksella menetämme noin 35 % näistä kuiduista (4) ja perpapillaarisen verkkokalvon hermokuitukerroksen (RNFL) paksuus pienenee edelleen iän myötä (5). RNFL:n paksuuden suhdetta taittovirheisiin on tutkittu laajasti aikuisilla ja lapsilla (6), ja RNFL:n paksuus lisääntyi merkittävästi hypermetroopissa kuin emmetroopissa ja myooppissa. RNFL-reserviin vaikuttavien derminanttien ymmärtäminen auttaa meitä näköhermon sairauksien diagnosointi ja seuranta. Makulan alueella optisella koherentilla tomografialla mitattu paksuus OCT osoittaa suurta vaihtelua arvolla 190 mm (keskipiste) 389 mm (ylempi sisäinen/nenän sisäinen makula) (7) sekä verkkokalvon että makulan alueilla, kun taas verkkokalvon paksuus on pienentynyt. raportoitu iän myötä. Eri tutkimukset ovat osoittaneet rodullisia eroja RNFL:n paksuudessa (8), valkoinen rotu (9) ja likinäköisyys, jolla on suuri esiintyvyys Itä-Aasian alueilla (10-12), on yhdistetty ohuempaan RNFL:ään (11), päinvastoin aasialainen tai latinalaisamerikkalainen rotu on liittyy paksumpaan RNFL:ään